- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00808990
L'effetto dei probiotici sulla steatosi epatica non alcolica
Probiotici e steatoepatite non alcolica (NASH)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I probiotici possono interferire con lo sviluppo della NASH attraverso diversi meccanismi. I dati di uno studio clinico non controllato su pazienti con NASH mostrano risultati promettenti, con miglioramento degli enzimi epatici nei pazienti trattati.
OBIETTIVI DELLA RICERCA:
A. Valutare il grado di SIBO nei pazienti con NAFLD rispetto ai controlli sani. B. Valutare l'effetto dei probiotici rispetto al placebo sulla SIBO nei pazienti con NAFLD. C. Valutare l'effetto dei probiotici rispetto al placebo sulla gravità della malattia (infiammazione, steatosi e fibrosi) nei pazienti con NAFLD.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Petach Tikva, Israele, 49100
- Rabin Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Controlli: volontari sani, maschi e femmine, sopra i 18 anni.
- Gruppo NAFLD - pazienti con NAFLD provata istologicamente, maschi e femmine, sopra i 18 anni.
Criteri di esclusione:
Controlli
- coloro che risulteranno avere il fegato grasso nell'ecografia addominale
- qualsiasi partecipante che assumerà antibiotici per qualsiasi indicazione per più di 1 settimana durante il periodo di studio o prima dell'arruolamento nello studio
- qualsiasi partecipante che avesse perso più del 10% del peso corporeo basale durante il periodo di studio.
Gruppo NAFLD
- coloro che risulteranno avere una malattia epatica concomitante (ad es. infezione da HBV/HCV/HIV/EBV/CMV
- epatite autoimmune
- malattia epatica metabolica: malattia di Wilson, malattia epatica colestatica: PBC/PSC, ecc.)
- qualsiasi partecipante che assumerà antibiotici per qualsiasi indicazione per più di 1 settimana durante il periodo di studio o prima dell'arruolamento nello studio
- qualsiasi partecipante che avesse perso più del 10% del peso corporeo basale durante il periodo di studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Pazienti OSA e NAFLD che utilizzano CPAP
Pazienti OSA e NAFLD che utilizzano CPAP seguiti per 6 mesi.
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BioFemmina 6 mesi.
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Nessun intervento: controllo
Pazienti OSA e NAFLD che non utilizzano CPAP seguiti per 6 mesi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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La SIBO nei pazienti con NASH in entrambi i gruppi trattati (trattati con probiotici rispetto a quelli trattati con placebo) sarà valutata mediante il breath test al lattulosio
Lasso di tempo: Periodo di reclutamento di 6 mesi e 6 mesi di trattamento dopo ogni reclutamento
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Periodo di reclutamento di 6 mesi e 6 mesi di trattamento dopo ogni reclutamento
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Breath test del lattulosio
Lasso di tempo: Misurazione al reclutamento (0) e alla fine del periodo di trattamento (6 mesi)
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Misurazione al reclutamento (0) e alla fine del periodo di trattamento (6 mesi)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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I test FIBROMAX valuteranno la gravità della NAFLD nel gruppo di pazienti prima del trattamento e dopo il trattamento
Lasso di tempo: All'arruolamento nello studio (0) e alla fine del trattamento (6 mesi)
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All'arruolamento nello studio (0) e alla fine del trattamento (6 mesi)
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Test Fibromax per la valutazione della gravità della NAFLD
Lasso di tempo: Al reclutamento (0) e alla fine del trattamento (6 mesi)
|
Al reclutamento (0) e alla fine del trattamento (6 mesi)
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Hemda Weiss, M.D., Rabin Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Khoshini R, Dai SC, Lezcano S, Pimentel M. A systematic review of diagnostic tests for small intestinal bacterial overgrowth. Dig Dis Sci. 2008 Jun;53(6):1443-54. doi: 10.1007/s10620-007-0065-1.
- Yang SQ, Lin HZ, Lane MD, Clemens M, Diehl AM. Obesity increases sensitivity to endotoxin liver injury: implications for the pathogenesis of steatohepatitis. Proc Natl Acad Sci U S A. 1997 Mar 18;94(6):2557-62. doi: 10.1073/pnas.94.6.2557.
- Li Z, Yang S, Lin H, Huang J, Watkins PA, Moser AB, Desimone C, Song XY, Diehl AM. Probiotics and antibodies to TNF inhibit inflammatory activity and improve nonalcoholic fatty liver disease. Hepatology. 2003 Feb;37(2):343-50. doi: 10.1053/jhep.2003.50048.
- Loguercio C, De Simone T, Federico A, Terracciano F, Tuccillo C, Di Chicco M, Carteni M. Gut-liver axis: a new point of attack to treat chronic liver damage? Am J Gastroenterol. 2002 Aug;97(8):2144-6. doi: 10.1111/j.1572-0241.2002.05942.x. No abstract available.
- Nair S, Cope K, Risby TH, Diehl AM. Obesity and female gender increase breath ethanol concentration: potential implications for the pathogenesis of nonalcoholic steatohepatitis. Am J Gastroenterol. 2001 Apr;96(4):1200-4. doi: 10.1111/j.1572-0241.2001.03702.x. Erratum In: Am J Gastroenterol 2001 Sep;96(9):2809. Terence RH [corrected to Risby TH].
- Chitturi S, Farrell GC. Etiopathogenesis of nonalcoholic steatohepatitis. Semin Liver Dis. 2001;21(1):27-41. doi: 10.1055/s-2001-12927.
- Wigg AJ, Roberts-Thomson IC, Dymock RB, McCarthy PJ, Grose RH, Cummins AG. The role of small intestinal bacterial overgrowth, intestinal permeability, endotoxaemia, and tumour necrosis factor alpha in the pathogenesis of non-alcoholic steatohepatitis. Gut. 2001 Feb;48(2):206-11. doi: 10.1136/gut.48.2.206.
- Solga SF, Buckley G, Clark JM, Horska A, Diehl AM. The effect of a probiotic on hepatic steatosis. J Clin Gastroenterol. 2008 Nov-Dec;42(10):1117-9. doi: 10.1097/MCG.0b013e31816d920c. No abstract available.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- RMC085077CTIL
- RMC local ID 5077
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