- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00470197
Flavopiridolo, citarabina e mitoxantrone nel trattamento di pazienti con leucemia acuta recidivante o refrattaria
Studio di fase I di un programma di infusione in bolo ibrido derivato farmacologicamente di flavopiridolo (NSC 649890, IND 46,211) somministrato in combinazione sequenziale temporizzata con citosina arabinoside (Ara-C) e mitoxantrone per adulti con leucemie acute recidivanti e refrattarie
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
- Leucemia mieloide acuta ricorrente dell'adulto
- Leucemia megacarioblastica acuta dell'adulto (M7)
- Leucemia mieloide minimamente differenziata acuta dell'adulto (M0)
- Leucemia monoblastica acuta dell'adulto (M5a)
- Leucemia monocitica acuta dell'adulto (M5b)
- Leucemia mieloblastica acuta dell'adulto con maturazione (M2)
- Leucemia mieloblastica acuta dell'adulto senza maturazione (M1)
- Leucemia mieloide acuta dell'adulto con anomalie 11q23 (MLL).
- Leucemia mieloide acuta dell'adulto con Inv(16)(p13;q22)
- Leucemia mieloide acuta dell'adulto con t(16;16)(p13;q22)
- Leucemia mieloide acuta dell'adulto con t(8;21)(q22;q22)
- Leucemia mielomonocitica acuta dell'adulto (M4)
- Eritroleucemia dell'adulto (M6a)
- Leucemia eritroide pura dell'adulto (M6b)
- Leucemia linfoblastica acuta ricorrente dell'adulto
- Neoplasia maligna
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
I. Determinare la tossicità delle dosi crescenti di flavopiridolo somministrate mediante un programma di infusione in bolo "ibrido" e somministrate in sequenza temporizzata con citarabina e mitoxantrone cloridrato in pazienti con leucemia acuta refrattaria o recidivante.
II. Determinare l'incidenza della risposta clinica nei pazienti trattati con questo regime.
SCHEMA: Questo è uno studio di incremento della dose di flavopiridolo. I pazienti ricevono flavopiridolo IV per 30 minuti nei giorni 1, 2 e 3.
I pazienti ricevono citarabina IV continuativamente per 72 ore a partire dal giorno 6 e mitoxantrone cloridrato IV per 60-120 minuti il giorno 9. Il trattamento si ripete ogni 35-63 giorni per un massimo di 2 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
Coorti di 3-6 pazienti ricevono dosi crescenti di flavopiridolo fino a quando non viene determinata la dose massima tollerata (MTD). La MTD è definita come la dose precedente a quella alla quale 1 paziente su 3 o 2 su 6 manifesta tossicità dose-limitante.
I campioni di siero e midollo osseo vengono raccolti al basale, durante e dopo il completamento del trattamento per studi futuri. I livelli di flavopiridolo sono misurati al basale e nei giorni 1-3 per la farmacocinetica.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287-8936
- Johns Hopkins University
-
-
Wisconsin
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Madison, Wisconsin, Stati Uniti, 53792
- University of Wisconsin Hospital and Clinics
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Leucemia mieloide acuta confermata patologicamente o leucemia linfoblastica acuta:
Recidiva >= 1 volta OPPURE malattia refrattaria:
- I pazienti che falliscono la terapia di induzione primaria o che ricadono dopo aver raggiunto la remissione completa sono idonei se hanno ricevuto =< 3 cicli precedenti di terapia di induzione/reinduzione
- Malattia recidivata >= 1 volta OPPURE refrattaria
- I pazienti che falliscono la terapia di induzione primaria o che ricadono dopo aver raggiunto la remissione completa sono idonei se hanno ricevuto =< 3 cicli precedenti di terapia di induzione/reinduzione
- Nessuna leucemia attiva del SNC
- Performance status ECOG 0-2
- AST e ALT = < 5 volte il limite superiore normale (ULN)
- Fosfatasi alcalina = < 5 volte ULN
- Bilirubina =< 2,0 mg/dL
- Creatinina =< 2,0 mg/dL
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- LVEF >= 45% da MUGA o ECHO
- Nessuna infezione attiva e incontrollata
- Nessun'altra malattia pericolosa per la vita
- Nessun deficit mentale e/o storia psichiatrica che precluderebbe la conformità allo studio
- Nessuna malattia del trapianto contro l'ospite attiva
- Recuperato da tutte le terapie precedenti
- Almeno 24 ore dalla precedente idrossiurea, steroidi, imatinib mesilato, triossido di arsenico, interferone o leucaferesi per il controllo della conta dei blasti
- Almeno 4 settimane dal precedente trapianto di cellule staminali (autologo o allogenico)
- Almeno 4 giorni da precedenti fattori di crescita
- Almeno 3 settimane dalla chemioterapia precedente, ad eccezione dei trattamenti che non producono aplasia (ad esempio, ciclofosfamide a basso dosaggio, idrossiurea, interferone, imatinib mesilato, mercaptopurina, talidomide, azacitidina o decitabina)
- Nessun precedente flavopiridolo
- Nessun'altra chemioterapia, radioterapia o immunoterapia concomitante
- Nessuna leucemia promielocitica acuta (M3)
- Nessuna iperleucocitosi con > 50.000 blasti/mm^3
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Braccio I
I pazienti ricevono flavopiridolo IV per 30 minuti nei giorni 1, 2 e 3. I pazienti ricevono citarabina IV continuativamente per 72 ore a partire dal giorno 6 e mitoxantrone cloridrato IV per 60-120 minuti il giorno 9.
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Dato IV
Altri nomi:
Dato IV
Altri nomi:
Studio correlato
Altri nomi:
Dato IV
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Dose massima tollerata determinata dalle tossicità dose-limitanti classificate secondo NCI-CTC versione 3.0
Lasso di tempo: Fino a 63 giorni
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Fino a 63 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Malattie linfatiche
- Disturbi immunoproliferativi
- Attributi della malattia
- Malattie del midollo osseo
- Malattie ematologiche
- Malattie mieloproliferative
- Leucemia, linfoide
- Leucemia
- Leucemia, mieloide
- Leucemia, mieloide, acuta
- Ricorrenza
- Leucemia, mielomonocitica, acuta
- Leucemia-linfoma linfoblastico a cellule precursori
- Leucemia, monocitica, acuta
- Leucemia, megacarioblastica, acuta
- Leucemia, eritroblastica, acuta
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti antivirali
- Inibitori enzimatici
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Inibitori della topoisomerasi II
- Inibitori della topoisomerasi
- Sostanze per la crescita
- Inibitori della crescita
- Inibitori della chinasi proteica
- Citarabina
- Mitoxantrone
- Alvocidib
Altri numeri di identificazione dello studio
- NCI-2009-00243 (Identificatore di registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U01CA070095 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- U01CA062491 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- J06133 (Altro identificatore: Johns Hopkins University)
- CDR0000543443
- 7889 (CTEP)
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