Radioterapia dell'addome superiore a basso dosaggio (LD-UART) + Gemcitabina in pazienti con carcinoma pancreatico (PC) avanzato e non resecabile (GCC0319)

Criterio di inclusione:

1. I pazienti sono idonei se hanno una nuova diagnosi istologicamente confermata di tumori del pancreas localmente avanzati o metastatici. I pazienti devono essere ritenuti non resecabili secondo i criteri chirurgici o ritenuti non operabili dal punto di vista medico. I pazienti possono anche essere in stadio IV con malattia metastatica al fegato. I pazienti con metastasi ossee e/o polmonari possono essere inclusi a discrezione dello sperimentatore.
2. I pazienti devono avere una malattia misurabile mediante TAC.
3. I pazienti devono essere in grado di dare il consenso informato. I pazienti devono avere più di 18 anni.
4. I pazienti devono avere un'adeguata funzionalità midollare, renale ed epatica, tra cui: Bilirubina inferiore a 1,25 x LDH normale istituzionale, SGOT e fosfatasi alcalina inferiore a 3 volte normale istituzionale Creatinina sierica inferiore o uguale a 3 mg/dl. Conta assoluta dei neutrofili superiore a 1500 Emoglobina superiore a 9 gm per dl Conta piastrinica superiore a 100.000 WBC superiore a 3000 cellule per mcl
5. Le donne in età fertile devono accettare un'adeguata contraccezione (metodo di controllo delle nascite ormonale o di barriera) prima dell'ingresso nello studio e per la durata della partecipazione allo studio.)
6. I pazienti devono avere un performance status Karnofsky maggiore o uguale a 60 o Zubrod minore o uguale a 2.
7. Aspettativa di vita di almeno 3 mesi.
8. Può aver avuto un secondo tumore maligno o tumori maligni multipli se adeguatamente controllato con mezzi clinici. i pazienti con più di un tipo di cancro devono essere autorizzati dal ricercatore principale.
9. I pazienti devono essere ad almeno 1 settimana da qualsiasi procedura operativa importante.

10. I pazienti possono avere metastasi cerebrali se queste metastasi cerebrali sono ben controllate dai normali criteri clinici e se l'aspettativa di vita è di almeno 3 mesi. Qualsiasi paziente con metastasi cerebrali deve essere autorizzato dal ricercatore principale.

Criteri di esclusione:

1. Infezione attiva che richiede antibiotici per via endovenosa (IV) al momento dell'ingresso.
2. Metastasi cerebrali che non sono state adeguatamente controllate.
3. Malnutrizione significativa, cachessia, inondazione o incapacità di dare il consenso informato mediante valutazione clinica.
4. Chemioterapia concomitante non prescritta in questo protocollo.
5. Qualsiasi problema medico significativo come diabete, cardiomiopatia o ipertensione che non è ragionevolmente controllato
6. Radiazioni precedenti o chemioterapia