- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00694590
Studio su AMD3100 (Plerixafor) e Rituximab in pazienti con leucemia linfocitica cronica o piccolo linfoma linfocitico
Studio di fase I su AMD3100 e Rituximab in pazienti con leucemia linfocitica cronica o piccolo linfoma linfocitico
Lo scopo di questo studio di ricerca è determinare se il plerixafor può rendere le cellule CLL/SLL (Chronic Lymphocytic Leukemia/Small Lymphocytic Lymphoma) più sensibili all'essere uccise da rituximab, un farmaco antitumorale comunemente usato nel trattamento di CLL e SLL. In questo studio, il plerixafor verrà aggiunto al trattamento standard con rituximab. I soggetti saranno monitorati per vedere quanto bene tollerano l'uso di questi farmaci insieme e quanto bene lavorano per curare la leucemia.
L'obiettivo primario è determinare la dose massima tollerata (MTD) di plerixafor quando combinato con rituximab come trattamento per pazienti precedentemente trattati con CLL o SLL.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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La Jolla, California, Stati Uniti
- UCSD Moores Cancer Center
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Ohio
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Columbus, Ohio, Stati Uniti
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
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Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti
- UTMD Anderson Cancer Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Le donne in età fertile devono accettare di astenersi dall'attività sessuale o di utilizzare una misura/regime contraccettivo approvato dal medico durante e per 3 mesi dopo il periodo di trattamento o essere chirurgicamente sterili. I maschi devono accettare di astenersi dall'attività sessuale o accettare di utilizzare un metodo contraccettivo approvato dal medico durante il trattamento e per 3 mesi dopo il periodo di trattamento o essere chirurgicamente sterili.
- Diagnosi di CLL o SLL, recidivato da almeno una precedente terapia.
- Cellule CLL/SLL che esprimono CD20 documentate durante lo screening.
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤2.
- Aspettativa di vita di almeno 12 settimane.
- Creatinina sierica ≤2,0 mg/dL.
- Bilirubina totale ≤2,0 mg/dL.
- ALT (alanina aminotransferasi) e AST (aspartato aminotransaminasi) ≤2 volte il limite superiore della norma (ULN); per i pazienti con coinvolgimento epatico della malattia CLL/SLL, questo limite è aumentato a ≤5 volte l'ULN.
- Al momento dell'arruolamento, i pazienti devono avere più di 4 settimane dall'intervento chirurgico maggiore, radioterapia, chemioterapia (> 6 settimane per alcune chemioterapie), immunoterapia, bioterapia/terapie mirate o sperimentali e devono essere guariti dalla tossicità del trattamento precedente a ≤ grado 1.
Criteri di esclusione:
- Globuli bianchi (WBC) >250 x 10^9 cellule/L.
- Malattia refrattaria alla terapia con rituximab - definita come mancata risposta a un precedente regime contenente rituximab.
- Donne che allattano.
- Epatite virale attiva.
- Infezione attiva o trattamento con terapia antimicrobica o antivirale entro 1 settimana dall'arruolamento ad eccezione della terapia profilattica.
- Storia di precedente reazione allergica al plerixafor o al rituximab.
- Malattia polmonare significativa.
- Grave malattia cardiaca come una storia di aritmia ventricolare sostenuta, insufficienza cardiaca congestizia (CHF) incontrollata e grave, angina, sindrome coronarica acuta o infarto del miocardio entro 6 mesi dall'arruolamento o altre condizioni mediche o psicosociali significative che giustificano l'esclusione.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: plerixafor
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Corso di droga 1: plerixafor (20 mg/mL). Aumento della dose a partire da 80 mcg/kg, quindi 160, 240, 320, 420 e 540 mcg/kg, o riduzione a 40 mcg/kg. Dosaggio 3 volte/settimana per 3 settimane a partire dall'inizio della seconda settimana. Anche il rituximab viene somministrato 3 volte a settimana per 4 settimane utilizzando una dose fissa di 100 mg il giorno 1 e una dose di 375 mg/m2 per tutte le dosi successive. Corso farmacologico 2: plerixafor (20 mg/m2) stessa dose del ciclo 1. Dosaggio 3 volte/settimana per 4 settimane. Anche il rituximab viene somministrato 3 volte a settimana per 4 settimane utilizzando una dose di 375 mg/m2 per tutte le dosi.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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La dose massima tollerata di plerixafor quando combinato con rituximab come trattamento per pazienti precedentemente trattati con leucemia linfocitica cronica (LLC) o piccolo linfoma linfocitico (SLL)
Lasso di tempo: 29 giorni
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29 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Le principali tossicità e le tossicità dose-limitanti del plerixafor quando combinato con rituximab
Lasso di tempo: 73 giorni
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73 giorni
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Tempo alla massima concentrazione plasmatica (Tmax) quando il plerixafor è combinato con rituximab
Lasso di tempo: Corso 1 (4 settimane)
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Corso 1 (4 settimane)
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Area sotto la curva concentrazione-tempo dal tempo zero all'ultima concentrazione osservata (AUC 0-ultima) quando il plerixafor è combinato con rituximab
Lasso di tempo: Corso 1 (4 settimane)]
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Corso 1 (4 settimane)]
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Area sotto la curva concentrazione-tempo nell'intervallo di dosaggio (τ) (AUC 0-τ) quando plerixafor è combinato con rituximab
Lasso di tempo: Corso 1 (4 settimane)
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Corso 1 (4 settimane)
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Area sotto la curva concentrazione-tempo dal tempo zero all'infinito (AUC 0-∞ ) quando plerixafor è combinato con rituximab
Lasso di tempo: Corso 1 (4 settimane)
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Corso 1 (4 settimane)
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Emivita (T½) quando plerixafor è combinato con rituximab
Lasso di tempo: Corso 1 (4 settimane)
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Corso 1 (4 settimane)
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Volume di distribuzione (Vz/F per somministrazione sottocutanea (SC); Vz per somministrazione endovenosa (IV));
Lasso di tempo: Corso 1 (4 settimane)
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in caso di disposizione multiesponenziale, sarà calcolato il volume di distribuzione allo stato stazionario (Vss) quando il plerixafor è combinato con rituximab
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Corso 1 (4 settimane)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kipps TJ. Mining the Microenvironment for Therapeutic Targets in Chronic Lymphocytic Leukemia. Cancer J. 2021 Jul-Aug 01;27(4):306-313. doi: 10.1097/PPO.0000000000000536.
- Andritsos L, Byrd J, Jones J, Hewes B, Kipps T, Hsu F, Burger J. Preliminary results from a phase I dose escalation study to determine the maximum tolerated dose of plerixafor in combination with rituximab in patients with relapsed chronic lymphocytic leukemia. American Society of Hematology, 2010, abstract 2450.
- Andritsos L, Byrd J, Hewes B, Kipps T, Burger J. Preliminary results from a phase I dose escalation study to determine the maximum tolerated dose of plerixafor in combination with rituximab in patients with relapsed chronic lymphocytic leukemia. Haematologica 2010, 95[suppl.2]:321, abstract 0772.
- Andritsos LA, Byrd JC, Cheverton P, Wu J, Sivina M, Kipps TJ, Burger JA. A multicenter phase 1 study of plerixafor and rituximab in patients with chronic lymphocytic leukemia. Leuk Lymphoma. 2019 Dec;60(14):3461-3469. doi: 10.1080/10428194.2019.1643463. Epub 2019 Jul 27.
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Malattie linfatiche
- Disturbi immunoproliferativi
- Leucemia, cellule B
- Linfoma
- Leucemia
- Leucemia, linfocitica, cronica, cellule B
- Leucemia, linfoide
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- Agenti antiretrovirali
- Plerixafor
Altri numeri di identificazione dello studio
- MOZ00207
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