Mantenimento della perdita di peso (WLM) (WLM)

SFONDO:

Il sovrappeso/obesità è la seconda principale causa di morte negli Stati Uniti e sta crescendo in prevalenza a un ritmo allarmante. Il controllo del sovrappeso/obesità è sempre più riconosciuto come un'alta priorità nazionale a causa del suo contributo ai fattori di rischio cardiovascolare (CVD) e, in ultima analisi, alla stessa malattia cardiovascolare. Il successo a breve termine degli interventi comportamentali per la perdita di peso è stato ripetutamente documentato. Sfortunatamente, poiché il recupero di peso è estremamente comune, una percentuale deludente e piccola di individui raggiunge il controllo del peso a lungo termine. Tra i fattori associati alla perdita di peso sostenuta, uno dei più importanti è l'intervento continuo con contatti frequenti.

PROGETTAZIONE NARRATIVA:

Lo studio è uno studio multicentrico, randomizzato e controllato [Trial di mantenimento della perdita di peso (MAINTENANCE)] per determinare gli effetti di due interventi comportamentali innovativi, ciascuno progettato per mantenere contatti frequenti, rispetto a un normale gruppo di controllo. Gli individui in sovrappeso e obesi (60% donne, 40% afroamericani) che assumono farmaci per ipertensione, dislipidemia e/o diabete di tipo 2 entreranno in un programma di perdita di peso di 6 mesi. Gli 800 individui che perdono almeno 4 kg (circa 9 libbre) verranno quindi randomizzati in uno dei tre gruppi: un intervento di contatto personale (PC) che fornisce contatti personali mensili con un interventista qualificato, principalmente tramite telefono; un intervento di tecnologia interattiva (IT) che fornisce contatti frequenti attraverso un programma web interattivo all'avanguardia integrato da altre tecnologie di comunicazione; o Cure abituali (UC). L'esito primario sarà il cambiamento di peso dalla fine del programma di perdita di peso iniziale alla fine del periodo di intervento di mantenimento del peso di 30 mesi. Altri risultati includeranno il cambiamento di peso nei sottogruppi, la prevalenza dei fattori di rischio CVD, le misure del cambiamento di comportamento e il costo dell'implementazione. Per ogni outcome, gli interventi Personal Contact e Interactive Technology saranno confrontati con Usual Care e, se diversi da Usual Care, tra loro. Per combattere con successo l'epidemia di obesità, i medici ei sistemi sanitari devono disporre di opzioni che siano efficaci e fattibili e che possano essere fornite a un gran numero di individui.

Completato l'intervento di Fase II: luglio 2007

Termine intervento Fase III: ottobre 2009