Sugammadex förbättrar muskelfunktionen efter standard neuromuskulär återhämtning

Muskelavslappnande medel är en integrerad del av dagens anestesi. De förbättrar intuberingsförhållandena och minskar doser av andra substanser som behövs för allmän anestesi. För att säkerställa patientsäkerheten övervakas neuromuskulär funktion under generell anestesi. Den senare avslutas först när neuromuskulär övervakning visar ett objektivt normalvärde. Trots denna noggranna övervakning klagar många patienter över subjektivt obekväm muskelsvaghet i återhämtningsrummet. En möjlig förklaring till denna osttensiva motsägelse kan vara den variabla "säkerhetsmarginalen" för neuromuskulär överföring i olika muskelgrupper. Waud et al beskriver detta fenomen som det faktum att neuromuskulär överföring endast är kliniskt detekterbar när ett visst antal postsynaptiska receptorer inte blockeras. Den nödvändiga andelen fria receptorer skiljer sig mycket mellan muskelgrupperna (15-50%). Eftersom neuromuskulär övervakning endast mäter en muskelgrupp exemplariskt, och ett kliniskt icke-detekterbart antal postsynaptiska receptorer kan blockeras kort efter anestesi, kan den subjektiva muskelsvagheten hos patienter behöva behandling.

Sugammadex kan kapsla in muskelavslappnande medel av steroidtyp inom 2 till 5 minuter. Efter applicering av en tillräckligt hög dos kommer även de receptorer att vara fria som undviker neuromuskulär övervakning. Denna konstellation tar upp det intressanta problemet att kvantifiera den möjliga effekten på patienternas subjektiva muskelsvaghet.

Denna studie är utformad för att undersöka om appliceringen av sugammadex förbättrar muskelfunktionen och följaktligen välbefinnandet hos patienter som har extuberats enligt klinisk standard.