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Estudo para desenvolver um marcador não invasivo para monitorar a fibrose miocárdica (SCAR)

21 de abril de 2017 atualizado por: Terrence Ruddy, Ottawa Heart Institute Research Corporation

Tecnécio-NC100692 SCintigrafia para detectar a expressão da integrina avB3 como um marcador de fibrose na cardiomiopatia hipertrófica e na síndrome coronariana aguda: o estudo SCAR

O objetivo é determinar se a captação de 99Tecnécio-NC100692 em pacientes com SCA (IM) pode servir como um marcador para formação de cicatriz detectada por ressonância magnética com contraste durante o processo de remodelação miocárdica após o insulto isquêmico.

Comparação de populações de ACS e HCM:

O objetivo principal é determinar se a imagem TcNC100692 é capaz de quantificar a extensão em que a fibrogênese miocárdica ocorrendo precocemente após o infarto do miocárdio difere daquela em pacientes com cardiomiopatia hipertrófica.

A hipótese principal é que, como a fibrogênese é conhecida por ocorrer mais intensamente nos primeiros dias a semanas após o infarto do miocárdio, embora seja um processo mais prolongado e menos previsível na CMH, haverá significativamente mais captação de TcNC100692 na população inicial pós-SCA do que na população de CMH.

População de controle:

As imagens de controle normais permitirão a diferenciação da captação no miocárdio.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

População de CMH:

O objetivo primário é determinar se a fibrose detectada pela ressonância magnética e a captação de 99mTc-NC100692 em pacientes com CMH estão associadas. O objetivo secundário é determinar se a captação de 99mTc-NC100692 se correlaciona de forma segmentar com a fibrose visualizada pela ressonância magnética tardia com realce de Gd. O objetivo terciário é avaliar a relação entre a extensão da fibrose avaliada pela captação do 99mTc-NC100692 e o strain longitudinal médio determinado pela ecocardiografia de rastreamento de manchas.

A hipótese primária é que há uma captação aumentada de 99mTc-NC100692 em pacientes com fibrose de CMH detectada por ressonância magnética. A hipótese secundária é que a localização e a extensão da captação aumentada de 99mTc-NC100692 se correlacionarão com as medidas de localização e extensão da fibrose por ressonância magnética com Gd. A hipótese terciária é que a extensão da fibrose avaliada pelo número de segmentos e a magnitude da captação de 99mTc NC100692 se correlacionará com o strain longitudinal médio conforme determinado pela ecocardiografia de rastreamento speckle.

População SCA:

O objetivo é determinar se a captação de 99Tecnécio-NC100692 em pacientes com SCA (IM) pode servir como um marcador para formação de cicatriz detectada por ressonância magnética com contraste durante o processo de remodelação miocárdica após o insulto isquêmico.

A hipótese principal é que há uma captação aumentada de 99Tecnécio-NC100692 em pacientes após um evento de SCA (IM) e que a localização e a extensão da captação aumentada de 99Tecnécio-NC100692 estarão correlacionadas com a presença e a extensão da cicatriz detectada por meio de contraste imagem de ressonância magnética.

População de controle normal:

A análise preliminar das imagens da população com CMH mostrou uma captação difusa e de baixo grau de 99Tecnécio-NC100692 em segmentos miocárdicos não hipertrofiados. Embora não seja totalmente inesperado, a comparação com imagens de controle permitirá a quantificação de fibrose de baixo grau e absorção de baixo grau.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

120

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Canadá, K1Y 4W7
        • University of Ottawa Heart Institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

População de CMH:

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico de CMH definido como: Espessura do septo interventricular maior que 12 mm em um ecocardiograma 2D, ou septal: espessura da parede posterior conforme medida no corte paraesternal do eixo longo de > 1,3 na ausência de causas secundárias de hipertrofia cardíaca, como estenose aórtica e sistêmica hipertensão.

Critério de exclusão:

  • Doenças concomitantes que podem levar à hipertrofia miocárdica, incluindo doença cardíaca valvular e hipertensão não controlada. Se a CMH for comprovada pela presença de história familiar de CMH ou por genotipagem, os pacientes com hipertensão controlada não serão excluídos.
  • Doença arterial coronariana documentada, incluindo história de infarto do miocárdio prévio ou intervenção ou revascularização coronariana.
  • Cardiomiopatia diabética conhecida.

População SCA:

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico de SCA, seja NSTEMI determinado por marcadores miocárdicos positivos ou pacientes com STEMI com início dos sintomas 12 horas ou menos antes da apresentação e elevação do segmento ST de pelo menos 1 mm em duas ou mais derivações de membros contíguos ou de pelo menos 2 mm em duas ou mais derivações precordiais contíguas durante ECG pré-hospitalar de 12 derivações. Os pacientes serão submetidos a exames de imagem com 99mTc-NC100692 dentro de 1 semana após o infarto agudo do miocárdio.

Critério de exclusão:

  • Pacientes apresentando um STEMI agudo secundário a um trombo oclusivo que foram revascularizados com cirurgia de revascularização do miocárdio.
  • Pacientes com história prévia conhecida de cardiomiopatia de qualquer causa (ex. isquêmico, hipertrófico, infiltrativo, dilatado idiopático), precedendo o encaminhamento índice para ICP primária.
  • Instabilidade hemodinâmica ou choque cardiogênico.

Controle normal:

Critério de inclusão:

  • Nenhuma doença crônica ou aguda clinicamente significativa, conforme determinado pela história, ecocardiograma e/ou relatórios disponíveis.

Critério de exclusão:

  • Indivíduos com fatores de confusão pré-existentes, como hipertensão, diabetes mellitus, hiperlipidemia, DAC, doença cardíaca estrutural conhecida, disfunção ventricular esquerda, evento cerebrovascular anterior, malignidade, tecido conjuntivo ou doença inflamatória, infecção crônica e insuficiência hepática ou renal serão excluídos.
  • Possuir estrutura e função cardíaca anormal após exame com ECO

Todas as populações:

Critério de inclusão:

  • O sujeito é maior ou igual a 18 anos de idade na entrada no estudo.
  • Antes de qualquer procedimento do estudo ser realizado, o sujeito é capaz e deseja cumprir os procedimentos do estudo e forneceu consentimento informado assinado e datado, incluindo permissão para acessar os registros médicos.
  • O indivíduo é do sexo masculino ou feminino que é cirurgicamente estéril (teve uma ooforectomia bilateral documentada e/ou histerectomia documentada), pós-menopausa (interrupção da menstruação por mais de 1 ano), não lactante ou com potencial para engravidar para quem o resultado de um teste de gravidez de urina realizado antes da administração de IMP é negativo.

Critério de exclusão:

  • Hipersensibilidade a qualquer componente da injeção de 99mTc-NC100692 (por exemplo, p-aminobenzoato).
  • Gravidez.
  • Relutância em fornecer e assinar o consentimento informado.
  • Depuração de creatinina <30 ml/min.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Diagnóstico por imagem
Será injetada uma dose única de 800 a 1100 mBq do radiofármaco 99mTc-NC100692. Imagens nucleares cardíacas seriadas serão feitas em um período de 3 horas.

Indivíduos com CMH e SCA: 99mTc-NC100692 Imagens de SPECT, RMC e ecocardiografia serão obtidas e comparadas.

Controle normal: 99mTc-NC100692 SPECT scan, CMR e imagens de ecocardiografia obtidas para comparação com imagens de HCM e ACS.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Captação de TcNC100692
Prazo: 3 horas
O objetivo principal é determinar se a imagem TcNC100692 é capaz de quantificar a extensão em que a fibrogênese miocárdica ocorrendo precocemente após o infarto do miocárdio difere daquela em pacientes com cardiomiopatia hipertrófica.
3 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Terrence Ruddy, MD, Ottawa Heart Institute Research Corporation

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2011

Conclusão Primária (Real)

20 de abril de 2017

Conclusão do estudo (Real)

20 de abril de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de outubro de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de outubro de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

29 de outubro de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de abril de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de abril de 2017

Última verificação

1 de abril de 2017

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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