- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01067677
Terapia emetica di salvataggio per bambini sottoposti a chirurgia elettiva (RETCHES)
Salvataggio della terapia emetica per i bambini sottoposti a terapia elettiva
Confrontare ondansetron, metoclopramide, difenidramina e placebo per determinare quale antiemetico sia più efficace come "terapia di salvataggio" per i pazienti pediatrici di età compresa tra 3 e 18 anni che presentano vomito postoperatorio dopo un regime profilattico standardizzato di ondansetron e desametasone. Ipotizziamo che gli antiemetici con un diverso meccanismo d'azione rispetto al regime profilattico saranno la "terapia di salvataggio" più efficace nei bambini operati in un centro di chirurgia ambulatoriale.
Problema: nonostante gli antiemetici comunemente usati per la profilassi, alcuni bambini continuano a sviluppare vomito post-operatorio (POV).
Obiettivo: determinare quale antiemetico (ondansetron, metoclopramide, difenidramina o placebo) sia più efficace per i pazienti pediatrici in questa situazione.
- Ipotesi: i farmaci antiemetici che hanno un meccanismo d'azione diverso rispetto al regime profilattico saranno la "terapia di salvataggio" più efficace.
- Ipotesi: la metoclopramide alla dose di 0,5 mg/kg (dose massima 20 mg) sarà più efficace dell'ondansetron, della difenidramina o del placebo come "terapia di salvataggio".
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15210
- The Children's Hospital of Pittsburgh
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti pediatrici 3-17 anni
- Pazienti in attesa di tonsillectomia e/o adenoidectomia (con e senza miringotomia), o restauro dentale,
- Pazienti che ricevono un anestetico generale (agente inalato senza protossido di azoto) con profilassi POV con due agenti (ondansetron e desametasone)
- Vomito postoperatorio in PACU o recupero di seconda fase che richiede salvataggio antiemetico.
Criteri di esclusione:
- Vomito nelle ultime 24 ore o antiemetici nelle 24 ore precedenti
- Allergia o sensibilità all'ondansetron, al desametasone, alla metoclopramide o alla difenidramina
- Pazienti con diabete
- Pazienti con convulsioni
- Pazienti sottoposti a premedicazione con benzodiazepine
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Metoclopramide
terapia emetica di salvataggio
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0,5 mg/kg per il salvataggio dopo PONV
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Sperimentale: Ondansetrone
Terapia emetica di salvataggio
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0,1 mg/kg (massimo 4 mg0
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Sperimentale: Difenidramina
Terapia emetica di salvataggio
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0,25 mg/kg (massimo 25 mg)
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Comparatore placebo: Salino
Placebo
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uguale volume (5 ml) come farmaci di salvataggio sperimentali
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Incidenza primaria di POV dopo salvataggio con antiemetico in PACU, viaggio in macchina verso casa, giorno dell'intervento e POD n. 1 e 2
Lasso di tempo: 48 ore
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48 ore
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Secondario - a. Tempi di scarico
Lasso di tempo: 48 ore
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48 ore
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Eventi avversi (mal di testa, sedazione, reazione distonica, secchezza delle fauci)
Lasso di tempo: 48 ore
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48 ore
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Fattori di rischio POV. età, storia personale o familiare di PONV, storia di cinetosi, storia personale o familiare di fumo
Lasso di tempo: 48 ore
|
48 ore
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Franklyn P Cladis, MD, University of Pittsburgh
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Complicanze postoperatorie
- Segni e sintomi, Digestivo
- Nausea
- Vomito
- Nausea e vomito postoperatori
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici
- Antiemetici
- Agenti gastrointestinali
- Agenti dermatologici
- Agenti antipsicotici
- Agenti tranquillanti
- Psicofarmaci
- Agenti serotoninergici
- Agenti dopaminergici
- Antagonisti della serotonina
- Antagonisti del recettore della dopamina D2
- Antagonisti della dopamina
- Ipnotici e sedativi
- Agenti anti-ansia
- Anestetici, Locali
- Agenti antiallergici
- Ausili per il sonno, farmaceutici
- Antagonisti H1 dell'istamina
- Antagonisti dell'istamina
- Agenti di istamina
- Antipruriginosi
- Difenidramina
- Prometazina
- Ondansetrone
- Metoclopramide
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1-Cladis
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