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Efficacia di XCell sullo sbrigliamento autolitico delle ulcere venose (XCell)

12 marzo 2007 aggiornato da: Xylos Corporation

Uno studio clinico prospettico, randomizzato e controllato per valutare l'efficacia di una medicazione per ferite a matrice di cellulosa per lo sbrigliamento autolitico e la guarigione delle ulcere venose croniche

Questo studio clinico è progettato per valutare l'effetto della medicazione per ferite in cellulosa XCell per la sua capacità di rimuovere naturalmente (autoliticamente) il tessuto non vitale e creare un letto di ferita vascolare sano. I risultati metteranno a confronto le ulcere venose trattate con la medicazione in cellulosa Xylos XCell più le cure standard con quelle trattate solo con le cure standard. L'ipotesi è che XCell dimostrerà più sbrigliamento autolitico rispetto allo standard di cura.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Le ferite croniche sono un problema sia per il paziente che per l'operatore sanitario. La definizione di ferita cronica è quella che devia dalla sequenza prevista di riparazione nel tempo, nell'aspetto e nella risposta al trattamento aggressivo. Queste ferite possono essere separate in classi distinte per eziologia, in particolare ferite da pressione, ischemiche, venose, neuropatiche, diabetiche, infiammatorie o infettive. Il grado di gravità può essere molto vario e va dalla lesione epidermica superficiale alla perdita cutanea a tutto spessore con distruzione estesa, necrosi tissutale e danni alle strutture di supporto inclusi muscoli, tendini e/o ossa. Il trattamento delle ferite croniche dovrebbe iniziare con la gestione dell'eziologia sottostante. Ad esempio: nelle ulcere da pressione l'eliminazione o la riduzione della pressione è l'obiettivo primario; Nelle ulcere venose, il miglioramento dell'insufficienza venosa o la riduzione dell'ipertensione venosa dovrebbero venire prima; e nell'ulcerazione del piede diabetico, è essenziale un corretto scarico. Dopo il trattamento della patologia di base, una cosa che accomuna tutte le ferite croniche è che richiedono la preparazione del letto della ferita per stimolare il processo di guarigione.

La maggior parte degli studi clinici sulla cura delle ferite per valutare gli agenti terapeutici per le ferite sono stati progettati per misurare la guarigione come endpoint primario. La sequenza degli eventi inizia con l'esame del paziente, la classificazione della ferita e quindi l'applicazione dell'agente di prova. Nella maggior parte dei casi, l'agente del test viene applicato su una ferita contaminata da un numero eccessivo di batteri, che necessita di sbrigliamento o che richiede la preparazione del letto della ferita come il controllo dell'essudato.

Una nuova medicazione per ferite (medicazione per ferite in cellulosa Xylos XCell) è un materiale a matrice biosintetica unico che è idrofilo e ha un'eccellente resistenza alla trazione. Ha la capacità di fornire umidità in una ferita o assorbire l'umidità. Questa matrice di cellulosa è di derivazione microbica, biocompatibile, apirogena e completamente atossica. In precedenti studi clinici questa medicazione ha mostrato la capacità di aiutare il processo naturale di sbrigliamento autolitico della ferita, pulizia e controllo dell'essudato. Dalle prime osservazioni, sembra che questa matrice di cellulosa fornisca un ambiente che prepara il letto della ferita eliminando il tessuto non vitale, riducendo la carica batterica, controllando l'essudato ed esponendo il tessuto di granulazione sano. Con una corretta preparazione del letto della ferita, ora ci si può concentrare sulla guarigione della ferita cronica.

Questo studio clinico è progettato per valutare la pulizia naturale (processo di sbrigliamento autolitico) e gli attributi di guarigione di questa nuova medicazione in cellulosa rispetto allo standard di cura (garza impregnata). Le ulcere venose sono state scelte come modello perché queste ferite sono spesso ricoperte da uno spesso tessuto fibroso non vitale, sono scarsamente vascolarizzate, sono contaminate da numerosi batteri ed essudano abbondanti quantità di liquido della ferita.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione

50

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02118
        • Boston University School of Medicine
    • New York
      • Bronx, New York, Stati Uniti, 10461
        • University Wound Care Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19116
        • Etris Associates

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 86 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti di qualsiasi razza e di età compresa tra i 18 ei 90 anni.
  • Pazienti in grado di comprendere e disposti a fornire un consenso informato scritto.
  • Pazienti che hanno un'ulcera venosa aperta che non guarisce da almeno un mese.
  • Pazienti che hanno più del 50% della superficie dell'ulcera ricoperta da tessuto non vitale come fibrina, crosta secca o una combinazione di entrambi.
  • Pazienti che presentano segni e sintomi clinici di ulcerazione venosa come varicosità, iperpigmentazione, dermatite da stasi, lipodermatosclerosi ed edema.
  • Pazienti che hanno un'ulcera venosa con una superficie maggiore o uguale a 1,5 cm2.
  • Pazienti con indice caviglia-brachiale (ABI) > 0,70.

Criteri di esclusione:

  • L'eziologia della ferita in studio (ulcera bersaglio) è diversa dall'insufficienza venosa.
  • Il paziente ha una malattia arteriosa periferica determinata dai seguenti criteri: Indice caviglia/braccio < 0,7 (gamba ulcerata), evidenza di claudicatio intermittens.
  • Il paziente ha la presenza di uno qualsiasi dei seguenti nell'area dell'ulcera: cellulite, osteomielite e ulcera con osso, tendine o fascia esposti.
  • Il paziente ha una nota ipersensibilità ai componenti della medicazione.
  • Il paziente sta ricevendo corticosteroidi, agenti immunosoppressori, radioterapia o chemioterapia dove secondo l'opinione dello sperimentatore potrebbe interferire con la guarigione della ferita.
  • Il paziente è noto per avere diabete mellito non controllato (come definito dallo sperimentatore).
  • Il paziente è noto per avere disturbi da immunodeficienza che interferiscono con la guarigione della ferita.
  • Il paziente ha una storia di anemia falciforme, talassemia, vasculite, artrite reumatoide, lupus eritematoso, poliarterite nodosa, sclerodermia o qualsiasi disturbo del tessuto connettivo o del collagene vascolare.
  • Il paziente ha ferite che sono state trattate con un prodotto sperimentale negli ultimi trenta giorni.
  • Il paziente non ha firmato il consenso informato.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Capacità della medicazione di sbrigliare autoliticamente la ferita

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Per valutare e confrontare la guarigione delle ferite trattate con XCell o controllo
Per valutare il livello di dolore

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Oscar M Alvarez, Ph.D., University Wound Clinics, LLC

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 giugno 2002

Completamento dello studio

1 dicembre 2003

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 marzo 2007

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 marzo 2007

Primo Inserito (Stima)

13 marzo 2007

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

13 marzo 2007

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 marzo 2007

Ultimo verificato

1 marzo 2007

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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