- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00489541
TAXUS PERSEUS Piccolo vaso (PERSEUS SV)
Una valutazione prospettica in uno studio non randomizzato sulla sicurezza e l'efficacia dell'uso del sistema di stent coronarico a rilascio di paclitaxel TAXUS® ElementTM per il trattamento delle lesioni de novo dell'arteria coronaria nei piccoli vasi
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio di superiorità prospettico, multicentrico, a braccio singolo per valutare il sistema di stent coronarico a rilascio di paclitaxel TAXUS® Element™ per il trattamento di lesioni aterosclerotiche de novo di lunghezza ≤20 mm nelle arterie coronarie native con RVD visivo di ≥ Diametro da 2,25 mm a < 2,75 mm.
Duecentoventiquattro (224) soggetti saranno trattati con lo stent TAXUS Element in un massimo di 35 centri clinici. Il follow-up a 30 giorni, 9 mesi compresa l'angiografia) e 1 anno sarà completato in tutti i soggetti arruolati nello studio. I soggetti eleggibili avranno un follow-up annuale fino a 5 anni dopo la procedura di indicizzazione.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35235-3401
- Medical Center East
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California
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Bakersfield, California, Stati Uniti, 93301
- Bakersfield Memorial Hospital
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La Jolla, California, Stati Uniti, 92037
- Scripps Clinic
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Delaware
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Newark, Delaware, Stati Uniti, 19718-0002
- Christiana Hospital
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-
Florida
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Ocala, Florida, Stati Uniti, 34471
- MediQuest Research at Munroe Regional Medical Center
-
Sarasota, Florida, Stati Uniti, 34239-2940
- Sarasota Memorial Hospital
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Illinois
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Springfield, Illinois, Stati Uniti, 62701
- St. John's Hospital
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-
Indiana
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Fort Wayne, Indiana, Stati Uniti, 46804-4140
- Northern Indiana Research Alliance / Lutheran Hospital of Indiana
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Maine
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Portland, Maine, Stati Uniti, 04102
- Maine Medical Center
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Michigan
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Petoskey, Michigan, Stati Uniti, 49770
- Cardiac & Vascular Research Center of Northern Michigan
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-
Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55407-1195
- Abbott Northwestern Hospital
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Nebraska
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Lincoln, Nebraska, Stati Uniti, 68526
- Nebraska Heart Hospital
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-
New York
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Liverpool, New York, Stati Uniti, 13088
- St. Joseph's Hospital Health Center
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New York, New York, Stati Uniti, 10032
- Columbia University Medical Center
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New York, New York, Stati Uniti, 10021
- Lenox Hill Hospital
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-
North Carolina
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Charlotte, North Carolina, Stati Uniti, 28203-5866
- Carolinas Medical Center
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Greensboro, North Carolina, Stati Uniti, 27401
- LeBauer Cardiovascular Research Foundation
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Raleigh, North Carolina, Stati Uniti, 27610
- Wake Medical Center
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Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27157-0001
- Wake Forest University School of Medicine
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-
Ohio
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Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45219
- The Christ Hospital
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Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43214-3907
- Riverside Methodist Hospital
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, Stati Uniti, 73120
- Oklahoma Foundation for Cardiovascular Research
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Pennsylvania
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Bryn Mawr, Pennsylvania, Stati Uniti, 19010
- Main Line Health Heart Center
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Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030-2767
- Methodist DeBakey Heart Center
-
San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78229
- TexSAn Heart Hospital
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Washington
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Seattle, Washington, Stati Uniti, 98104
- Swedish Medical Center
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Spokane, Washington, Stati Uniti, 99204
- Sacred Heart Medical Center
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West Virginia
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Huntington, West Virginia, Stati Uniti, 25701
- St. Mary's Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri di inclusione clinica:
- Il soggetto ha ≥ 18 anni
- Idoneo per intervento coronarico percutaneo (PCI)
- Angina pectoris stabile documentata (classificazione 1, 2, 3 o 4 della Canadian Cardiovascular Society [CCS]) o angina pectoris instabile (classe Braunwald IB-C, IIB-C o IIIB-C) o ischemia silente documentata
- Candidato accettabile per bypass coronarico (CABG)
- La frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) è ≥ 30%
- Il soggetto (o il tutore legale) comprende i requisiti dello studio e le procedure di trattamento e fornisce il consenso informato scritto prima che vengano eseguiti test o procedure specifici dello studio
- Soggetto disposto a rispettare tutte le valutazioni di follow-up specificate
Criteri di esclusione clinica:
- Controindicazione all'aspirina (ASA) o sia al clopidogrel che alla ticlopidina
- Ipersensibilità nota al paclitaxel
- Allergia nota all'acciaio inossidabile
- Allergia nota al platino
- Precedente trattamento del vaso bersaglio con qualsiasi stent coronarico rivestito o a rilascio di farmaco anti-restenotico
- Precedente trattamento del vaso bersaglio con uno stent metallico nudo (BMS) entro 9 mesi dalla procedura di indice
- Precedente trattamento di qualsiasi vaso non bersaglio con qualsiasi stent coronarico rivestito o a rilascio di farmaco anti-restenotico entro 9 mesi dalla procedura indice
- Precedente trattamento con brachiterapia intravascolare nel vaso bersaglio
- Procedura post-indicizzazione PCI o CABG pianificata
- Trattamento pianificato o effettivo del vaso bersaglio con un dispositivo non approvato, aterectomia coronarica direzionale o rotazionale, laser, palloncino tagliente o catetere di estrazione transluminale immediatamente prima del posizionamento dello stent
- Infarto del miocardio (MI) entro 72 ore prima della procedura di indice
- Accidente cerebrovascolare (CVA) negli ultimi 6 mesi
- Shock cardiogenico
- Disfunzione renale acuta o cronica
- Precedente reazione anafilattica ai mezzi di contrasto
- Leucopenia
- Trombocitopenia
- Trombocitosi
- Ulcera peptica attiva o sanguinamento gastrointestinale (GI) attivo
- Trattamento in corso, o trattamento passato entro 12 mesi dalla procedura indice, con paclitaxel o altri agenti chemioterapici
- Trattamento anticipato con paclitaxel o rapamicina orale durante qualsiasi periodo nei 9 mesi successivi alla procedura indice
- Intenzione nota di procreare entro 9 mesi dalla procedura di indicizzazione
- Test di gravidanza positivo entro 7 giorni prima della procedura indice o allattamento
- Aspettativa di vita inferiore a 24 mesi a causa di altre condizioni mediche
- Condizione/i di comorbilità che potrebbero limitare la capacità del soggetto di conformarsi ai requisiti di follow-up dello studio o influire sull'integrità scientifica dello studio
- Attualmente partecipa a un altro studio sperimentale su farmaci o dispositivi
Criteri di inclusione angiografica:
Lesione bersaglio
- Lesione target situata nell'arteria coronaria nativa
- La lesione target deve essere de novo
- Stenosi del diametro della lesione bersaglio ≥ 50%
- Diametro del vaso di riferimento (RVD) da ≥ 2,25 mm a < 2,75 mm
- Lunghezza cumulativa della lesione bersaglio ≤ 20 mm (l'area da trattare può essere composta da più lesioni ma deve essere completamente coperta da uno stent di studio)
- La lesione target è pre-dilatata con successo
Una lesione non bersaglio può essere trattata in un vaso non bersaglio come segue:
- La lesione non bersaglio nel vaso non bersaglio deve essere trattata con uno stent TAXUS disponibile in commercio se è necessario l'uso di uno stent a rilascio di farmaco
- Il trattamento deve essere considerato un successo clinico angiografico, senza richiedere l'uso di stent aggiuntivi non pianificati
- Il trattamento deve essere completato prima del trattamento del vaso bersaglio
Criteri di esclusione angiografica:
- Lesione bersaglio situata nell'arteria principale sinistra, protetta o non protetta
- La lesione bersaglio è un'occlusione totale cronica (flusso TIMI ≤ 1)
- La lesione target è restenotica
- La lesione bersaglio si trova in un innesto di vena safena o in un innesto di arteria mammaria
- Si accede alla lesione target tramite innesto di vena safena o innesto di arteria mammaria
- La lesione target è < 5 mm dallo stent metallico nudo (BMS)
- Lesione bersaglio < 5 mm dall'ostio
- Lesione bersaglio < 5 mm dal vaso del ramo laterale ≥ 2,0 mm di diametro (eccezioni: il soggetto può essere arruolato se il ramo laterale è occluso al 100% o se il ramo laterale è protetto con un innesto pervio)
- Lesioni non trattate con stenosi del diametro ≥ 50% o che si ritiene compromettano il flusso rimanente nel vaso bersaglio in una posizione con RVD ≥ 2,0 mm
- Lesione bersaglio e/o vaso bersaglio prossimale alla lesione bersaglio moderatamente gravemente calcificata
- Lesione bersaglio e/o vaso bersaglio prossimale alla lesione bersaglio gravemente tortuosa
- Lesione target situata all'interno o distalmente rispetto a una curva > 60° nel vaso target
- Vaso bersaglio con presenza angiografica di probabile o certo trombo
- Malattia dell'arteria coronaria principale sinistra non protetta
- Malattia dell'arteria coronaria principale sinistra protetta con lesione target nell'arteria discendente anteriore sinistra (LAD) o nell'arteria circonflessa sinistra (LCx). Il soggetto può essere arruolato se solo la lesione è una lesione target nell'arteria coronaria destra (RCA)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Sistema di stent TAXUS Element
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Impianto di stent TAXUS Element
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Perdita tardiva nello stent misurata mediante angiografia coronarica quantitativa (QCA)
Lasso di tempo: 9 mesi di procedura post-indicizzazione
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Diametro minimo del lume post-procedura (mm) meno diametro minimo del lume di follow-up come determinato dall'angiografia quantitativa.
Il diametro minimo del lume viene misurato all'interno dello stent in ciascun momento.
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9 mesi di procedura post-indicizzazione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con fallimento della lesione target (TLF) a 12 mesi dopo la procedura di indicizzazione. TLF è definito come qualsiasi rivascolarizzazione guidata dall'ischemia della lesione bersaglio, infarto miocardico (onda Q e non onda Q) o morte correlata al vaso bersaglio.
Lasso di tempo: Procedura post-indicizzazione di 12 mesi
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Il numero di partecipanti che hanno manifestato un TLF nei 365 giorni post-procedura tra i pazienti che hanno avuto un TLF entro 365 giorni post-procedura o che erano liberi da TLF con l'ultimo follow-up almeno 335 giorni post-procedura.
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Procedura post-indicizzazione di 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Dean J Kereiakes, MD, The Christ Hospital
- Investigatore principale: Louis A Cannon, MD, Cardiac and Vascular Research Center of Northern Michigan
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Ischemia miocardica
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Arteriosclerosi
- Malattie arteriose occlusive
- Malattia coronarica
- Disfunsione dell'arteria coronaria
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antineoplastici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Agenti antineoplastici, fitogenici
- Paclitaxel
Altri numeri di identificazione dello studio
- S2043
- S2043-PIVOT-2006
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