- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01186939
Un'estensione dello studio AZA PH GL 2003 CL 001 che consente di continuare il trattamento con azacitidina in pazienti con sindromi mielodisplastiche (MDS)
AZA PH GL 2003 CL 001 - Estensione A Studio multicentrico, randomizzato, in aperto, a gruppi paralleli, di fase 3 dell'azacitidina sottocutanea più la migliore terapia di supporto rispetto ai regimi terapeutici convenzionali più la migliore terapia di supporto per il trattamento delle sindromi mielodisplastiche (MDS)
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Alla conclusione dello studio AZA PH GL 2003 CL 001 (NCT00071799), i partecipanti idonei potevano essere arruolati in una fase di estensione facoltativa al fine di continuare il trattamento con azacitidina fino a quando non fosse disponibile in commercio; il trattamento continuato era solo per motivi etici e di sicurezza e non per fornire ulteriori dati sull'efficacia.
Durante la fase di estensione, i partecipanti sono stati trattati sulla base di cicli di 28 giorni e monitorati per tossicità ematologiche, non ematologiche e renali. Le procedure di monitoraggio raccomandate includevano emocromo completo con differenziale e piastrine almeno una volta per ciclo prima della somministrazione e secondo necessità, biopsia del midollo osseo e aspirato come clinicamente indicato e test aggiuntivi o monitoraggio più frequente a discrezione dello sperimentatore in base allo stato clinico del paziente. La dose di azacitidina potrebbe essere modificata in caso di tossicità. I dati di laboratorio non sono stati raccolti durante la fase di estensione.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Herston, Australia
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Perth, Australia
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Woolloongabba, Australia
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Victoria
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East Melbourne, Victoria, Australia
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Plovdiv, Bulgaria
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Aulnay Sous Bois Cedex, Francia
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Berlin, Germania
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Dusseldorf, Germania
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Essen, Germania
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Kiel, Germania
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Haidari, Grecia
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Crete
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Heraklio, Crete, Grecia
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Bologna, Italia
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Firenze, Italia
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Genova, Italia
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Rome, Italia
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Nijmegen, Olanda
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Lodz, Polonia
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London, Regno Unito
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Avda Campanar, Spagna
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Leon, Spagna
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Budapest, Ungheria
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I partecipanti erano considerati idonei se erano stati randomizzati al trattamento con azacitidina nello studio primario e stavano ricevendo azacitidina al momento della chiusura dello studio, avevano completato 12 mesi di trattamento e osservazione nello studio primario e avevano firmato il documento di consenso informato per l'estensione fase dello studio.
- Si veda lo studio: AZA PH GL 2003 CL 001 per un elenco dei criteri di inclusione per lo studio primario.
Criteri di esclusione:
- Nessuno specifico per la fase di estensione dello studio
- Si veda lo studio: AZA PH GL 2003 CL 001 per un elenco di criteri di esclusione per lo studio primario.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Azacitidina
Azacitidina (farmaco in studio) più la migliore terapia di supporto.
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L'azacitidina è stata iniettata per via sottocutanea (SC) per 7 giorni.
La somministrazione di 7 giorni è stata ripetuta ogni 28 giorni con aggiustamenti della dose consentiti.
La dose iniziale durante lo studio primario era di 75 mg/m^2/die.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti a diverse categorie di eventi avversi emergenti dal trattamento per il periodo di estensione
Lasso di tempo: 43-68 mesi
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Il partecipante conta per una varietà di sottoinsiemi di eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) durante il periodo di estensione dello studio (43-68 mesi).
I sottogruppi includono i conteggi dei partecipanti per TEAE gravi, TEAE gravi che lo sperimentatore ha valutato come correlati al trattamento, TEAE che hanno portato all'interruzione della terapia o a una riduzione della dose o a un'interruzione della dose.
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43-68 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Fenaux P, Mufti GJ, Hellstrom-Lindberg E, Santini V, Finelli C, Giagounidis A, Schoch R, Gattermann N, Sanz G, List A, Gore SD, Seymour JF, Bennett JM, Byrd J, Backstrom J, Zimmerman L, McKenzie D, Beach C, Silverman LR; International Vidaza High-Risk MDS Survival Study Group. Efficacy of azacitidine compared with that of conventional care regimens in the treatment of higher-risk myelodysplastic syndromes: a randomised, open-label, phase III study. Lancet Oncol. 2009 Mar;10(3):223-32. doi: 10.1016/S1470-2045(09)70003-8. Epub 2009 Feb 21.
- Fenaux P, Mufti GJ, Hellstrom-Lindberg E, Santini V, Gattermann N, Germing U, Sanz G, List AF, Gore S, Seymour JF, Dombret H, Backstrom J, Zimmerman L, McKenzie D, Beach CL, Silverman LR. Azacitidine prolongs overall survival compared with conventional care regimens in elderly patients with low bone marrow blast count acute myeloid leukemia. J Clin Oncol. 2010 Feb 1;28(4):562-9. doi: 10.1200/JCO.2009.23.8329. Epub 2009 Dec 21.
- Gore SD, Fenaux P, Santini V, Bennett JM, Silverman LR, Seymour JF, Hellstrom-Lindberg E, Swern AS, Beach CL, List AF. A multivariate analysis of the relationship between response and survival among patients with higher-risk myelodysplastic syndromes treated within azacitidine or conventional care regimens in the randomized AZA-001 trial. Haematologica. 2013 Jul;98(7):1067-72. doi: 10.3324/haematol.2012.074831. Epub 2013 Apr 12.
- Savona MR, Kolibaba K, Conkling P, Kingsley EC, Becerra C, Morris JC, Rifkin RM, Laille E, Kellerman A, Ukrainskyj SM, Dong Q, Skikne BS. Extended dosing with CC-486 (oral azacitidine) in patients with myeloid malignancies. Am J Hematol. 2018 Oct;93(10):1199-1206. doi: 10.1002/ajh.25216. Epub 2018 Sep 3.
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- Wehmeyer J, Zaiss M, Losem C, Schmitz S, Niemeier B, Harde J, Hannig CV, Harich HD, Muller J, Klausmann M, Tessen HW, Potthoff K. Impact of performance status and transfusion dependency on outcome of patients with myelodysplastic syndrome, acute myeloid leukemia and chronic myelomonocytic leukemia treated with azacitidine (PIAZA study). Eur J Haematol. 2018 Dec;101(6):766-773. doi: 10.1111/ejh.13160. Epub 2018 Oct 25.
- Platzbecker U, Middeke JM, Sockel K, Herbst R, Wolf D, Baldus CD, Oelschlagel U, Mutherig A, Fransecky L, Noppeney R, Bug G, Gotze KS, Kramer A, Bochtler T, Stelljes M, Groth C, Schubert A, Mende M, Stolzel F, Borkmann C, Kubasch AS, von Bonin M, Serve H, Hanel M, Duhrsen U, Schetelig J, Rollig C, Kramer M, Ehninger G, Bornhauser M, Thiede C. Measurable residual disease-guided treatment with azacitidine to prevent haematological relapse in patients with myelodysplastic syndrome and acute myeloid leukaemia (RELAZA2): an open-label, multicentre, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2018 Dec;19(12):1668-1679. doi: 10.1016/S1470-2045(18)30580-1. Epub 2018 Nov 12.
- Boutault R, Peterlin P, Boubaya M, Sockel K, Chevallier P, Garnier A, Guillaume T, Le Bourgeois A, Debord C, Godon C, Le Bris Y, Theisen O, Kroschinsky F, Moreau P, Bene MC, Platzbecker U, Eveillard M. A novel complete blood count-based score to screen for myelodysplastic syndrome in cytopenic patients. Br J Haematol. 2018 Dec;183(5):736-746. doi: 10.1111/bjh.15626. Epub 2018 Nov 8.
- Wenk C, Garz AK, Grath S, Huberle C, Witham D, Weickert M, Malinverni R, Niggemeyer J, Kyncl M, Hecker J, Pagel C, Mulholland CB, Muller-Thomas C, Leonhardt H, Bassermann F, Oostendorp RAJ, Metzeler KH, Buschbeck M, Gotze KS. Direct modulation of the bone marrow mesenchymal stromal cell compartment by azacitidine enhances healthy hematopoiesis. Blood Adv. 2018 Dec 11;2(23):3447-3461. doi: 10.1182/bloodadvances.2018022053.
- Zeidan AM, Klink AJ, McGuire M, Feinberg B. Treatment sequence of lenalidomide and hypomethylating agents and the impact on clinical outcomes for patients with myelodysplastic syndromes. Leuk Lymphoma. 2019 Aug;60(8):2050-2055. doi: 10.1080/10428194.2018.1551538. Epub 2019 Jan 14.
- Leung KK, Nguyen A, Shi T, Tang L, Ni X, Escoubet L, MacBeth KJ, DiMartino J, Wells JA. Multiomics of azacitidine-treated AML cells reveals variable and convergent targets that remodel the cell-surface proteome. Proc Natl Acad Sci U S A. 2019 Jan 8;116(2):695-700. doi: 10.1073/pnas.1813666116. Epub 2018 Dec 24.
- Craddock C, Slade D, De Santo C, Wheat R, Ferguson P, Hodgkinson A, Brock K, Cavenagh J, Ingram W, Dennis M, Malladi R, Siddique S, Mussai F, Yap C. Combination Lenalidomide and Azacitidine: A Novel Salvage Therapy in Patients Who Relapse After Allogeneic Stem-Cell Transplantation for Acute Myeloid Leukemia. J Clin Oncol. 2019 Mar 1;37(7):580-588. doi: 10.1200/JCO.18.00889. Epub 2019 Jan 17.
- Silverman LR, Fenaux P, Mufti GJ, Santini V, Hellstrom-Lindberg E, Gattermann N, Sanz G, List AF, Gore SD, Seymour JF. Continued azacitidine therapy beyond time of first response improves quality of response in patients with higher-risk myelodysplastic syndromes. Cancer. 2011 Jun 15;117(12):2697-702. doi: 10.1002/cncr.25774. Epub 2011 Jan 10.
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