- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00083720
Erbitux (cetuximab) somministrato da solo a pazienti con tumore del colon o del retto metastatico negativo per EGFR refrattario alla chemioterapia
Uno studio multicentrico di fase II su Erbitux (cetuximab) in pazienti con carcinoma colorettale metastatico refrattario, EGFR-negativo
Questo è uno studio di fase II, multicentrico, in aperto su cetuximab in pazienti con carcinoma del colon-retto metastatico negativo al recettore del fattore di crescita epidermico (EGFR) che sono progrediti dopo aver ricevuto almeno un regime chemioterapico standard che includeva una fluoropirimidina. L'arruolamento target è di 80 pazienti valutabili.
I pazienti con carcinoma colorettale metastatico EGFR-negativo che sono progrediti dopo aver ricevuto almeno un regime chemioterapico standard che includeva una fluoropirimidina, riceveranno una dose iniziale di cetuximab, 400 mg/m2, per via endovenosa (i.v.) per 120 minuti, seguita da un trattamento settimanale con cetuximab, 250 mg/m2 i.v. oltre 60 minuti. I pazienti che manifestano una tossicità inaccettabile o che hanno una malattia progressiva (PD) non riceveranno ulteriore terapia con cetuximab.
I pazienti saranno valutati per una risposta del tumore almeno ogni 6 settimane durante la terapia con cetuximab. I pazienti con malattia stabile (SD), risposta parziale (PR) o risposta completa (CR) possono continuare a ricevere la terapia settimanale con cetuximab, a meno che non venga ritardata la dose o interrotta a causa della tossicità. I pazienti che hanno una PR o una CR devono avere una valutazione confermativa del tumore non meno di 4 settimane dopo la valutazione iniziale che dimostri una risposta. Per valutare il tasso di risposta obiettiva, in questo studio verrà utilizzato un disegno a fase singola.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ontario
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Oshawa, Ontario, Canada, L1G 2B9
- ImClone Investigational Site
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Ottawa, Ontario, Canada, K1H 1C4
- ImClone Investigational Site
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Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- ImClone Investigational Site
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Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- ImClone Investigational Site
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California
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Campbell, California, Stati Uniti, 95008
- ImClone Investigational Site
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90033
- ImClone Investigational Site
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Soquel, California, Stati Uniti, 95073
- ImClone Investigational Site
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Florida
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Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32256
- ImClone Investigational Site
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Orlando, Florida, Stati Uniti, 32804
- ImClone Investigational Site
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Ormond Beach, Florida, Stati Uniti, 32174
- ImClone Investigational Site
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Illinois
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Gurnee, Illinois, Stati Uniti, 60031
- ImClone Investigational Site
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Indiana
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Evansville, Indiana, Stati Uniti, 47714
- ImClone Investigational Site
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Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202
- ImClone Investigational Site
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40503
- ImClone Investigational Site
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Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40202
- ImClone Investigational Site
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Louisiana
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Metairie, Louisiana, Stati Uniti, 70006
- ImClone Investigational Site
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- ImClone Investigational Site
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48106-0995
- ImClone Investigational Site
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Kalamazoo, Michigan, Stati Uniti, 49048
- ImClone Investigational Site
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Missouri
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St. Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- ImClone Investigational Site
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New York
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Armonk, New York, Stati Uniti, 10504
- ImClone Investigational Site
-
East Setauket, New York, Stati Uniti, 11733
- ImClone Investigational Site
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- ImClone Investigational Site
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Pennsylvania
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Sellingsgrove, Pennsylvania, Stati Uniti, 17870
- ImClone Investigational Site
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Texas
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Arlington, Texas, Stati Uniti, 76012
- ImClone Investigational Site
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Bryan, Texas, Stati Uniti, 77802
- ImClone Investigational Site
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Temple, Texas, Stati Uniti, 76508
- ImClone Investigational Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Fornito consenso informato scritto firmato.
- carcinoma colorettale metastatico confermato istologicamente o patologicamente;
- PD documentato dopo il trattamento con almeno un regime chemioterapico standard per carcinoma colorettale metastatico;
- Il regime chemioterapico su cui il paziente è progredito deve aver incluso una fluoropirimidina;
- Malattia misurabile bidimensionalmente;
- Evidenza immunoistochimica di un'assenza di espressione di EGFR, (cioè, EGFR-negativo). I pazienti che non hanno tessuto tumorale disponibile per il test EGFR saranno sottoposti a biopsia del tumore accessibile. Un laboratorio di riferimento designato da ImClone eseguirà il test EGFR.
- Punteggio del performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) da 0 a 1 all'ingresso nello studio;
- Adeguato recupero da recenti interventi chirurgici, chemioterapia e radioterapia. Devono essere trascorsi almeno 30 giorni da interventi di chirurgia maggiore, precedente chemioterapia, precedente trattamento con un agente sperimentale o dispositivo medico o precedente radioterapia;
- Accessibile per il trattamento e il follow-up. I pazienti arruolati in questo studio devono essere curati presso il centro partecipante.
- Uomini e donne, dai 18 anni in su
Criteri di esclusione:
- Donne in età fertile (WOCBP) che non vogliono o non sono in grado di utilizzare un metodo accettabile per evitare la gravidanza per l'intero periodo di studio e fino a 4 settimane dopo lo studio.
- Donne in gravidanza o allattamento.
- Donne con un test di gravidanza positivo all'arruolamento o prima della somministrazione di cetuximab.
- Uomini fertili sessualmente attivi che non usano un controllo delle nascite efficace.
- Demenza, stato mentale alterato o qualsiasi condizione psichiatrica che vieterebbe la comprensione o la prestazione del consenso informato;
- Un grave disturbo medico incontrollato che comprometterebbe la capacità del paziente di ricevere la terapia del protocollo;
- Una storia di angina incontrollata, aritmie o insufficienza cardiaca congestizia;
- Metastasi sintomatiche o incontrollate al sistema nervoso centrale. Saranno esclusi i pazienti che ricevono un glucocorticoide per le metastasi del sistema nervoso centrale (SNC), ma saranno idonei quelli che ricevono anticonvulsivanti.
- Qualsiasi tumore maligno concomitante diverso dal cancro della pelle non melanoma o dal carcinoma in situ della cervice. I pazienti con un precedente tumore maligno ma senza evidenza di malattia per un periodo maggiore o uguale a 5 anni potranno partecipare allo studio;
- Funzione ematologica inadeguata definita da una conta assoluta dei neutrofili (ANC) inferiore a 1.500/mm3, una conta piastrinica inferiore a 100.000/mm3 o un livello di emoglobina inferiore a 9 g/dL.
- Funzione epatica inadeguata, definita da un livello di bilirubina totale maggiore o uguale a 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN) e livelli di aspartato transaminasi (AST) o alanina transaminasi (ALT) maggiori o uguali a 5,0 volte l'ULN.
- Funzionalità renale inadeguata definita da un livello di creatinina sierica superiore a 1,5 volte l'ULN.
- Precedente cetuximab o altra terapia, che mira in modo specifico e diretto al percorso dell'EGF.
- Precedente reazione di ipersensibilità alla terapia con anticorpi monoclonali murini o chimerizzati.
- Qualsiasi chemioterapia non indicata nel protocollo di studio, radioterapia, terapia ormonale (ad eccezione della sostituzione fisiologica) o qualsiasi altro agente sperimentale.
- Detenuti o pazienti che sono detenuti forzatamente (incarcerati involontariamente) per il trattamento di una malattia psichiatrica o fisica (ad esempio, una malattia infettiva).
- Dipendenti dello sperimentatore o del centro studi con coinvolgimento diretto in questo studio o in altri studi sotto la direzione dello sperimentatore o del centro studi, nonché i familiari dei dipendenti.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: cetuximab
Dose iniziale di 400 mg/m2 per via endovenosa (i.v.) in 120 minuti, seguita da 250 mg/m2 settimanali i.v. oltre 60 minuti
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Dose iniziale di 400 mg/m2 per via endovenosa (i.v.) in 120 minuti, seguita da 250 mg/m2 settimanali i.v. oltre 60 minuti
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti con una risposta complessiva
Lasso di tempo: Le valutazioni del tumore sono state eseguite almeno ogni 6 settimane durante la terapia con cetuximab fino alla progressione della malattia (PD) o alla recidiva. I pazienti con PR o CR hanno avuto una valutazione confermativa del tumore non meno di 4 settimane dopo la valutazione iniziale.
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Determinare il tasso di risposta (risposta completa [CR] e risposta parziale [PR]) in pazienti con carcinoma colorettale metastatico negativo al recettore del fattore di crescita epidermico (EGFR) trattati con cetuximab, come classificato dallo sperimentatore secondo l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) criteri.
Il calcolo è stato il numero totale di pazienti con CR o PR diviso per il numero totale di pazienti trattati.
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Le valutazioni del tumore sono state eseguite almeno ogni 6 settimane durante la terapia con cetuximab fino alla progressione della malattia (PD) o alla recidiva. I pazienti con PR o CR hanno avuto una valutazione confermativa del tumore non meno di 4 settimane dopo la valutazione iniziale.
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Numero di partecipanti con eventi avversi
Lasso di tempo: Un evento avverso (AE) è stato incluso nell'analisi di sicurezza se la sua data di insorgenza si è verificata in qualsiasi momento durante il trattamento con cetuximab o fino a 30 giorni dopo l'ultima dose di cetuximab.
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Gli eventi avversi segnalati (AE) per paziente sono stati codificati in base al termine preferito corrispondente e alla classificazione per sistemi e organi nel dizionario Medical Dictionary for Regulatory Activities.
Per classificare tutti gli eventi avversi è stato utilizzato il National Cancer Insititute-Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE), versione 3.0.
La raccolta degli eventi avversi è iniziata nel momento in cui il paziente ha ricevuto la prima dose di cetuximab ed è continuata durante lo studio fino a 30 giorni dopo l'ultima dose di cetuximab.
Tutti i pazienti che sono stati arruolati e trattati con cetuximab sono stati valutati per la sicurezza (popolazione mITT, come trattata).
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Un evento avverso (AE) è stato incluso nell'analisi di sicurezza se la sua data di insorgenza si è verificata in qualsiasi momento durante il trattamento con cetuximab o fino a 30 giorni dopo l'ultima dose di cetuximab.
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Numero di partecipanti con eventi avversi gravi
Lasso di tempo: Un evento avverso grave (SAE) è stato incluso nell'analisi di sicurezza se la sua data di insorgenza si è verificata in qualsiasi momento durante il trattamento con cetuximab o fino a 30 giorni dopo l'ultima dose di cetuximab.
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Gli SAE segnalati per paziente sono stati codificati in base al termine preferito corrispondente e alla classe per sistemi e organi nel Dizionario medico per le attività di regolamentazione.
La versione 3.0 di NCI-CTCAE è stata utilizzata per classificare tutti gli SAE.
Un SAE era qualsiasi evento medico sfavorevole che ha provocato la morte, disabilità/incapacità persistente/significativa, era in pericolo di vita, ha richiesto il ricovero ospedaliero o ha causato il prolungamento del ricovero esistente, un'anomalia congenita/difetto alla nascita o qualsiasi evento medico importante.
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Un evento avverso grave (SAE) è stato incluso nell'analisi di sicurezza se la sua data di insorgenza si è verificata in qualsiasi momento durante il trattamento con cetuximab o fino a 30 giorni dopo l'ultima dose di cetuximab.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti con controllo della malattia (CR, PR o SD)
Lasso di tempo: Le valutazioni del tumore sono state eseguite almeno ogni 6 settimane durante la terapia con cetuximab. I pazienti con PR o CR hanno ricevuto una valutazione di conferma del tumore non meno di 4 settimane dopo la valutazione iniziale che ha dimostrato una risposta.
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Questo è il numero totale di pazienti con una migliore risposta complessiva di CR, PR e malattia stabile (SD) diviso per il numero totale di pazienti trattati.
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Le valutazioni del tumore sono state eseguite almeno ogni 6 settimane durante la terapia con cetuximab. I pazienti con PR o CR hanno ricevuto una valutazione di conferma del tumore non meno di 4 settimane dopo la valutazione iniziale che ha dimostrato una risposta.
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Durata della risposta
Lasso di tempo: La durata della risposta è stata misurata dalla data della risposta alla prima data del PD (intervallo da 2 a 7 mesi).
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Nei pazienti con una migliore risposta complessiva di CR o PR, la durata della risposta viene misurata dalla data in cui i criteri vengono soddisfatti per la prima volta per CR o PR, fino alla prima data in cui la malattia progressiva (PD) è oggettivamente documentata o si verifica il decesso.
La durata della risposta dei pazienti viventi senza evidenza di PD è stata censurata alla data dell'ultima valutazione del tumore.
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La durata della risposta è stata misurata dalla data della risposta alla prima data del PD (intervallo da 2 a 7 mesi).
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Tempo di progressione
Lasso di tempo: Pazienti con PD dopo aver ricevuto almeno un regime chemioterapico standard che includeva una fluoropirimidina (intervallo: 1-3 mesi).
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Questa misura è stata definita come il tempo dal primo giorno di trattamento fino alla data del PD.
I decessi senza progressione oggettiva sono stati censurati.
I pazienti che non hanno progredito sono stati censurati nel loro ultimo giorno di valutazione del tumore.
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Pazienti con PD dopo aver ricevuto almeno un regime chemioterapico standard che includeva una fluoropirimidina (intervallo: 1-3 mesi).
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Le informazioni sulla sopravvivenza sono state raccolte ogni 3 mesi dopo il completamento della terapia e/o il follow-up fino a 24 mesi.
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Questa misura è definita come il tempo dal primo giorno di terapia alla data del decesso.
La sopravvivenza dei pazienti vivi o di quelli persi al follow-up è stata censurata nell'ultima data in cui si sapeva che i pazienti erano vivi.
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Le informazioni sulla sopravvivenza sono state raccolte ogni 3 mesi dopo il completamento della terapia e/o il follow-up fino a 24 mesi.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie per sede
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie del colon
- Malattie intestinali
- Neoplasie intestinali
- Malattie del retto
- Neoplasie
- Neoplasie colorettali
- Agenti antineoplastici
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Cetuximab
Altri numeri di identificazione dello studio
- CP02-0451
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