- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01230918
Studio per lo sviluppo di un marker non invasivo per il monitoraggio della fibrosi miocardica (SCAR)
Scintigrafia con tecnezio-NC100692 per rilevare l'espressione dell'integrina avB3 come mARker della fibrosi nella cardiomiopatia ipertrofica e nella sindrome coronarica acuta: lo studio SCAR
L'obiettivo è determinare se l'assorbimento di 99Technetium-NC100692 in pazienti con ACS (MI) può servire come marker per la formazione di cicatrici rilevate dalla risonanza magnetica con mezzo di contrasto durante il processo di rimodellamento miocardico dopo l'insulto ischemico.
Confronto delle popolazioni ACS e HCM:
L'obiettivo principale è determinare se l'imaging TcNC100692 è in grado di quantificare la misura in cui la fibrogenesi miocardica che si verifica all'inizio dell'infarto del miocardio differisce da quella nei pazienti con cardiomiopatia ipertrofica.
L'ipotesi principale è che poiché è noto che la fibrogenesi si verifica più intensamente nei primi giorni o settimane dopo l'infarto del miocardio, mentre è un processo più protratto e meno prevedibile nell'HCM, ci sarà un assorbimento significativamente maggiore di TcNC100692 nella popolazione post-ACS precoce che nella popolazione HCM.
Popolazione di controllo:
Le normali immagini di controllo consentiranno la differenziazione dell'assorbimento nel miocardio.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Popolazione HCM:
L'obiettivo primario è determinare se la fibrosi rilevata dalla risonanza magnetica e l'assorbimento di 99mTc-NC100692 nei pazienti con HCM sono associati. L'obiettivo secondario è determinare se l'assorbimento di 99mTc-NC100692 sia correlato su base segmentale con la fibrosi visualizzata dalla risonanza magnetica tardiva con miglioramento del Gd. L'obiettivo terziario è valutare la relazione tra l'estensione della fibrosi valutata dall'assorbimento di 99mTc-NC100692 e la deformazione longitudinale media determinata dall'ecocardiografia con tracciamento speckle.
L'ipotesi principale è che vi sia un aumento dell'assorbimento di 99mTc-NC100692 nei pazienti con fibrosi HCM rilevata dalla risonanza magnetica. L'ipotesi secondaria è che la posizione e l'estensione dell'aumento dell'assorbimento di 99mTc-NC100692 saranno correlate con le misurazioni della localizzazione e dell'estensione della fibrosi mediante risonanza magnetica potenziata con Gd. L'ipotesi terziaria è che l'estensione della fibrosi valutata dal numero di segmenti con e dall'entità dell'assorbimento di 99mTc NC100692 sarà correlata alla deformazione longitudinale media come determinato dall'ecocardiografia con tracciamento speckle.
Popolazione ACS:
L'obiettivo è determinare se l'assorbimento di 99Technetium-NC100692 in pazienti con ACS (MI) può servire come marker per la formazione di cicatrici rilevate dalla risonanza magnetica con mezzo di contrasto durante il processo di rimodellamento miocardico dopo l'insulto ischemico.
L'ipotesi principale è che vi sia un aumento dell'assorbimento di 99Tecnezio-NC100692 nei pazienti a seguito di un evento ACS (MI) e che la posizione e l'estensione dell'aumento dell'assorbimento di 99Tecnezio-NC100692 saranno correlate con la presenza e l'estensione della cicatrice rilevata mediante mezzo di contrasto risonanza magnetica.
Popolazione di controllo normale:
L'analisi preliminare delle immagini della popolazione HCM ha mostrato un assorbimento diffuso e di basso grado di 99Technetium-NC100692 in segmenti miocardici non ipertrofici. Sebbene non del tutto inaspettato, il confronto con le immagini di controllo consentirà la quantificazione della fibrosi di basso grado e dell'assorbimento di basso grado.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Ontario
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Ottawa, Ontario, Canada, K1Y 4W7
- University of Ottawa Heart Institute
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Popolazione HCM:
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di HCM come definita come: spessore del setto interventricolare superiore a 12 mm su un ecocardiogramma 2D, o settale: spessore della parete posteriore misurato sulla vista parasternale in asse lungo >1,3 in assenza di cause secondarie di ipertrofia cardiaca come stenosi aortica e sistemica ipertensione.
Criteri di esclusione:
- Malattie concomitanti che possono portare all'ipertrofia del miocardio, comprese le cardiopatie valvolari e l'ipertensione incontrollata. Se l'HCM è dimostrata dalla presenza di una storia familiare di HCM o attraverso la genotipizzazione, i pazienti con ipertensione controllata non saranno esclusi.
- Malattia coronarica documentata inclusa una storia di precedente infarto del miocardio o intervento coronarico o rivascolarizzazione.
- Cardiomiopatia diabetica nota.
Popolazione ACS:
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di SCA, NSTEMI come determinato da marcatori miocardici positivi o pazienti con STEMI che hanno un'insorgenza dei sintomi 12 ore o meno prima della presentazione e un sopraslivellamento del segmento ST di almeno 1 mm in due o più derivazioni degli arti contigui o di almeno 2 mm in due o più derivazioni precordiali contigue durante gli ECG preospedalieri a 12 derivazioni. I pazienti saranno sottoposti a imaging 99mTc-NC100692 entro 1 settimana dall'infarto miocardico acuto.
Criteri di esclusione:
- Pazienti che presentano uno STEMI acuto secondario a un trombo occlusivo che sono stati rivascolarizzati con intervento chirurgico di bypass coronarico.
- Pazienti con anamnesi nota di cardiomiopatia di qualsiasi causa (es. ischemica, ipertrofica, infiltrativa, idiopatica dilatativa), che precede l'indice di riferimento per PCI primario.
- Instabilità emodinamica o shock cardiogeno.
Controllo normale:
Criterio di inclusione:
- Nessuna malattia cronica o acuta clinicamente significativa come determinato dall'anamnesi, dall'ecocardiogramma e/o dai rapporti disponibili.
Criteri di esclusione:
- I soggetti con fattori confondenti preesistenti, come ipertensione, diabete mellito, iperlipidemia, CAD, malattia cardiaca strutturale nota, disfunzione ventricolare sinistra, precedente evento cerebrovascolare, malignità, tessuto connettivo o malattia infiammatoria, infezione cronica e insufficienza epatica o renale saranno escluso.
- Possedere una struttura e una funzione cardiaca anormali dopo l'esame con ECHO
Tutte le popolazioni:
Criterio di inclusione:
- Il soggetto è maggiore o uguale a 18 anni di età all'ingresso nello studio.
- Prima che venga eseguita qualsiasi procedura di studio, il soggetto è in grado e disposto a rispettare le procedure di studio e ha fornito il consenso informato firmato e datato, incluso il permesso di accedere alle cartelle cliniche.
- Il soggetto è un maschio o una femmina chirurgicamente sterile (ha subito una ovariectomia bilaterale documentata e/o un'isterectomia documentata), in postmenopausa (interruzione delle mestruazioni per più di 1 anno), non in allattamento o potenzialmente fertile per i quali il il risultato di un test di gravidanza sulle urine eseguito prima della somministrazione di IMP è negativo.
Criteri di esclusione:
- Ipersensibilità a qualsiasi componente dell'iniezione di 99mTc-NC100692 (ad es. p-amminobenzoato).
- Gravidanza.
- Riluttanza a fornire e firmare per il consenso informato.
- Clearance della creatinina <30 ml/min.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Diagnostica per immagini
Verrà iniettata una singola dose da 800 a 1100 mBq di radiofarmaco 99mTc-NC100692.
L'imaging nucleare cardiaco seriale verrà eseguito per un periodo di 3 ore.
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Soggetti HCM e ACS: 99mTc-NC100692 immagini di scansione SPECT, CMR ed ecocardiografia saranno ottenute e confrontate. Controllo normale: 99mTc-NC100692 Scansione SPECT, CMR ed imaging ecocardiografico ottenuti per confronto con immagini HCM e ACS. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Assorbimento di TcNC100692
Lasso di tempo: 3 ore
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L'obiettivo principale è determinare se l'imaging TcNC100692 è in grado di quantificare la misura in cui la fibrogenesi miocardica che si verifica all'inizio dell'infarto del miocardio differisce da quella nei pazienti con cardiomiopatia ipertrofica.
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3 ore
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Terrence Ruddy, MD, Ottawa Heart Institute Research Corporation
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Ischemia miocardica
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Patologia
- Condizioni patologiche, anatomiche
- Malattia della valvola aortica
- Malattie delle valvole cardiache
- Stenosi aortica, sottovalvolare
- Stenosi della valvola aortica
- Fibrosi
- Sindrome
- Ipertrofia
- Cardiomiopatie
- Sindrome coronarica acuta
- Cardiomiopatia, ipertrofica
Altri numeri di identificazione dello studio
- HI Protocol #2009641-01H
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