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Metformina nel cancro alla prostata resistente alla castrazione

3 aprile 2017 aggiornato da: Matthew R. Smith, MD, PhD, Massachusetts General Hospital

Studio prospettico della metformina nel cancro alla prostata resistente alla castrazione

La metformina è un farmaco prescritto alle persone con diabete per aiutare il corpo a rispondere meglio alla propria insulina e diminuire la produzione di zucchero da parte del fegato. Questo aiuta a controllare il livello di zucchero nel sangue del corpo ed è approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) per il trattamento del diabete. I partecipanti a questo studio di ricerca riceveranno già una terapia di privazione degli androgeni (ADT) per il cancro alla prostata. L'ADT è considerato lo standard di cura per il cancro alla prostata. I cambiamenti nel metabolismo del partecipante, inclusi i cambiamenti nei livelli di insulina e di zucchero nel sangue, sono spesso visti come risultato di questo tipo di terapia ormonale. Alcuni studi hanno dimostrato una relazione tra insulina e cancro alla prostata. Questi studi hanno suggerito che l'insulina può segnalare alle cellule tumorali di crescere. Altri studi suggeriscono che le persone che ricevono un trattamento con metformina per il diabete possono ottenere risultati migliori dal cancro alla prostata rispetto ad altri pazienti simili che non sono trattati con metformina.

Panoramica dello studio

Stato

Terminato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

  • Ogni ciclo di trattamento dura 4 settimane (28 giorni). I partecipanti prenderanno metformina due volte al giorno per tutti i 28 giorni (tranne i primi 7 giorni del primo ciclo quando lo prenderanno solo una volta al giorno).
  • Le seguenti procedure verranno eseguite il giorno 1 dei cicli di trattamento 1, 2, 4, 7 e 10: revisione della storia medica, stato delle prestazioni, esame fisico, esami del sangue.
  • Se la prima tomografia computerizzata (TC) o scintigrafia ossea del partecipante al momento dello screening ha mostrato evidenza di cancro, la TAC e le scansioni ossee verranno ripetute il giorno 1 dei cicli di trattamento 4, 7 e 10.
  • I partecipanti parteciperanno a questo studio di ricerca per circa 12 mesi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

21

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
        • Massachusetts General Hospital
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
        • Beth Israel Deaconess Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Maschio

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Adenocarcinoma della prostata confermato istologicamente o citologicamente
  • Storia di orchiectomia bilaterale o trattamento in corso con un agonista del GnRH per l'antagonista del GnRH
  • Progressione della malattia secondo PSA Working Group 2
  • Livello minimo iniziale di PSA (antigene prostatico specifico) di 2,0 ng/mL
  • Stato delle prestazioni dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 o 1

Criteri di esclusione:

  • Metastasi sintomatiche
  • Ricezione di qualsiasi altro agente per il trattamento del cancro alla prostata ad eccezione dell'agonista o dell'antagonista dell'ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH) negli ultimi 30 giorni
  • Ha ricevuto agenti sperimentali per il trattamento del cancro negli ultimi 30 giorni
  • Precedente trattamento con docetaxel
  • Storia di diabete che richiede terapia farmacologica
  • Trattamento in corso con metformina o trattamento con metformina nell'ultimo anno
  • Storia di reazione allergica alla metformina
  • Avere malattie intercorrenti incontrollate incluse, ma non limitate a angina pectoris in corso o instabile, aritmia cardiaca o malattie psichiatriche/situazioni sociali che limiterebbero la conformità ai requisiti dello studio
  • Creatinina sierica 1,5 mg/dL o superiore
  • Insufficienza epatica
  • Necessità di un trattamento in corso con cimetidina
  • Storia di un diverso tumore maligno ad eccezione delle seguenti circostanze: Gli individui con una storia di altri tumori maligni sono idonei se sono stati liberi da malattia per almeno 5 anni e sono ritenuti dallo sperimentatore a basso rischio di recidiva di tale tumore maligno. Gli individui con i seguenti tumori sono ammissibili se diagnosticati e trattati negli ultimi 5 anni: carcinoma basocellulare o a cellule squamose della pelle

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Metformina
Questo è l'unico braccio di questo studio in aperto di fase 2
Assunto per via orale due volte al giorno ogni ciclo di 28 giorni, per 12 cicli

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Risposta PSA (antigene prostatico specifico).
Lasso di tempo: Circa 12 settimane
Variazione percentuale del PSA dal basale a 12 settimane.
Circa 12 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con risposta PSA
Lasso di tempo: 12 settimane
La risposta del PSA è definita come un calo del 50% rispetto al basale confermato da un secondo valore del PSA 4 settimane dopo.
12 settimane
Relazione tra il profilo metabolomico di base e la risposta del PSA
Lasso di tempo: 2 anni
Determinare i profili metabolomici plasmatici associati alla risposta alla metformina utilizzando la piattaforma Metabolon. La piattaforma Metabolon è una tecnica proprietaria di profilazione metabolica che utilizza la spettrometria di massa accoppiata a cromatografia liquida e/o gassosa e robusta bioinformatica. L'obiettivo è verificare l'ipotesi che il livello di insulina sia un biomarcatore che predice l'attività della terapia con metformina per il trattamento del cancro alla prostata resistente alla castrazione.
2 anni
Percentuale che mantiene il controllo glicemico
Lasso di tempo: 2 anni
Descrivere il controllo glicemico valutato dall'emoglobina A1C. Il controllo glicemico è stato definito come il mantenimento di livelli di glucosio plasmatico a digiuno inferiori o uguali a 130 mg/dL. I livelli di glucosio plasmatico sono stati misurati al basale (prima della somministrazione di metformina), prima del 2° mese, prima del 4° mese, prima del 7° mese, prima del 10° mese e prima del 13° mese e/o durante la visita al di fuori dello studio.
2 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Matthew R. Smith, MD, PhD, Massachusetts General Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 settembre 2010

Completamento primario (Effettivo)

1 gennaio 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

1 gennaio 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 ottobre 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

4 ottobre 2010

Primo Inserito (Stima)

5 ottobre 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

15 maggio 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 aprile 2017

Ultimo verificato

1 aprile 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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