Efficacia del naltrexone rispetto al placebo per ridurre il desiderio di alcol con la valutazione della variabilità genetica.

Criterio di inclusione:

• 1. Età 21-65. 2. Soddisfa il criterio del DSM IV per l'attuale dipendenza da alcol inclusa la "perdita di controllo sul consumo di alcol" (criterio 4) ma non presenta necessariamente segni di dipendenza fisiologica come espresso nel criterio per lo sviluppo della tolleranza (criterio 1) e sintomi di astinenza o uso da evitare sintomi di astinenza (criterio 2).

  3. Beve superalcolici/superalcolici e non ha avversione per questa forma di alcol.

  4. Beve da solo (non in presenza di altri) qualche volta (per massimizzare il potenziale di bere nel laboratorio del bar dove un soggetto non sarà in compagnia di altri).

  5. Attualmente non è coinvolto e non desidera cure per problemi legati all'alcol.

  6. In grado di leggere e comprendere questionari e consenso informato. 7. Vive entro 50 miglia dal sito dello studio. 8. In grado di mantenere l'astinenza per due giorni (senza l'ausilio di farmaci disintossicanti) come determinato dall'autovalutazione e dalle misurazioni dell'etilometro.

Inclusione per il sottostudio di imaging fMRI (vedere la sezione sulla metodologia per il razionale):

1. Non ha oggetti metallici nella testa/collo.
2. Non ha una storia di claustrofobia che porta a significativi sintomi di ansia clinica.

Criteri di esclusione:

• 1. Attualmente soddisfa i criteri del DSM-IV per qualsiasi altro disturbo da dipendenza da sostanze psicoattive.

  2. Storia di abuso di oppiacei o test positivo per droga nelle urine per oppiacei. 3. Qualsiasi uso di sostanze psicoattive (tranne marijuana e nicotina) negli ultimi 30 giorni, come evidenziato dall'autovalutazione e dallo screening per droghe nelle urine. Per la marijuana: nessun uso negli ultimi sette giorni.

  4. Soddisfa i criteri del DSM-IV per gli attuali disturbi dell'asse I di depressione maggiore, disturbo di panico, disturbo ossessivo-compulsivo, disturbo da stress post-traumatico, disturbo affettivo bipolare, schizofrenia, disturbi dissociativi e disturbi dell'alimentazione, qualsiasi altro disturbo psicotico o disturbo mentale organico disturbo.

  5. Ha un'ideazione suicidaria o un'ideazione omicida in corso. 6. Necessità di mantenimento o trattamento acuto con qualsiasi farmaco psicoattivo, compresi i farmaci antiepilettici.

  7. Uso corrente di disulfiram, naltrexone o acamprosato. 8. Problemi medici clinicamente significativi come problemi cardiovascolari, renali, gastrointestinali o endocrini che potrebbero compromettere la partecipazione o limitare l'ingestione di farmaci.

  9. Anamnesi passata di malattia medica correlata all'alcol come emorragia gastrointestinale, pancreatite, ulcera peptica, cirrosi epatica o epatite alcolica.

  10. Malattia epatocellulare indicata da aumenti di SGPT Alanina transaminasi (ALT) o SGOT Aspartato transaminasi (AST) superiori a 3 volte il normale allo screening.

  11. Donne in età fertile che sono incinte (con HCG nelle urine), che allattano o che non usano una forma affidabile di controllo delle nascite.

  12. Ha in corso accuse pendenti per un crimine violento (esclusi i reati legati alla guida in stato di ebbrezza).

  13. Non ha una situazione di vita stabile.