Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie k vývoji neinvazivního markeru pro monitorování myokardiální fibrózy (SCAR)

21. dubna 2017 aktualizováno: Terrence Ruddy, Ottawa Heart Institute Research Corporation

Technecium-NC100692 SCintigrafie k detekci exprese integrinu avB3 jako markeru fibrózy u hypertrofické kardiomyopatie a akutního koronárního syndromu: studie SCAR

Cílem je zjistit, zda vychytávání 99Technecium-NC100692 u pacientů s AKS (MI) může sloužit jako marker pro tvorbu jizev, jak je detekováno pomocí MRI s kontrastem během procesu remodelace myokardu po ischemickém poškození.

Srovnání populací ACS a HCM:

Primárním cílem je zjistit, zda je zobrazení TcNC100692 schopno kvantifikovat rozsah, v jakém se fibrogeneze myokardu vyskytující se časně po infarktu myokardu liší od fibrogeneze u pacientů s hypertrofickou kardiomyopatií.

Primární hypotéza je, že protože je známo, že fibrogeneze probíhá nejintenzivněji v prvních dnech až týdnech po infarktu myokardu, zatímco u HCM jde o zdlouhavější a méně předvídatelný proces, bude v časné populaci po AKS významně větší příjem TcNC100692. než v populaci HCM.

Kontrolní populace:

Normální kontrolní snímky umožní diferenciaci vychytávání v myokardu.

Přehled studie

Detailní popis

Populace HCM:

Primárním cílem je určit, zda fibróza detekovaná pomocí MRI a vychytávání 99mTc-NC100692 u pacientů s HCM souvisí. Sekundárním cílem je určit, zda vychytávání 99mTc-NC100692 koreluje na segmentálním základě s fibrózou vizualizovanou pozdním Gd-enhancement MRI. Terciárním cílem je vyhodnotit vztah mezi rozsahem fibrózy hodnoceným vychytáváním 99mTc-NC100692 a středním podélným napětím, jak bylo stanoveno pomocí speckle tracking echokardiografie.

Primární hypotéza je, že u pacientů s fibrózou HCM detekovanou MRI dochází ke zvýšenému vychytávání 99mTc-NC100692. Sekundární hypotéza spočívá v tom, že umístění a rozsah zvýšeného vychytávání 99mTc-NC100692 bude korelovat s lokalizací a rozsahem měření fibrózy pomocí Gd-enhanced magnetické rezonance. Terciární hypotéza spočívá v tom, že rozsah fibrózy hodnocený počtem segmentů a velikostí absorpce 99mTc NC100692 bude korelovat se středním podélným napětím, jak bylo stanoveno echokardiografií se sledováním skvrn.

Populace ACS:

Cílem je zjistit, zda vychytávání 99Technecium-NC100692 u pacientů s AKS (MI) může sloužit jako marker pro tvorbu jizev, jak je detekováno pomocí MRI s kontrastem během procesu remodelace myokardu po ischemickém poškození.

Primární hypotézou je, že u pacientů po příhodě ACS (IM) dochází ke zvýšenému vychytávání 99Technecia-NC100692 a že místo a rozsah zvýšeného vychytávání 99Technecium-NC100692 bude korelovat s přítomností a rozsahem jizvy, jak je detekováno pomocí kontrastu. magnetická rezonance.

Normální kontrolní populace:

Předběžná analýza snímků z populace HCM ukázala difuzní, nízký stupeň vychytávání 99Technecium-NC100692 v nehypertrofovaných segmentech myokardu. Ačkoli to není zcela neočekávané, srovnání s kontrolními snímky umožní kvantifikaci fibrózy nízkého stupně a absorpce nízkého stupně.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

120

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y 4W7
        • University of Ottawa Heart Institute

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Populace HCM:

Kritéria pro zařazení:

  • Diagnóza HCM, jak je definována jako: Tloušťka interventrikulárního septa větší než 12 mm na 2D echokardiogramu nebo septa: tloušťka zadní stěny měřená na parasternální dlouhé ose > 1,3 při absenci sekundárních příčin srdeční hypertrofie, jako je aortální stenóza a systémová hypertenze.

Kritéria vyloučení:

  • Doprovodná onemocnění, která mohou vést k hypertrofii myokardu, včetně chlopňového onemocnění srdce a nekontrolované hypertenze. Pokud se HCM prokáže buď přítomností HCM v rodinné anamnéze, nebo genotypizací, pacienti s kontrolovanou hypertenzí nebudou vyloučeni.
  • Dokumentované onemocnění koronárních tepen včetně anamnézy předchozího infarktu myokardu nebo koronární intervence nebo revaskularizace.
  • Známá diabetická kardiomyopatie.

Populace ACS:

Kritéria pro zařazení:

  • Diagnóza AKS, buď NSTEMI, jak je stanoveno pozitivními markery myokardu, nebo pacienti se STEMI, kteří mají nástup příznaků 12 hodin nebo méně před projevem a elevaci ST segmentu alespoň 1 mm ve dvou nebo více sousedících svodech končetin nebo alespoň 2 mm ve dvou nebo více sousedících prekordiálních svodech během přednemocničního 12svodového EKG. Pacienti podstoupí zobrazení 99mTc-NC100692 do 1 týdne od akutního infarktu myokardu.

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti s akutním STEMI sekundárním po okluzivním trombu, kteří byli revaskularizováni bypassem koronární artérie.
  • Pacienti se známou předchozí anamnézou kardiomyopatie z jakékoli příčiny (např. ischemická, hypertrofická, infiltrativní, idiopatická dilatovaná), před doporučením indexu pro primární PCI.
  • Hemodynamická nestabilita nebo kardiogenní šok.

Normální ovládání:

Kritéria pro zařazení:

  • Žádné klinicky významné chronické nebo akutní onemocnění podle anamnézy, echokardiogramu a/nebo dostupných zpráv.

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti s již existujícími matoucími faktory, jako je hypertenze, diabetes mellitus, hyperlipidémie, CAD, známé strukturální onemocnění srdce, dysfunkce levé komory, předchozí cerebrovaskulární příhoda, malignita, onemocnění pojivové tkáně nebo zánětlivé onemocnění, chronická infekce a poškození jater nebo ledvin budou vyloučeno.
  • Po vyšetření pomocí ECHO mají abnormální srdeční strukturu a funkci

Všechny populace:

Kritéria pro zařazení:

  • Subjekt je při vstupu do studia starší nebo rovný 18 letům.
  • Před provedením jakéhokoli postupu studie je subjekt schopen a ochoten dodržovat postupy studie a poskytl podepsaný a datovaný informovaný souhlas, včetně povolení k přístupu ke zdravotní dokumentaci.
  • Subjektem je muž nebo žena, která je buď chirurgicky sterilní (prodělala zdokumentovanou bilaterální ooforektomii a/nebo zdokumentovanou hysterektomii), postmenopauzální (ukončení menstruace na více než 1 rok), nelaktující nebo v plodném věku, u nichž výsledek těhotenského testu z moči provedeného před podáním IMP je negativní.

Kritéria vyloučení:

  • Hypersenzitivita na kteroukoli složku injekce 99mTc-NC100692 (např. p-aminobenzoát).
  • Těhotenství.
  • Neochota poskytnout a podepsat informovaný souhlas.
  • Clearance kreatininu <30 ml/min.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Diagnostické zobrazování
Bude injikována jedna dávka 800 až 1100 mBq radiofarmaka 99mTc-NC100692. Sériové srdeční nukleární zobrazování bude provedeno po dobu 3 hodin.

Subjekty HCM a ACS: Budou získány a porovnány snímky 99mTc-NC100692 SPECT, CMR a echokardiografické snímky.

Normální kontrola: 99mTc-NC100692 SPECT sken, CMR a echokardiografické zobrazení získané pro srovnání s HCM a ACS snímky.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Příjem TcNC100692
Časové okno: 3 hodiny
Primárním cílem je zjistit, zda je zobrazení TcNC100692 schopno kvantifikovat rozsah, v jakém se fibrogeneze myokardu vyskytující se časně po infarktu myokardu liší od fibrogeneze u pacientů s hypertrofickou kardiomyopatií.
3 hodiny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Terrence Ruddy, MD, Ottawa Heart Institute Research Corporation

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. května 2011

Primární dokončení (Aktuální)

20. dubna 2017

Dokončení studie (Aktuální)

20. dubna 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. října 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. října 2010

První zveřejněno (Odhad)

29. října 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. dubna 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. dubna 2017

Naposledy ověřeno

1. dubna 2017

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Akutní koronární syndrom

3
Předplatit