- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01108874
Determinazione up-down dell'ED90 del metaraminolo per il trattamento dell'ipotensione durante il taglio cesareo
Determinazione up-down dell'ED90 del metaraminolo per il trattamento dell'ipotensione durante il taglio cesareo elettivo
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Lo scopo di questo studio è determinare la dose efficace del 90% (ED90) di metaraminolo per trattare l'ipotensione dopo l'anestesia spinale nei tagli cesarei elettivi (CS). È uno studio in doppio cieco che utilizza il metodo di allocazione sequenziale su-giù della moneta distorta per determinare l'ED90 del metaraminolo.
La pressione arteriosa sistolica di base (SBP) sarà determinata da tre misurazioni automatiche a 3 minuti di distanza appena prima di CS. Durante il periodo dall'induzione dell'anestesia spinale al parto fetale, la PAS sarà monitorata ogni minuto e il metaraminolo sarà somministrato ogni volta che è inferiore al valore basale. Se SBP scende al di sotto dell'80% del valore basale, il trattamento sarà considerato un fallimento. Una risposta adeguata sarà definita come l'assenza di ipotensione durante il periodo di studio.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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São Paulo, Brasile
- Hospital Sao Paulo
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- CS elettiva in anestesia spinale
- Gravidanza singola normale oltre le 36 settimane di gestazione
- Stato fisico ASA I/II
- Età superiore a 18 anni
Criteri di esclusione:
- Rifiuto paziente
- Allergia al metaraminolo
- Ipertensione preesistente o indotta dalla gravidanza
- Malattie cardiovascolari o cerebrovascolari
- Anomalie fetali
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Triplicare
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Verrà determinata la ED90 del metaraminolo per il trattamento dell'ipotensione nel taglio cesareo elettivo.
Lasso di tempo: Dall'induzione spinale fino al parto (in media 30-60 minuti)
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Saranno utilizzate dosi in bolo di metaraminolo ogni volta che la SBP scende al di sotto dei valori basali e le risposte materne alle dosi saranno utilizzate per costruire una curva dose-risposta da cui verrà stimata l'ED90.
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Dall'induzione spinale fino al parto (in media 30-60 minuti)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Tempo tra l'incisione cutanea e il parto
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Dati demografici materni (età, altezza, peso ed età gestazionale)
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Incidenza di nausea e vomito
Lasso di tempo: Dall'induzione spinale fino al parto (in media 30-60 minuti)
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Dall'induzione spinale fino al parto (in media 30-60 minuti)
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Tempo tra l'incisione uterina e il parto
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Dose totale di metaraminolo
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Numero di partecipanti con ipertensione o bradicardia come misura di sicurezza e tollerabilità
Lasso di tempo: Dall'induzione spinale fino al parto (in media 30-60 minuti)
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Dall'induzione spinale fino al parto (in media 30-60 minuti)
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Emogasanalisi ombelicale
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Benessere fetale con punteggi Apgar
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Jefferson Clivatti, MD, Disciplina de Anestesiologia, UNIFESP
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Pace NL, Stylianou MP. Advances in and limitations of up-and-down methodology: a precis of clinical use, study design, and dose estimation in anesthesia research. Anesthesiology. 2007 Jul;107(1):144-52. doi: 10.1097/01.anes.0000267514.42592.2a.
- Tanaka M, Balki M, Parkes RK, Carvalho JC. ED95 of phenylephrine to prevent spinal-induced hypotension and/or nausea at elective cesarean delivery. Int J Obstet Anesth. 2009 Apr;18(2):125-30. doi: 10.1016/j.ijoa.2008.09.008. Epub 2009 Jan 21.
- Ngan Kee WD, Lau TK, Khaw KS, Lee BB. Comparison of metaraminol and ephedrine infusions for maintaining arterial pressure during spinal anesthesia for elective cesarean section. Anesthesiology. 2001 Aug;95(2):307-13. doi: 10.1097/00000542-200108000-00009.
- Ngan Kee WD, Lee A. Multivariate analysis of factors associated with umbilical arterial pH and standard base excess after Caesarean section under spinal anaesthesia. Anaesthesia. 2003 Feb;58(2):125-30. doi: 10.1046/j.1365-2044.2003.02888.x.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Ipotensione
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti adrenergici
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Alfa-agonisti adrenergici
- Agonisti adrenergici
- Simpaticomimetici
- Agenti vasocostrittori
- Agonisti del recettore adrenergico alfa-1
- Metaraminolo
Altri numeri di identificazione dello studio
- CEP1241/09
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