Eliminação da nevirapina após terapia antirretroviral altamente ativa (HAART) de curto prazo para prevenção da transmissão materno-infantil do HIV (PMTCT)

A combinação de três drogas de regimes antirretrovirais tem sido cada vez mais usada em mulheres grávidas infectadas pelo HIV em todo o mundo, tanto para a prevenção da transmissão do HIV de mãe para filho (PMTCT) quanto para a própria saúde da mulher. O uso desses medicamentos em mulheres grávidas apenas para PMTCT significa que esses medicamentos precisarão ser descontinuados na maioria das mulheres após o parto.

Certos regimes antirretrovirais contêm medicamentos com meia-vida longa (medicamentos que permanecem no corpo por um período de tempo mais longo após a descontinuação do que outros medicamentos do mesmo regime), como a nevirapina (NVP). O HIV pode facilmente desenvolver resistência à NVP quando a NVP é a única droga restante no corpo (semelhante à monoterapia). A administração de dois outros medicamentos por até 1 semana após a descontinuação da NVP (para imitar o regime de três medicamentos enquanto se aguarda a eliminação da NVP) pode ajudar a reduzir, mas não eliminar, o desenvolvimento de vírus resistentes.

Infelizmente, os regimes contendo NVP são os regimes mais amplamente utilizados para mulheres grávidas nos países em desenvolvimento devido ao seu baixo custo e à sua disponibilidade em combinações de dose fixa. Este estudo irá explorar a rapidez com que a NVP é eliminada das mulheres após o parto e verificar se a administração de zidovudina/lamivudina (AZT/3TC) por 1 ou 2 semanas após a descontinuação da NVP pode ajudar a reduzir o desenvolvimento de vírus resistentes à NVP.