- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01164228
Sunitinib malato con o senza gemcitabina cloridrato nel trattamento di pazienti con carcinoma renale avanzato che non può essere rimosso chirurgicamente
Uno studio randomizzato di fase II su Sunitinib/Gemcitabina o Sunitinib nel carcinoma a cellule renali avanzato con caratteristiche sarcomatoidi
RAZIONALE: Sunitinib malato può arrestare la crescita delle cellule tumorali bloccando alcuni degli enzimi necessari per la crescita cellulare o bloccando il flusso sanguigno al tumore. I farmaci utilizzati nella chemioterapia, come la gemcitabina cloridrato, agiscono in modi diversi per arrestare la crescita delle cellule tumorali, uccidendo le cellule o impedendo loro di dividersi. Non è ancora noto se la somministrazione congiunta di sunitinib malato e gemcitabina cloridrato sia più efficace del solo sunitinib malato nel trattamento di pazienti con carcinoma renale.
SCOPO: Questo studio clinico randomizzato di fase II sta studiando la somministrazione di sunitinib malato insieme o senza gemcitabina cloridrato per vedere come funzionano nel trattamento di pazienti con carcinoma renale avanzato che non può essere rimosso chirurgicamente.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
Primario
- Valutare il tasso di risposta a sunitinib malato con vs senza gemcitabina cloridrato in pazienti con carcinoma a cellule renali avanzato con caratteristiche sarcomatoidi.
Secondario
- Per valutare la sopravvivenza libera da progressione di questi pazienti.
- Per valutare la sopravvivenza globale di questi pazienti.
- Descrivere gli effetti tossici sia di sunitinib malato da solo che in combinazione con gemcitabina cloridrato in questi pazienti.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico. I pazienti sono stratificati in base al rischio (rischio buono [cellule chiare e < 20% sarcomatoide e performance status (PS) 0] vs rischio intermedio [20-50% sarcomatoide e PS 0] vs rischio scarso [cellule non chiare o > 50% sarcomatoide o PS 1 o a cellule non chiare]). I pazienti sono randomizzati a 1 dei 2 bracci di trattamento.
- Braccio A: i pazienti ricevono gemcitabina cloridrato IV per 30 minuti nei giorni 1, 8, 22 e 29 e sunitinib malato per via orale una volta al giorno nei giorni 1-14 e 22-35.
- Braccio B: i pazienti ricevono sunitinib malato per via orale una volta al giorno nei giorni 1-14 e 22-35.
In entrambi i bracci, i cicli si ripetono ogni 42 giorni fino a 1 anno in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti ogni 3 mesi per 2 anni e successivamente ogni 6 mesi per 1 anno.
ACCUMULO EFFETTIVO: un totale di 87 pazienti (47 nel braccio A e 40 nel braccio B) sono stati iscritti a questo studio.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35294
- UAB Comprehensive Cancer Center
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Stati Uniti, 85259-5499
- Mayo Clinic Scottsdale
-
-
California
-
Stanford, California, Stati Uniti, 94305-5824
- Stanford Cancer Center
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Stati Uniti, 06105
- Saint Francis/Mount Sinai Regional Cancer Center at Saint Francis Hospital and Medical Center
-
-
Delaware
-
Lewes, Delaware, Stati Uniti, 19958
- Tunnell Cancer Center at Beebe Medical Center
-
Newark, Delaware, Stati Uniti, 19713
- CCOP - Christiana Care Health Services
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32224
- Mayo Clinic - Jacksonville
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Winship Cancer Institute of Emory University
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Stati Uniti, 83706
- Saint Alphonsus Cancer Care Center at Saint Alphonsus Regional Medical Center
-
-
Illinois
-
Bloomington, Illinois, Stati Uniti, 61701
- St. Joseph Medical Center
-
Canton, Illinois, Stati Uniti, 61520
- Graham Hospital
-
Carthage, Illinois, Stati Uniti, 62321
- Memorial Hospital
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611-3013
- Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center at Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Hematology and Oncology Associates
-
Eureka, Illinois, Stati Uniti, 61530
- Eureka Community Hospital
-
Galesburg, Illinois, Stati Uniti, 61401
- Galesburg Clinic, PC
-
Highland Park, Illinois, Stati Uniti, 60035
- Kellogg Cancer Care Center
-
Kankakee, Illinois, Stati Uniti, 60901
- Provena St. Mary's Regional Cancer Center - Kankakee
-
Libertyville, Illinois, Stati Uniti, 60048
- North Shore Oncology and Hematology Associates, Limited - Libertyville
-
Macomb, Illinois, Stati Uniti, 61455
- Mcdonough District Hospital
-
Niles, Illinois, Stati Uniti, 60714
- Cancer Care and Hematology Specialists of Chicagoland - Niles
-
Normal, Illinois, Stati Uniti, 61761
- Bromenn Regional Medical Center
-
Normal, Illinois, Stati Uniti, 61761
- Community Cancer Center
-
Ottawa, Illinois, Stati Uniti, 61350
- Community Hospital of Ottawa
-
Pekin, Illinois, Stati Uniti, 61554
- Cancer Treatment Center at Pekin Hospital
-
Peoria, Illinois, Stati Uniti, 61636
- Methodist Medical Center of Illinois
-
Peoria, Illinois, Stati Uniti, 61614
- Proctor Hospital
-
Peoria, Illinois, Stati Uniti, 61637
- OSF St. Francis Medical Center
-
Peoria, Illinois, Stati Uniti, 61615
- CCOP - Illinois Oncology Research Association
-
Peoria, Illinois, Stati Uniti, 61615
- Oncology Hematology Associates of Central Illinois, PC - Peoria
-
Peru, Illinois, Stati Uniti, 61354
- Illinois Valley Community Hospital
-
Skokie, Illinois, Stati Uniti, 60076
- Hematology Oncology Associates - Skokie
-
-
Indiana
-
Elkhart, Indiana, Stati Uniti, 46515
- Elkhart General Hospital
-
Kokomo, Indiana, Stati Uniti, 46904
- Howard Community Hospital
-
La Porte, Indiana, Stati Uniti, 46350
- Center for Cancer Therapy at LaPorte Hospital and Health Services
-
Mishawaka, Indiana, Stati Uniti, 46545-1470
- Saint Joseph Regional Medical Center
-
South Bend, Indiana, Stati Uniti, 46601
- Memorial Hospital of South Bend
-
South Bend, Indiana, Stati Uniti, 46601
- CCOP - Northern Indiana CR Consortium
-
-
Iowa
-
Ames, Iowa, Stati Uniti, 50010
- McFarland Clinic, PC
-
Ottumwa, Iowa, Stati Uniti, 52501
- McCreery Cancer Center at Ottumwa Regional
-
Sioux City, Iowa, Stati Uniti, 51101
- Siouxland Hematology-Oncology Associates, LLP
-
Sioux City, Iowa, Stati Uniti, 51102
- Mercy Medical Center - Sioux City
-
Sioux City, Iowa, Stati Uniti, 51104
- St. Luke's Regional Medical Center
-
-
Kansas
-
Chanute, Kansas, Stati Uniti, 66720
- Cancer Center of Kansas, PA - Chanute
-
Dodge City, Kansas, Stati Uniti, 67801
- Cancer Center of Kansas, PA - Dodge City
-
El Dorado, Kansas, Stati Uniti, 67042
- Cancer Center of Kansas, PA - El Dorado
-
Fort Scott, Kansas, Stati Uniti, 66701
- Cancer Center of Kansas - Fort Scott
-
Independence, Kansas, Stati Uniti, 67301
- Cancer Center of Kansas-Independence
-
Kingman, Kansas, Stati Uniti, 67068
- Cancer Center of Kansas, PA - Kingman
-
Lawrence, Kansas, Stati Uniti, 66044
- Lawrence Memorial Hospital
-
Liberal, Kansas, Stati Uniti, 67901
- Cancer Center of Kansas, PA - Liberal
-
McPherson, Kansas, Stati Uniti, 67460
- Cancer Center of Kansas, PA - McPherson
-
Newton, Kansas, Stati Uniti, 67114
- Cancer Center of Kansas, PA - Newton
-
Parsons, Kansas, Stati Uniti, 67357
- Cancer Center of Kansas, PA - Parsons
-
Pratt, Kansas, Stati Uniti, 67124
- Cancer Center of Kansas, PA - Pratt
-
Salina, Kansas, Stati Uniti, 67401
- Cancer Center of Kansas, PA - Salina
-
Wellington, Kansas, Stati Uniti, 67152
- Cancer Center of Kansas, PA - Wellington
-
Wichita, Kansas, Stati Uniti, 67208
- Cancer Center of Kansas, PA - Medical Arts Tower
-
Wichita, Kansas, Stati Uniti, 67214
- Cancer Center of Kansas, PA - Wichita
-
Wichita, Kansas, Stati Uniti, 67214
- CCOP - Wichita
-
Wichita, Kansas, Stati Uniti, 67214
- Via Christi Cancer Center at Via Christi Regional Medical Center
-
Wichita, Kansas, Stati Uniti, 67208
- Associates in Womens Health, PA - North Review
-
Winfield, Kansas, Stati Uniti, 67156
- Cancer Center of Kansas, PA - Winfield
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21231-2410
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
-
Elkton, Maryland, Stati Uniti, 21921
- Union Hospital of Cecil County
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48106-0995
- Saint Joseph Mercy Cancer Center
-
Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48106
- CCOP - Michigan Cancer Research Consortium
-
Dearborn, Michigan, Stati Uniti, 48123-2500
- Oakwood Cancer Center at Oakwood Hospital and Medical Center
-
Flint, Michigan, Stati Uniti, 48503
- Hurley Medical Center
-
Flint, Michigan, Stati Uniti, 48503
- Genesys Hurley Cancer Institute
-
Grosse Pointe Woods, Michigan, Stati Uniti, 48236
- Van Elslander Cancer Center at St. John Hospital and Medical Center
-
Jackson, Michigan, Stati Uniti, 49201
- Foote Memorial Hospital
-
Kalamazoo, Michigan, Stati Uniti, 49007
- Bronson Methodist Hospital
-
Kalamazoo, Michigan, Stati Uniti, 49001
- Borgess Medical Center
-
Kalamazoo, Michigan, Stati Uniti, 49007-3731
- West Michigan Cancer Center
-
Lansing, Michigan, Stati Uniti, 48912-1811
- Sparrow Regional Cancer Center
-
Livonia, Michigan, Stati Uniti, 48154
- St. Mary Mercy Hospital
-
Pontiac, Michigan, Stati Uniti, 48341-2985
- St. Joseph Mercy Oakland
-
Port Huron, Michigan, Stati Uniti, 48060
- Mercy Regional Cancer Center at Mercy Hospital
-
Saginaw, Michigan, Stati Uniti, 48601
- Seton Cancer Institute at Saint Mary's - Saginaw
-
Saint Joseph, Michigan, Stati Uniti, 49085
- Lakeside Cancer Specialists, PLLC
-
Saint Joseph, Michigan, Stati Uniti, 49085
- Lakeland Regional Cancer Care Center - St. Joseph
-
Warren, Michigan, Stati Uniti, 48093
- St. John Macomb Hospital
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
- Mayo Clinic Cancer Center
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Stati Uniti, 07601
- CCOP - Northern New Jersey
-
Voorhees, New Jersey, Stati Uniti, 08043
- Cancer Institute of New Jersey at Cooper - Voorhees
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10003-3803
- Beth Israel Medical Center - Petrie Division
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Stati Uniti, 44309-2090
- Summa Center for Cancer Care at Akron City Hospital
-
Lima, Ohio, Stati Uniti, 45801
- St. Rita's Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, Stati Uniti, 17822-0001
- Geisinger Cancer Institute at Geisinger Health
-
Hazleton, Pennsylvania, Stati Uniti, 18201
- Geisinger Hazleton Cancer Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19111-2497
- Fox Chase Cancer Center - Philadelphia
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104-4283
- Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15232
- UPMC Cancer Centers
-
State College, Pennsylvania, Stati Uniti, 16801
- Geisinger Medical Group - Scenery Park
-
Wilkes-Barre, Pennsylvania, Stati Uniti, 18711
- Frank M. and Dorothea Henry Cancer Center at Geisinger Wyoming Valley Medical Center
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Stati Uniti, 57117-5039
- Sanford Cancer Center at Sanford USD Medical Center
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Stati Uniti, 26506
- Mary Babb Randolph Cancer Center at West Virginia University Hospitals
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53226
- Medical College of Wisconsin Cancer Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Carcinoma a cellule renali confermato istologicamente* di qualsiasi sottotipo contenente qualsiasi caratteristica sarcomatoide NOTA: *I pazienti devono avere a disposizione un campione di tumore incluso in paraffina prelevato dal rene o dal sito metastatico per la revisione centrale e la conferma dell'istologia del tumore
- Malattia avanzata misurabile che non è resecabile chirurgicamente
- Sono ammissibili i pazienti con metastasi cerebrali resecate o irradiate o quelli trattati con radioterapia stereotassica, a condizione che non abbiano assunto steroidi per almeno 2 settimane
Più di 2 settimane dalla precedente radioterapia e recupero
- Le lesioni precedentemente irradiate non devono essere l'unica sede della malattia
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
- Conta assoluta dei neutrofili (ANC) ≥ 1.500/mm^3
- Conta piastrinica ≥ 100.000/mm^3
- Emoglobina ≥ 9,0 g/dL (trasfusioni consentite)
- Clearance della creatinina sierica ≥ 30 ml/min
- transaminasi glutammico-ossalacetica sierica (SGOT) e transaminasi glutammico-piruvica sierica (SGPT) ≤ 2,5 volte il limite superiore della norma (ULN; ≤ 5 volte ULN in presenza di metastasi epatiche)
- Bilirubina totale ≤ 1,5 volte ULN
- Intervallo QT corretto al basale <500 msec su ECG
- In grado di ingoiare pillole
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono utilizzare una contraccezione efficace prima e durante il trattamento in studio
- Più di 2 settimane dalla precedente e nessuna concomitante ketoconazolo, desametasone, farmaci aritmici (terfenadina, chinidina, procainamide, sotalolo, probucolo, bepridil, indapamide o flecainide), aloperidolo, risperidone, rifampicina, pompelmo o succo di pompelmo
- I pazienti con una storia di precedente tumore maligno sono eleggibili a condizione che siano stati trattati con intento curativo e siano stati liberi da malattia per il periodo di tempo considerato appropriato per non interferire con l'esito di questo studio
Criteri di esclusione:
- Dotto collettore o carcinoma midollare
- Precedente terapia sistemica per malattia metastatica. È consentito un precedente regime terapeutico con un inibitore non tirosin-chinasico, come un inibitore di mtor. I pazienti che sono stati randomizzati al placebo in uno studio adiuvante sono idonei
- Storia di ictus negli ultimi 6 mesi.
- Incinta o allattamento
Malattia cardiovascolare clinicamente significativa, definita come una delle seguenti:
- Ipertensione incontrollata (pressione arteriosa > 150/100 mm Hg al momento dell'arruolamento); sono ammissibili i pazienti con ipertensione e PA ≤ 150/100 mm Hg in regime antipertensivo stabile
- Storia di infarto del miocardio o angina instabile nelle ultime 24 settimane
- Insufficienza cardiaca congestizia di grado II o superiore della New York Heart Association, grave aritmia cardiaca che richiede farmaci, angina pectoris instabile
- Malattia vascolare periferica ≥ grado II
- Aritmie cardiache ventricolari in corso ≥ grado 2 secondo quanto valutato dal National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versione 4
- Anamnesi di grave aritmia ventricolare (tachicardia ventricolare o fibrillazione ventricolare > 3 battiti consecutivi)
- Fibrillazione atriale in atto
- Anomalia tiroidea preesistente con ormone stimolante la tiroide che non può essere mantenuta al di sotto o all'interno del range normale con i farmaci
- - Grave malattia concomitante o infezione attiva che metterebbe a repentaglio la capacità del paziente di ricevere il trattamento in studio
- HIV noto
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Braccio A (Sunitinib + Gemcitabina)
I pazienti ricevono gemcitabina cloridrato EV per 30 minuti nei giorni 1, 8, 22 e 29 e sunitinib malato per via orale una volta al giorno nei giorni 1-14 e 22-35.
Ogni ciclo era di 42 giorni (6 settimane) e doveva essere ripetuto per un totale di un anno.
|
Dato IV
Altri nomi:
Dato PO
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Braccio B (Sunitinib)
I pazienti ricevono sunitinib malato per via orale una volta al giorno nei giorni 1-14 e 22-35.
Ogni ciclo era di 42 giorni (6 settimane) e doveva essere ripetuto per un totale di un anno.
|
Dato PO
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Proporzione di pazienti con risposta
Lasso di tempo: Valutato ogni 3 mesi per 2 anni e ogni 6 mesi per l'anno 3.
|
La risposta è definita come risposta completa (CR, scomparsa di tutte le lesioni) o risposta parziale (PR, diminuzione di almeno il 30% della somma dei diametri delle lesioni target, prendendo come riferimento la somma dei diametri al basale, o persistenza di uno o più lesioni non target e/o mantenimento del livello del marker tumorale al di sopra dei limiti normali).
|
Valutato ogni 3 mesi per 2 anni e ogni 6 mesi per l'anno 3.
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: Valutato ogni 3 mesi per 2 anni e ogni 6 mesi per l'anno 3.
|
La sopravvivenza libera da progressione è definita come il tempo dalla randomizzazione alla progressione o alla morte, a seconda di quale evento si verifichi per primo. La progressione è definita come segue:
|
Valutato ogni 3 mesi per 2 anni e ogni 6 mesi per l'anno 3.
|
|
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Valutato ogni 3 mesi per 2 anni e ogni 6 mesi per l'anno 3.
|
La sopravvivenza globale è definita come il tempo dalla randomizzazione alla morte o la data dell'ultima vita conosciuta.
|
Valutato ogni 3 mesi per 2 anni e ogni 6 mesi per l'anno 3.
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Naomi S. Balzer-Haas, MD, Abramson Cancer Center at Penn Medicine
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie urologiche
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Malattie renali
- Malattie urologiche
- Adenocarcinoma
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattie urogenitali
- Malattie urogenitali maschili
- Neoplasie renali
- Carcinoma, cellule renali
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Inibitori dell'angiogenesi
- Agenti di modulazione dell'angiogenesi
- Sostanze per la crescita
- Inibitori della crescita
- Inibitori della chinasi proteica
- Sunitinib
- Gemcitabina
Altri numeri di identificazione dello studio
- E1808
- U10CA021115 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- NCT01164228 (Identificatore di registro: ClinicalTrials.gov)
- NCI-2011-02055 (Identificatore di registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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