Sugammadex migliora la funzione muscolare dopo il normale recupero neuromuscolare

I miorilassanti sono parte integrante dell'anestesia di oggi. Migliorano le condizioni di intubazione e riducono le dosi di altre sostanze necessarie per l'anestesia generale. Per garantire la sicurezza del paziente, la funzione neuromuscolare viene monitorata durante l'anestesia generale. Quest'ultimo è terminato solo quando il monitoraggio neuromuscolare mostra un valore oggettivo normale. Nonostante questa accurata sorveglianza, molti pazienti lamentano una debolezza muscolare soggettivamente fastidiosa nella sala di risveglio. Una possibile spiegazione di questa ostentata contraddizione può essere il variabile "margine di sicurezza" della trasmissione neuromuscolare nei diversi gruppi muscolari. Waud et al descrivono questo fenomeno come il fatto che la trasmissione neuromuscolare è rilevabile clinicamente solo quando un certo numero di recettori post-sinaptici non è bloccato. La frazione necessaria di recettori liberi differisce molto tra i gruppi muscolari (15-50%). Poiché il monitoraggio neuromuscolare misura in modo esemplare solo un gruppo muscolare e un numero clinicamente non rilevabile di recettori post-sinaptici può essere bloccato poco dopo l'anestesia, la debolezza muscolare soggettiva dei pazienti potrebbe richiedere un trattamento.

Sugammadex può incapsulare rilassanti muscolari di tipo steroideo entro 2-5 minuti. Dopo aver applicato una dose sufficientemente elevata, saranno liberi anche quei recettori che sfuggono al monitoraggio neuromuscolare. Questa costellazione solleva l'interessante problema di quantificare il possibile effetto sulla debolezza muscolare soggettiva dei pazienti.

Questo studio è progettato per indagare se l'applicazione di sugammadex migliora la funzione muscolare e di conseguenza il benessere dei pazienti che sono stati estubati secondo lo standard clinico.