- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00427193
CALERIE: Valutazione completa degli effetti a lungo termine della riduzione dell'assunzione di energia
Valutazione completa degli effetti a lungo termine della riduzione dell'assunzione di energia (CALERIE)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'obiettivo generale della fase 2 di CALERIE è testare l'ipotesi che due anni di restrizione calorica sostenuta (CR), comportando una riduzione dell'apporto energetico al 75% del basale (25% CR), in uomini sani e non obesi di età compresa tra 21 e 50 (incluso) e donne di età compresa tra 21 e 47 anni (incluso), si tradurrà negli stessi cambiamenti adattativi che sono stati osservati in un'ampia varietà di studi sugli animali. Particolare enfasi è sulle risposte adattative ritenute coinvolte nel rallentamento del processo di invecchiamento e nella protezione dai processi patologici legati all'età. Gli esiti primari includono la temperatura corporea interna e il tasso metabolico a riposo. Gli esiti secondari includono fattori di rischio per malattie cardiovascolari, marcatori infiammatori, funzione immunitaria, funzione psicologica e fisica; cambiamenti ossidativi nei lipidi, nelle proteine e nel DNA; e fattori di rischio per condizioni legate all'età come il diabete e la composizione corporea. Un importante obiettivo secondario è identificare i potenziali effetti avversi della CR negli esseri umani.
Lo studio sarà condotto come studio multicentrico, a gruppi paralleli, randomizzato e controllato (RCT). Verrà arruolato un campione di 200 partecipanti e assegnato all'intervento CR oa un gruppo di controllo. Ai partecipanti al controllo verrà consigliato di continuare semplicemente le loro diete attuali. I partecipanti a entrambi i bracci di trattamento saranno seguiti per un periodo di 24 mesi. Verrà eseguita una serie completa di valutazioni prima di iniziare l'intervento, con valutazioni di follow-up a 1, 3, 6, 9, 12, 18 e 24 mesi dopo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Louisiana
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Baton Rouge, Louisiana, Stati Uniti, 70808
- Pennington Biomedical Research Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02111
- Jean Mayer Human Nutrition Research Center on Aging at Tufts University
-
-
Missouri
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Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Washington University School of Medicine
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- L'età deve essere compresa tra 21 e 50 anni (inclusi) per gli uomini e 21-47 anni (inclusi) per le donne
- L'indice di massa corporea (BMI) deve essere maggiore o uguale a 22 e minore di 28
- Le partecipanti di sesso femminile devono utilizzare forme accettabili di contraccezione (metodo di barriera, contraccettivo orale, dispositivo intrauterino o simili) ed essere disposte a continuare a utilizzare tale metodo durante l'arruolamento nello studio
Criteri di esclusione:
- Anamnesi o manifestazione clinica di malattie cardiovascolari o pressione sanguigna elevata (superiore a 140/90 mm Hg)
- ECG a riposo anomalo
- Storia o manifestazione clinica del diabete
- Storia o manifestazione clinica di colelitiasi (presenza o formazione di calcoli biliari nella cistifellea o nei dotti biliari)
- Storia di anafilassi, gravi allergie o asma
- Anamnesi o manifestazione clinica di qualsiasi altro significativo disturbo metabolico, ematologico, polmonare, cardiovascolare, gastrointestinale, neurologico, immunitario, epatico, renale, urologico o cancro che, a parere dello sperimentatore, renderebbe il candidato non idoneo allo studio
- Storia di chirurgia gastrica o intestinale (eccetto appendicectomia) o chirurgia vascolare maggiore addominale, toracica o non periferica entro un anno prima della data di randomizzazione
- Qualsiasi malattia o condizione che comprometta seriamente il peso corporeo e/o la composizione corporea
- Livello di potassio superiore al limite superiore della norma alla visita di screening confermato da un test ripetuto entro due settimane
- Emoglobina, ematocrito, globuli rossi o livello di ferro al di sotto del limite inferiore della norma alla visita di screening confermato da un test ripetuto entro due settimane
- Evidenza di malattia epatica attiva o livelli di ALT superiori a 1,5 volte il limite superiore della norma
- Pratica uno stile di vita dietetico vegano
- Storia o manifestazione clinica di qualsiasi disturbo alimentare
- Qualsiasi storia di trattamento farmacologico per un disturbo psichiatrico entro un anno prima della data di randomizzazione o una storia di più di un episodio di trattamento farmacologico per un disturbo psichiatrico nel corso della vita
- Storia di abuso di droghe o alcol (sono consentiti fino a 14 drink a settimana) negli ultimi due anni
- Punteggio BDI (Beck Depression Inventory) di 20 o superiore allo screening o al basale
- Trattamento con steroidi per più di un mese entro cinque anni prima della data di randomizzazione o trattamento a breve termine (meno di un mese) con steroidi entro sei mesi prima della data di randomizzazione
- Uso regolare di altri farmaci, ad eccezione dei contraccettivi
- Ha partecipato agli studi di fase 1 di CALERIE
- Perso o guadagnato 3 kg o più negli ultimi sei mesi
- Un volontario deve essere un non fumatore di prodotti del tabacco o un ex fumatore che ha smesso completamente almeno 12 mesi prima della visita di screening
- Sangue donato entro 30 giorni prima della data di randomizzazione
- Partecipazione concomitante a qualsiasi altro studio interventistico
- Donne che allattano o in gravidanza o che intendono iniziare una gravidanza prima della fine programmata dell'intervento
- Impegnati in un programma regolare di fitness fisico che comporta qualche tipo di attività fisica pesante (ad esempio, fare jogging, correre o andare velocemente in bicicletta per 30 minuti o più) cinque o più volte alla settimana nell'ultimo anno
- Non disposto ad essere assegnato a caso alla CR o all'intervento di controllo
- Riluttante o incapace di aderire ai rigori dell'intervento di CR per l'intero periodo di intervento di due anni
- Incapace o riluttante a interrompere gli integratori alimentari o aderire alle restrizioni sul consumo di alcol durante lo studio
- Riluttanza o impossibilità ad aderire ai rigori della raccolta dei dati e del programma di valutazione clinica per l'intero periodo di follow-up di due anni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Restrizione calorica (CR)
Restrizione calorica del 25%.
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I partecipanti seguono una dieta con il 25% in meno di calorie rispetto a quelle calcolate al basale per un periodo di 24 mesi
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Comparatore attivo: Controllo, Ad libitum (AL)
Apporto energetico ad libitum
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I partecipanti continuano la loro dieta attuale per 24 mesi
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Variazione della temperatura corporea interna, basale a 12 mesi
Lasso di tempo: Basale a 12 mesi
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Basale a 12 mesi
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Variazione della temperatura interna, basale a 24 mesi
Lasso di tempo: Basale a 24 mesi
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Basale a 24 mesi
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Variazione del tasso metabolico a riposo (RMR) corretta per le variazioni della composizione corporea, dal basale a 12 mesi
Lasso di tempo: Basale, 12 mesi
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Basale, 12 mesi
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Variazione del tasso metabolico a riposo (RMR) corretta per i cambiamenti nella composizione corporea
Lasso di tempo: Basale, 24 mesi
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Basale, 24 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Variazione del fattore di necrosi tumorale-α (TNF-α), dal basale a 12 mesi
Lasso di tempo: modificare la linea di base a 12 mesi
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modificare la linea di base a 12 mesi
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione della massa grassa
Lasso di tempo: modifica da 0 a 24 mesi
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Differenza nella variazione della massa grassa tra la restrizione calorica (CR) del 25% prescritta e l'ad libitum (AL) a 12 e 24 mesi misurata mediante assorbimetria a raggi X doppia (DXA) utilizzando Hologic 4500A, Delphi W o Discovery A, da un protocollo standardizzato secondo un protocollo standardizzato.
La massa grassa (FM) è stata determinata per tutto il corpo.
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modifica da 0 a 24 mesi
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Variazione della massa grassa
Lasso di tempo: basale, 12 mesi
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Differenza nella variazione della massa grassa tra la restrizione calorica (CR) del 25% prescritta e l'ad libitum (AL) a 12 e 24 mesi misurata mediante assorbimetria a raggi X doppia (DXA) utilizzando Hologic 4500A, Delphi W o Discovery A, da un protocollo standardizzato secondo un protocollo standardizzato.
La massa grassa (FM) è stata determinata per tutto il corpo.
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basale, 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: William Kraus, MD, Duke Clinical Research Institute
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ravussin E, Redman LM, Rochon J, Das SK, Fontana L, Kraus WE, Romashkan S, Williamson DA, Meydani SN, Villareal DT, Smith SR, Stein RI, Scott TM, Stewart TM, Saltzman E, Klein S, Bhapkar M, Martin CK, Gilhooly CH, Holloszy JO, Hadley EC, Roberts SB; CALERIE Study Group. A 2-Year Randomized Controlled Trial of Human Caloric Restriction: Feasibility and Effects on Predictors of Health Span and Longevity. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2015 Sep;70(9):1097-104. doi: 10.1093/gerona/glv057. Epub 2015 Jul 17. Erratum In: J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2016 Jun;71(6):839-40.
- Rochon J, Bales CW, Ravussin E, Redman LM, Holloszy JO, Racette SB, Roberts SB, Das SK, Romashkan S, Galan KM, Hadley EC, Kraus WE; CALERIE Study Group. Design and conduct of the CALERIE study: comprehensive assessment of the long-term effects of reducing intake of energy. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2011 Jan;66(1):97-108. doi: 10.1093/gerona/glq168. Epub 2010 Oct 5.
- Racette SB, Rochon J, Uhrich ML, Villareal DT, DAS SK, Fontana L, Bhapkar M, Martin CK, Redman LM, Fuss PJ, Roberts SB, Kraus WE. Effects of Two Years of Calorie Restriction on Aerobic Capacity and Muscle Strength. Med Sci Sports Exerc. 2017 Nov;49(11):2240-2249. doi: 10.1249/MSS.0000000000001353.
- Belsky DW, Huffman KM, Pieper CF, Shalev I, Kraus WE. Change in the Rate of Biological Aging in Response to Caloric Restriction: CALERIE Biobank Analysis. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2017 Dec 12;73(1):4-10. doi: 10.1093/gerona/glx096.
- Martin CK, Bhapkar M, Pittas AG, Pieper CF, Das SK, Williamson DA, Scott T, Redman LM, Stein R, Gilhooly CH, Stewart T, Robinson L, Roberts SB; Comprehensive Assessment of Long-term Effects of Reducing Intake of Energy (CALERIE) Phase 2 Study Group. Effect of Calorie Restriction on Mood, Quality of Life, Sleep, and Sexual Function in Healthy Nonobese Adults: The CALERIE 2 Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2016 Jun 1;176(6):743-52. doi: 10.1001/jamainternmed.2016.1189.
- Dorling JL, Ravussin E, Redman LM, Bhapkar M, Huffman KM, Racette SB, Das SK, Apolzan JW, Kraus WE, Hochsmann C, Martin CK; CALERIE Phase 2 Study Group. Effect of 2 years of calorie restriction on liver biomarkers: results from the CALERIE phase 2 randomized controlled trial. Eur J Nutr. 2021 Apr;60(3):1633-1643. doi: 10.1007/s00394-020-02361-7. Epub 2020 Aug 14.
- Thomas DM, Clark N, Turner D, Siu C, Halliday TM, Hannon BA, Kahathuduwa CN, Kroeger CM, Zoh R, Allison DB. Best (but oft-forgotten) practices: identifying and accounting for regression to the mean in nutrition and obesity research. Am J Clin Nutr. 2020 Feb 1;111(2):256-265. doi: 10.1093/ajcn/nqz196.
- Dorling JL, Bhapkar M, Das SK, Racette SB, Apolzan JW, Fearnbach SN, Redman LM, Myers CA, Stewart TM, Martin CK; CALERIE Study Group. Change in self-efficacy, eating behaviors and food cravings during two years of calorie restriction in humans without obesity. Appetite. 2019 Dec 1;143:104397. doi: 10.1016/j.appet.2019.104397. Epub 2019 Aug 6.
- Kraus WE, Bhapkar M, Huffman KM, Pieper CF, Krupa Das S, Redman LM, Villareal DT, Rochon J, Roberts SB, Ravussin E, Holloszy JO, Fontana L; CALERIE Investigators. 2 years of calorie restriction and cardiometabolic risk (CALERIE): exploratory outcomes of a multicentre, phase 2, randomised controlled trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2019 Sep;7(9):673-683. doi: 10.1016/S2213-8587(19)30151-2. Epub 2019 Jul 11.
- Broskey NT, Marlatt KL, Most J, Erickson ML, Irving BA, Redman LM. The Panacea of Human Aging: Calorie Restriction Versus Exercise. Exerc Sport Sci Rev. 2019 Jul;47(3):169-175. doi: 10.1249/JES.0000000000000193.
- Guo J, Brager DC, Hall KD. Simulating long-term human weight-loss dynamics in response to calorie restriction. Am J Clin Nutr. 2018 Apr 1;107(4):558-565. doi: 10.1093/ajcn/nqx080.
- Redman LM, Smith SR, Burton JH, Martin CK, Il'yasova D, Ravussin E. Metabolic Slowing and Reduced Oxidative Damage with Sustained Caloric Restriction Support the Rate of Living and Oxidative Damage Theories of Aging. Cell Metab. 2018 Apr 3;27(4):805-815.e4. doi: 10.1016/j.cmet.2018.02.019. Epub 2018 Mar 22.
- Das SK, Roberts SB, Bhapkar MV, Villareal DT, Fontana L, Martin CK, Racette SB, Fuss PJ, Kraus WE, Wong WW, Saltzman E, Pieper CF, Fielding RA, Schwartz AV, Ravussin E, Redman LM; CALERIE-2 Study Group. Body-composition changes in the Comprehensive Assessment of Long-term Effects of Reducing Intake of Energy (CALERIE)-2 study: a 2-y randomized controlled trial of calorie restriction in nonobese humans. Am J Clin Nutr. 2017 Apr;105(4):913-927. doi: 10.3945/ajcn.116.137232. Epub 2017 Feb 22.
- Rochon J, Bhapkar M, Pieper CF, Kraus WE. Application of the Marginal Structural Model to Account for Suboptimal Adherence in a Randomized Controlled Trial. Contemp Clin Trials Commun. 2016 Dec 15;4:222-228. doi: 10.1016/j.conctc.2016.10.005. Epub 2016 Nov 3.
- Sparks LM, Redman LM, Conley KE, Harper ME, Yi F, Hodges A, Eroshkin A, Costford SR, Gabriel ME, Shook C, Cornnell HH, Ravussin E, Smith SR. Effects of 12 Months of Caloric Restriction on Muscle Mitochondrial Function in Healthy Individuals. J Clin Endocrinol Metab. 2017 Jan 1;102(1):111-121. doi: 10.1210/jc.2016-3211.
- Meydani SN, Das SK, Pieper CF, Lewis MR, Klein S, Dixit VD, Gupta AK, Villareal DT, Bhapkar M, Huang M, Fuss PJ, Roberts SB, Holloszy JO, Fontana L. Long-term moderate calorie restriction inhibits inflammation without impairing cell-mediated immunity: a randomized controlled trial in non-obese humans. Aging (Albany NY). 2016 Jul;8(7):1416-31. doi: 10.18632/aging.100994.
- Sanghvi A, Redman LM, Martin CK, Ravussin E, Hall KD. Validation of an inexpensive and accurate mathematical method to measure long-term changes in free-living energy intake. Am J Clin Nutr. 2015 Aug;102(2):353-8. doi: 10.3945/ajcn.115.111070. Epub 2015 Jun 3.
- Wong WW, Roberts SB, Racette SB, Das SK, Redman LM, Rochon J, Bhapkar MV, Clarke LL, Kraus WE. The doubly labeled water method produces highly reproducible longitudinal results in nutrition studies. J Nutr. 2014 May;144(5):777-83. doi: 10.3945/jn.113.187823. Epub 2014 Feb 12.
- Redman LM, Kraus WE, Bhapkar M, Das SK, Racette SB, Martin CK, Fontana L, Wong WW, Roberts SB, Ravussin E; CALERIE Study Group. Energy requirements in nonobese men and women: results from CALERIE. Am J Clin Nutr. 2014 Jan;99(1):71-8. doi: 10.3945/ajcn.113.065631. Epub 2013 Nov 20.
- Huffman KM, Redman LM, Landerman LR, Pieper CF, Stevens RD, Muehlbauer MJ, Wenner BR, Bain JR, Kraus VB, Newgard CB, Ravussin E, Kraus WE. Caloric restriction alters the metabolic response to a mixed-meal: results from a randomized, controlled trial. PLoS One. 2012;7(4):e28190. doi: 10.1371/journal.pone.0028190. Epub 2012 Apr 16.
Collegamenti utili
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Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
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Primo Inserito (Stima)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- Pro00016876
- PBRC U01-AG0204878
- Tufts U01-AG020480
- WashU U01-AG020487
- DCRI/Duke U01-AG022132
- AG0078
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