Clearance della nevirapina dopo terapia antiretrovirale altamente attiva a breve termine (HAART) per la prevenzione della trasmissione dell'HIV da madre a figlio (PMTCT)

La combinazione di tre farmaci di regimi antiretrovirali è stata sempre più utilizzata nelle donne in gravidanza con infezione da HIV in tutto il mondo, sia per la prevenzione della trasmissione dell'HIV da madre a figlio (PMTCT) sia per la salute delle donne. L'uso di questi farmaci nelle donne in gravidanza esclusivamente per PMTCT significa che questi farmaci dovranno essere sospesi nella maggior parte delle donne dopo il parto.

Alcuni regimi antiretrovirali contengono farmaci a lunga emivita (farmaci che rimangono nell'organismo per un periodo di tempo più lungo dopo l'interruzione rispetto ad altri farmaci nello stesso regime), come la nevirapina (NVP). L'HIV può facilmente sviluppare resistenza alla NVP quando la NVP è l'unico farmaco rimasto nel corpo (simile alla monoterapia). La somministrazione di altri due farmaci fino a 1 settimana dopo l'interruzione della NVP (per imitare il regime a tre farmaci in attesa dell'eliminazione della NVP) può aiutare a ridurre, ma non eliminare, lo sviluppo di virus resistenti.

Sfortunatamente, i regimi contenenti NVP sono i regimi più utilizzati per le donne in gravidanza nei paesi in via di sviluppo a causa del loro basso costo e della loro disponibilità in combinazioni a dose fissa. Questi studi esploreranno la velocità con cui l'NVP viene eliminato dalle donne dopo il parto e per vedere se la somministrazione di zidovudina/lamivudina (AZT/3TC) per 1 o 2 settimane dopo l'interruzione dell'NVP può aiutare a ridurre lo sviluppo del virus resistente all'NVP.