- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00622687
Effetto di diverse dosi di iloprost sui sintomi nella sclerosi sistemica (ILODOSE)
Confronto tra dosi di iloprost per via endovenosa massimamente tollerate rispetto a iloprost a basso dosaggio per un ciclo di trattamento di 21 giorni
Questo studio ha confrontato l'efficacia di diversi dosaggi del trattamento a lungo termine con iloprost sul fenomeno di Raynaud, sulla guarigione dell'ulcera, sull'ispessimento della pelle e sulla progressione della sclerosi degli organi interni nella sclerosi sistemica (SSc).
Metodi. 50 pazienti affetti da SSc sono stati randomizzati 1:1 per la dose massima tollerata fino a 2 ng/kg di peso corporeo [pc] al minuto o per la somministrazione endovenosa di iloprost a basso dosaggio (0,5 ng/kg di peso corporeo al minuto), per sei ore al giorno per 21 giorni. Sono stati misurati l'effetto su RP, guarigione dell'ulcera, spessore della pelle, funzione dell'esofago, coinvolgimento polmonare valutato dai parametri di funzionalità polmonare FVC e DLCO ed effetti collaterali.
Conclusioni. L'efficacia della somministrazione prolungata di iloprost si ottiene anche con iloprost a basso dosaggio mediante trattamento a lungo termine. Gli effetti suggeriscono una capacità di iloprost di modificare la malattia, ma sono necessari ulteriori studi per dimostrare questa ipotesi.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
50 pazienti con SSc (23 pazienti con SSc limitata; 15 pazienti con SSc diffusa e 12 pazienti con sindromi sovrapposte che soddisfacevano i criteri ACR per la sclerosi sistemica) e affetti da grave fenomeno di Raynaud sono stati inclusi nello studio dopo il consenso informato scritto a partecipare a questo studio . Il fenomeno di Raynaud grave era definito da un elevato carico di malattia, da alterazioni trofiche cutanee o dalla presenza di ulcere digitali.
I pazienti affetti da RP correlata a SSc e/o ulcerazione digitale sono stati randomizzati 1:1 in uno dei seguenti gruppi che hanno ricevuto infusioni di iloprost ad alte o basse dosi per 21 giorni consecutivi somministrate una o due volte l'anno. I pazienti ad alto dosaggio (n=25) hanno iniziato con 0,5 ng per kg di peso corporeo e min per 6 ore al giorno. A seconda della tollerabilità, i dosaggi sono stati aumentati gradualmente ogni due giorni per 0,5 ng/kg x min. La dose massima somministrata era di 2,0 ng/kg di peso corporeo e min. I pazienti a basso dosaggio (n=25) sono stati trattati in modo permanente con 0,5 ng/kg di peso corporeo per 6 ore al giorno per 21 giorni consecutivi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Berlin, Germania, 10117
- Charrité Universitätsmedizin
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- pazienti con fenomeno di Raynaud secondario affetti da fenomeno di Raynaud grave con alterazioni trofiche o da ulcere digitali con consenso informato scritto. I pazienti dovevano essere stabili per la loro malattia sistemica ed erano in terapia stabile per quanto riguarda l'immunosoppressione o le terapie vasoattive per tre mesi.
Criteri di esclusione:
- Attuali fumatori, pazienti con una storia di ulcere gastriche negli ultimi tre mesi, una frazione di eiezione cardiaca inferiore al 25%, pazienti con grave interessamento d'organo o altre malattie non controllate come angina pectoris instabile, anemia grave, coagulopatie, azotemia, ictus cerebrale nel ultimi 6 mesi o malattie maligne sono state escluse dallo studio. L'ultima terapia con iloprost doveva essere terminata almeno 6 mesi fa. Non è stata inoltre consentita la partecipazione ad altri studi durante le ultime 4 settimane. Per le donne fertili era necessario un test di gravidanza negativo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: UN
terapia con iloprost a basso dosaggio 0,5 ng/kg x min
|
0,5 ng/kg x min per 6 ore al giorno per 21 giorni consecutivi
Altri nomi:
iniziare la terapia a dosi di 0,5 ng/kg x min, aumentare la dose ogni due giorni di 0,5 ng/kg x min fino alla dose massima tollerata o a 2 ng/kg x min
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: B
terapia ad alto dosaggio
|
iniziare la terapia a dosi di 0,5 ng/kg x min, aumentare la dose ogni due giorni di 0,5 ng/kg x min fino alla dose massima tollerata o a 2 ng/kg x min
Altri nomi:
0,5-2 ng/kg x min per 6 ore al giorno per 21 giorni consecutivi
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Guarigione delle ulcere digitali
Lasso di tempo: 5 settimane
|
5 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Durata di RP
Lasso di tempo: 6 settimane
|
6 settimane
|
|
Frequenza di RP
Lasso di tempo: 6 settimane
|
6 settimane
|
|
alterazioni della funzione polmonare
Lasso di tempo: 4 anni
|
4 anni
|
|
cambiamenti in MRSS
Lasso di tempo: 6 anni
|
6 anni
|
|
miglioramento soggettivo della funzione dell'esofago
Lasso di tempo: 1 anno
|
1 anno
|
|
beneficio soggettivo della terapia con iloprost
Lasso di tempo: 1 anno
|
1 anno
|
|
effetti collaterali
Lasso di tempo: 6 settimane
|
6 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Gabriela Riemekasten, MD, Charite University, Berlin, Germany
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Riemekasten G, Jepsen H, Burmester GR, Hiepe F. [Iloprost administration over 21 days as an effective therapy in systemic scleroderma--case report and review of the literature]. Z Rheumatol. 1998 Apr;57(2):118-24. doi: 10.1007/s003930050070. German.
- Kawald A, Burmester GR, Huscher D, Sunderkotter C, Riemekasten G. Low versus high-dose iloprost therapy over 21 days in patients with secondary Raynaud's phenomenon and systemic sclerosis: a randomized, open, single-center study. J Rheumatol. 2008 Sep;35(9):1830-7. Epub 2008 Jul 15.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ILO-1998
- Schering GmbH
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .