Natrecor nell'ipertensione polmonare

I pazienti con alta pressione nei polmoni hanno spesso molti sintomi come mancanza di respiro, bassa energia e affaticamento. Diminuire la pressione nei polmoni può aiutare questi pazienti a sentirsi meglio. Il farmaco nesiritide è stato progettato per aiutare a trattare l'insufficienza cardiaca, tuttavia può anche aiutare a ridurre la pressione nei polmoni.

Prima del trattamento, ti verranno poste domande sulla tua storia medica e su eventuali farmaci che stai attualmente assumendo. Avrai un esame fisico mirato. Avrai un elettrocardiogramma (ECG - un test che misura l'attività elettrica del cuore). Avrai un'ecografia sul cuore chiamata ecocardiogramma per misurare le pressioni nei polmoni e verrà valutata la tua capacità di respirare. Con l'aiuto dell'infermiere ricercatore, farai un test del cammino di 6 minuti se puoi. Puoi fermarti o sederti in qualsiasi momento durante il test. Questo test viene eseguito per valutare il tuo livello di energia. Ti verrà anche chiesto di compilare un questionario sui tuoi sintomi. Questo questionario richiederà non più di 10 minuti per essere completato.

Per misurare la pressione nei tuoi polmoni, avrai una procedura chiamata "cateterizzazione del cuore destro". Questa è una procedura che potrebbe essere stata eseguita come parte del tuo standard di cura se non fossi stato arruolato in questo studio. Per questa procedura, un tubicino verrà inserito in una vena del collo. Un tubo più lungo verrà inserito nel primo tubo e alimentato attraverso la vena e nel cuore. Questo tubo verrà utilizzato per misurare la pressione nel cuore e nei polmoni. Se la pressione nei polmoni è superiore a un certo livello, riceverai un trattamento con nesiritide durante la procedura di cateterizzazione del cuore destro. La nesiritide verrà somministrata per via endovenosa nell'arco di 30 minuti. Dopo il trattamento, verrà misurata nuovamente la pressione nel cuore e nei polmoni. Sarai sveglio durante questa procedura e sdraiato sulla schiena. Verrà utilizzato un anestetico per intorpidire l'area del collo in cui è posizionato il tubo. L'intera procedura (incluso il trattamento) non dovrebbe richiedere più di 2 ore. Al termine, i tubi verranno rimossi.

Entro 15 minuti dalla fine della procedura, il test del cammino di 6 minuti (se sei in grado) e il questionario sui tuoi sintomi verranno ripetuti e la tua respirazione verrà rivalutata.

Avrai anche circa 2 cucchiaini di sangue raccolti per speciali test di laboratorio. Questi test vengono eseguiti per verificare la presenza di determinate molecole nel sangue. Il sangue che rimane dopo questi test può essere conservato in un congelatore.

Circa 30 giorni dopo la procedura, verrà programmata una visita di controllo o contattata telefonicamente. Durante questa visita, verrà eseguito un esame fisico completo dal medico e, se richiesto dal medico, verranno eventualmente eseguite analisi del sangue come parte delle cure di routine. Non verranno eseguiti ulteriori esami del sangue a scopo di studio.

Questo è uno studio investigativo. Nesiritide è approvato dalla FDA ed è disponibile in commercio solo per il trattamento dell'insufficienza cardiaca. Tuttavia, l'uso di nesiritide in questo studio è sperimentale. Circa 20 pazienti saranno arruolati presso M. D. Anderson.