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Effetto dell'aprotinina sui requisiti trasfusionali nei pazienti sottoposti a chirurgia elettiva di fusione spinale

2 giugno 2019 aggiornato da: Bayer

Uno studio multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, con disegno parallelo, a 2 bracci per studiare l'effetto dell'aprotinina sui requisiti trasfusionali nei pazienti sottoposti a chirurgia elettiva di fusione spinale

L'obiettivo di questo studio è valutare la sicurezza e l'efficacia dell'aprotinina rispetto al placebo, nel ridurre la necessità di trasfusioni di sangue in soggetti adulti sottoposti a chirurgia elettiva di fusione spinale che coinvolge da 3 a 7 livelli vertebrali con strumentazione

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

54

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Ontario
      • Oshawa, Ontario, Canada, L1G 2B9
      • Windsor, Ontario, Canada, N9A 1E1
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canada, H3A 2B4
      • Berlin, Germania, 13353
      • Berlin, Germania, 13086
    • Baden-Württemberg
      • Karlsbad, Baden-Württemberg, Germania, 76307
    • Nordrhein-Westfalen
      • Münster, Nordrhein-Westfalen, Germania, 48149
    • Schleswig-Holstein
      • Neustadt, Schleswig-Holstein, Germania, 23730
      • Barcelona, Spagna, 08036
      • Barcelona, Spagna, 08003
      • Barcelona, Spagna, 08035
      • Madrid, Spagna, 28034
      • Pamplona, Spagna, 31008
      • Valencia, Spagna, 46010

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Soggetti che richiedono un intervento chirurgico elettivo di fusione spinale che coinvolge da 3 a 7 livelli vertebrali con strumentazione. Un livello vertebrale è definito come comprendente due corpi vertebrali e uno spazio discale intervertebrale, così che una fusione spinale contigua che coinvolge 3 livelli vertebrali includerebbe 4 corpi vertebrali e 3 spazi discali intervertebrali.

Criteri di esclusione:

  • Soggetti con precedente esposizione ad aprotinina negli ultimi 6 mesi. Se il soggetto è stato sottoposto a cardiochirurgia negli ultimi 6 mesi, devono essere fatti tutti i tentativi per accertare se l'aprotinina sia stata somministrata durante la cardiochirurgia. Se non sono disponibili registrazioni o se il soggetto ha ricevuto aprotinina, il soggetto deve essere escluso.- Soggetti con allergia nota o sospetta all'aprotinina.
  • Soggetti con sepsi o un'infezione ossea nota.- Soggetti con neoplasia ossea nota.
  • Soggetti con una clearance della creatinina inferiore a 30 ml/min calcolata dalla formula di Cockcroft-Gault.
  • Soggetti con anamnesi di diatesi emorragica o deficit noto del fattore della coagulazione.
  • Soggetti con insufficienza di un importante sistema di organi o qualsiasi malattia medica significativa attiva che, a parere dello sperimentatore, potrebbe influire sulla capacità del soggetto di completare lo studio o precludere la partecipazione del soggetto allo studio
  • Soggetti che rifiutano di ricevere emoderivati ​​allogenici per motivi religiosi o di altra natura.
  • Soggetti il ​​cui volume preoperatorio di globuli rossi è così basso che è probabile che venga somministrata una trasfusione di sangue nel perioperatorio (valori preoperatori di ematocrito o emoglobina <24% o <8 g/dl, rispettivamente).
  • Soggetti che hanno partecipato a uno studio sui farmaci sperimentali negli ultimi 30 giorni
  • Soggetti con una storia di trombosi venosa profonda o embolia polmonare.
  • Soggetti in gravidanza o allattamento.
  • Donne in età fertile nelle quali la possibilità di gravidanza non può essere esclusa da un test di gravidanza su siero negativo allo screening.
  • Donne in età fertile che non utilizzano un metodo contraccettivo affidabile.
  • Uso pianificato di altri agenti antifibrinolitici.
  • Soggetti in trattamento anticoagulante cronico con antagonisti della Vit K che non possono essere temporaneamente sospesi per l'intervento chirurgico (come da prassi locale).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Braccio 1
Infusione di aprotinina (dose di carico di 2 milioni di KIU (Unità di inibitore della callicreina) seguita da 500.000 KIU/ora fino alla fine dell'intervento chirurgico)
Comparatore placebo: Braccio 2
Infusione di placebo (dose di carico di 2 milioni di KIU (Unità di inibitore della callicreina) seguita da 500.000 KIU/ora fino alla fine dell'intervento chirurgico)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Percentuale di pazienti che necessitano di una trasfusione di sangue (sangue o globuli rossi concentrati, autologhi o allogenici)
Lasso di tempo: in qualsiasi momento nel periodo intraoperatorio o postoperatorio (fino al giorno 7 o alla dimissione).
in qualsiasi momento nel periodo intraoperatorio o postoperatorio (fino al giorno 7 o alla dimissione).

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
La percentuale di pazienti che ricevono una trasfusione allogenica di sangue o globuli rossi concentrati durante l'intervento chirurgico e fino al giorno 7 precedente o alla dimissione
Lasso di tempo: intervento chirurgico per la dimissione
intervento chirurgico per la dimissione
La percentuale di pazienti che hanno predonato sangue e non hanno ricevuto una trasfusione allogenica di sangue o globuli rossi concentrati durante l'intervento chirurgico e fino al giorno 7 precedente o alla dimissione
Lasso di tempo: intervento chirurgico per la dimissione
intervento chirurgico per la dimissione
Il numero di unità di sangue o di globuli rossi concentrati trasfusi. Sono previste analisi per la combinazione di trasfusione autologa e allogenica e per la sola allogenica
Lasso di tempo: intervento chirurgico per la dimissione
intervento chirurgico per la dimissione
Il numero di unità di sangue o di globuli rossi concentrati trasfusi per paziente che necessita di trasfusione
Lasso di tempo: intervento chirurgico per la dimissione
intervento chirurgico per la dimissione
Drenaggio (in millilitri) dal sito operatorio nelle prime 8 ore dopo l'intervento e drenaggio totale fino alla rimozione dei drenaggi o fino alla dimissione dall'ospedale (se precedente)
Lasso di tempo: intervento chirurgico per la dimissione
intervento chirurgico per la dimissione
Perdita di sangue durante l'intervento chirurgico, sulla base di stime qualitative e quantitative
Lasso di tempo: chirurgia
chirurgia
Il passaggio dalla concentrazione di emoglobina preoperatoria alla concentrazione di emoglobina postoperatoria (ottenuta la mattina del giorno 3 o, se trasfusa prima, prima della trasfusione).
Lasso di tempo: pre-operatorio e il giorno 3 post-operatorio
pre-operatorio e il giorno 3 post-operatorio
Valutazione del chirurgo del grado in cui l'emorragia ha oscurato la sua visione del campo operatorio, rispetto a precedenti procedure simili
Lasso di tempo: intervento chirurgico per la dimissione
intervento chirurgico per la dimissione
La percentuale di pazienti che ricevono colloidi o altri prodotti sanguigni e il numero di unità trasfuse
Lasso di tempo: intervento chirurgico per la dimissione
intervento chirurgico per la dimissione
Cambiamenti nei marcatori del sangue correlati all'infiammazione e alla coagulazione del sangue
Lasso di tempo: intervento chirurgico per la dimissione
intervento chirurgico per la dimissione
Alterazioni del FEV1
Lasso di tempo: intervento chirurgico per la dimissione
intervento chirurgico per la dimissione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

27 febbraio 2006

Completamento primario (Effettivo)

1 marzo 2007

Completamento dello studio (Effettivo)

1 marzo 2007

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

16 maggio 2006

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 maggio 2006

Primo Inserito (Stima)

18 maggio 2006

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

4 giugno 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 giugno 2019

Ultimo verificato

1 giugno 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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