Rosuvastatina nella prevenzione della mionecrosi negli interventi coronarici percutanei elettivi (PCI) (ROMA)

È stato dimostrato che un aumento dei biomarcatori cardiaci si verifica nel 5-30% dei pazienti dopo interventi coronarici percutanei (PCI) altrimenti riusciti(1) Oltre all'occlusione del ramo laterale, alla dissezione intimale e allo spasmo coronarico, una possibile eziologia della mionecrosi dopo PCI potrebbe essere l'embolizzazione distale di materiali aterogenici dovuti alla rottura della placca,(2) che causa l'ostruzione del flusso sanguigno a livello capillare con conseguente microinfarto.(3,4) ) Studi recenti hanno suggerito che il pretrattamento con Atorvastatin può essere associato a una riduzione delle dimensioni dell'infarto dopo PCI elettivo. (5-7). In realtà il pretrattamento standard nei pazienti sottoposti a PCI coronarico elettivo e già trattati con aspirina è la somministrazione della dose di carico di copidogrel prima della procedura. (8,9) ) I ricercatori hanno ipotizzato che una dose di carico elevata (40 mg) di rosuvastatina somministrata entro 24 ore prima della procedura possa essere efficace nel ridurre il tasso di IM periprocedurale. Pertanto, i ricercatori condurranno uno studio prospettico randomizzato in un singolo centro per valutare se un singolo, una dose elevata (40 mg) di carico (entro 24 ore) di rosuvastatina è efficace nel prevenire l'innalzamento dei biomarcatori di infarto del miocardio dopo l'impianto elettivo di stent coronarico.