- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00896285
Il primo intervento terapeutico nel processo di versamento pleurico maligno (TIME-1)
TIME1: uno studio fattoriale 2 x 2 per valutare se gli analgesici antinfiammatori non steroidei e i tubi toracici di piccolo calibro sono meno dolorosi degli analgesici oppiacei e dei tubi toracici di grosso calibro nella pleurodesi per versamento pleurico maligno.
Il fluido causato dalle cellule tumorali può accumularsi nel rivestimento del polmone. Drenare il fluido con un tubo toracico può alleviare il dolore e la mancanza di respiro. Per impedire al fluido di tornare di nuovo, ai pazienti viene somministrato un medicinale (talco) nel drenaggio toracico per sigillare lo spazio intorno al polmone. Questa procedura è nota come pleurodesi. Questo a volte provoca dolore e disagio e gli investigatori non conoscono il modo migliore per prevenirlo.
Gli investigatori sperano di trovare il modo migliore per prevenire il dolore durante la pleurodesi.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
- Altro: Drenaggio toracico di grande diametro + regime analgesico a base di FANS
- Altro: Drenaggio toracico di piccolo diametro + regime analgesico a base di FANS
- Altro: Drenaggio toracico di grande diametro + regime analgesico a base di oppiacei
- Altro: Drenaggio toracico di piccole dimensioni + regime analgesico a base di oppiacei
Descrizione dettagliata
I pazienti con cancro metastatico hanno spesso una raccolta di liquido attorno al polmone a causa della diffusione delle cellule tumorali alle membrane adiacenti al polmone (versamento pleurico maligno). Il modo standard di trattare questa condizione, che può causare sintomi spiacevoli come affanno e tosse, consiste nel drenare il fluido e quindi sigillare la cavità, utilizzando un farmaco (talco) somministrato nel drenaggio toracico. Il talco provoca infiammazione nel rivestimento del polmone e della parete toracica, unendo le due superfici e impedendo la ricomparsa del fluido. Questa procedura è spesso molto dolorosa; il dolore può essere in parte correlato alla dimensione del tubo toracico utilizzato e al tipo di analgesia assunta dal paziente durante la procedura. Ridurre la quantità di dolore associato a questa procedura sarebbe un vantaggio sostanziale per i pazienti sottoposti a questa procedura.
Questo studio sta esaminando quale dei due diversi regimi farmacologici è più efficace nella prevenzione del dolore da pleurodesi e se la dimensione del tubo toracico influenza il dolore. Affronterà anche se una di queste influenze il tasso di successo della pleurodesi.
Speriamo di sapere se la dimensione del drenaggio toracico o il tipo di antidolorifico somministrato (ibuprofene o morfina) influenzano la quantità di dolore avvertito dopo la procedura di pleurodesi. Speriamo di trovare il modo migliore per prevenire il dolore durante questa procedura.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Sacramento, California, Stati Uniti, 95817
- UC Davis Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Diagnosi clinicamente sicura di versamento pleurico maligno che richiede pleurodesi. La diagnosi può essere stabilita da uno dei seguenti:
- Malignità pleurica istologicamente provata OPPURE
- Caratteristiche tipiche della neoplasia pleurica osservate alla visione diretta durante la toracoscopia OR
- Versamento pleurico nel contesto di un cancro istologicamente provato altrove
- Sopravvivenza attesa superiore a 1 mese
- Consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Età < 18 anni
- Linfoma primitivo o carcinoma polmonare a piccole cellule
- Pazienti in gravidanza o in allattamento
- Incapacità di dare il consenso informato
- Storia di sanguinamento gastrointestinale o di ulcera peptica non trattata
- Sensibilità nota ai farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)/oppiacei/acetaminofene
- Insufficienza respiratoria ipercapnica
- Abuso noto di droghe per via endovenosa
- Grave malattia renale o epatica
- Diatesi emorragica nota
- Terapia con warfarin
- Terapia steroidea con corticosteroidi in corso o recente (entro 2 settimane).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TERAPIA DI SUPPORTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: FATTORIALE
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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ACTIVE_COMPARATORE: 1
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Tubo toracico superiore a 14 dimensioni francesi e ibuprofene.
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ACTIVE_COMPARATORE: 2
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Tubo toracico inferiore o uguale a 14 dimensioni francesi e ibuprofene.
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ACTIVE_COMPARATORE: 3
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Tubo toracico maggiore di 14 dimensioni francesi e morfina.
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ACTIVE_COMPARATORE: 4
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Tubo toracico inferiore o uguale a 14 dimensioni francesi e morfina.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Un punteggio medio del dolore nell'arco di 72 ore dopo la pleurodesi per versamento pleurico maligno
Lasso di tempo: 72 ore
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72 ore
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Successo della pleurodesi a 3 mesi dopo la randomizzazione (tempo alla ricaduta del versamento pleurico)
Lasso di tempo: 3 mesi
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3 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Presenza di dolore toracico cronico sul lato della pleurodesi
Lasso di tempo: 6 settimane
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6 settimane
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Presenza di dolore toracico cronico sul lato della pleurodesi
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: RJO Davies, Dr., Oxford Pleural Unit, Churchill Hospital, Oxford, England
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie delle vie respiratorie
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Malattie pleuriche
- Neoplasie delle vie respiratorie
- Neoplasie toraciche
- Neoplasie pleuriche
- Versamento pleurico, maligno
- Versamento pleurico
- Effetti fisiologici delle droghe
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti del sistema sensoriale
- Analgesici, non narcotici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antireumatici
- Analgesici, oppioidi
- Narcotici
- Agenti antinfiammatori, non steroidei
- Analgesici
- Alcaloidi oppiacei
Altri numeri di identificazione dello studio
- 200816478
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