- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01230918
Studie zur Entwicklung eines nicht-invasiven Markers zur Überwachung von Myokardfibrose (SCAR)
Technetium-NC100692-SCintigraphie zum Nachweis der avB3-Integrin-Expression als Marker für Fibrose bei hypertropher Kardiomyopathie und akutem Koronarsyndrom: die SCAR-Studie
Das Ziel besteht darin, festzustellen, ob die Aufnahme von 99Technetium-NC100692 bei Patienten mit ACS (MI) als Marker für die Narbenbildung dienen kann, die durch kontrastmittelverstärkte MRT während des Prozesses der Myokardumgestaltung nach dem ischämischen Insult nachgewiesen wird.
Vergleich von ACS- und HCM-Populationen:
Das Hauptziel besteht darin, festzustellen, ob die TcNC100692-Bildgebung in der Lage ist, das Ausmaß zu quantifizieren, in dem sich die Myokardfibrogenese früh nach einem Myokardinfarkt von der bei Patienten mit hypertropher Kardiomyopathie unterscheidet.
Die primäre Hypothese lautet: Da die Fibrogenese bekanntermaßen in den ersten Tagen bis Wochen nach einem Myokardinfarkt am intensivsten abläuft, während es sich bei HCM um einen längerwierigen, weniger vorhersehbaren Prozess handelt, wird es in der frühen Post-ACS-Population zu einer deutlich höheren TcNC100692-Aufnahme kommen als in der HCM-Population.
Kontrollpopulation:
Normale Kontrollbilder ermöglichen eine Differenzierung der Aufnahme im Myokard.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
HCM-Population:
Das Hauptziel besteht darin, festzustellen, ob eine durch MRT erkannte Fibrose und die Aufnahme von 99mTc-NC100692 bei Patienten mit HCM zusammenhängen. Das sekundäre Ziel besteht darin, festzustellen, ob die Aufnahme von 99mTc-NC100692 segmental mit der Fibrose korreliert, die durch MRT mit später Gd-Anreicherung sichtbar gemacht wird. Das tertiäre Ziel besteht darin, die Beziehung zwischen dem Ausmaß der Fibrose, ermittelt durch die Aufnahme von 99mTc-NC100692, und der mittleren Längsdehnung, bestimmt durch Speckle-Tracking-Echokardiographie, zu bewerten.
Die primäre Hypothese ist, dass es bei Patienten mit HCM-Fibrose, die durch MRT nachgewiesen wurden, zu einer erhöhten Aufnahme von 99mTc-NC100692 kommt. Die sekundäre Hypothese ist, dass der Ort und das Ausmaß der erhöhten 99mTc-NC100692-Aufnahme mit Lokalisierungs- und Ausmaßsmessungen der Fibrose durch Gd-verstärkte Magnetresonanztomographie korrelieren. Die Tertiärhypothese ist, dass das Ausmaß der Fibrose, das anhand der Anzahl der Segmente mit und der Größe der Aufnahme von 99mTc NC100692 beurteilt wird, mit der mittleren Längsdehnung korreliert, die durch Speckle-Tracking-Echokardiographie bestimmt wird.
ACS-Bevölkerung:
Das Ziel besteht darin, festzustellen, ob die Aufnahme von 99Technetium-NC100692 bei Patienten mit ACS (MI) als Marker für die Narbenbildung dienen kann, die durch kontrastmittelverstärkte MRT während des Prozesses der Myokardumgestaltung nach dem ischämischen Insult nachgewiesen wird.
Die primäre Hypothese besteht darin, dass es bei Patienten nach einem ACS-Ereignis (MI) zu einer erhöhten Aufnahme von 99Technetium-NC100692 kommt und dass der Ort und das Ausmaß der erhöhten 99Technetium-NC100692-Aufnahme mit dem Vorhandensein und Ausmaß der Narbe korrelieren, wie durch Kontrastmittelverstärkung erkannt Magnetresonanztomographie.
Normale Kontrollpopulation:
Eine vorläufige Analyse von Bildern aus der HCM-Population zeigte eine diffuse, geringe Aufnahme von 99Technetium-NC100692 in nicht hypertrophierten Myokardsegmenten. Auch wenn dies nicht völlig unerwartet ist, ermöglicht der Vergleich mit Kontrollbildern die Quantifizierung einer geringgradigen Fibrose und einer geringgradigen Aufnahme.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y 4W7
- University of Ottawa Heart Institute
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
HCM-Population:
Einschlusskriterien:
- Diagnose von HCM wie folgt definiert: Dicke des interventrikulären Septums von mehr als 12 mm auf einem 2D-Echokardiogramm oder Septum: Dicke der hinteren Wand, gemessen in der parasternalen Längsachsenansicht, von > 1,3, sofern keine sekundären Ursachen für Herzhypertrophie wie Aortenstenose und systemische Stenose vorliegen Hypertonie.
Ausschlusskriterien:
- Begleiterkrankungen, die zu einer Myokardhypertrophie führen können, einschließlich Herzklappenerkrankungen und unkontrollierter Hypertonie. Wenn HCM entweder durch das Vorhandensein einer HCM-Familienanamnese oder durch Genotypisierung nachgewiesen wird, werden Patienten mit kontrollierter Hypertonie nicht ausgeschlossen.
- Dokumentierte koronare Herzkrankheit, einschließlich einer Vorgeschichte eines früheren Myokardinfarkts oder einer Koronarintervention oder Revaskularisierung.
- Bekannte diabetische Kardiomyopathie.
ACS-Bevölkerung:
Einschlusskriterien:
- Diagnose von ACS, entweder NSTEMI, bestimmt durch positive Myokardmarker, oder STEMI-Patienten, bei denen die Symptome 12 Stunden oder weniger vor der Vorstellung auftreten und die eine ST-Strecken-Hebung von mindestens 1 mm in zwei oder mehr benachbarten Extremitätenableitungen oder von mindestens 2 mm aufweisen mm in zwei oder mehr benachbarten präkordialen Ableitungen während präklinischer 12-Kanal-EKGs. Die Patienten werden innerhalb einer Woche nach dem akuten Myokardinfarkt einer 99mTc-NC100692-Bildgebung unterzogen.
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit einem akuten STEMI als Folge eines verschließenden Thrombus, die durch eine Koronararterien-Bypass-Operation revaskularisiert wurden.
- Patienten mit bekannter Vorgeschichte einer Kardiomyopathie jeglicher Ursache (z. ischämisch, hypertrophisch, infiltrativ, idiopathisch dilatiert) vor der Indexüberweisung zur primären PCI.
- Hämodynamische Instabilität oder kardiogener Schock.
Normale Kontrolle:
Einschlusskriterien:
- Keine klinisch signifikante chronische oder akute Erkrankung gemäß Anamnese, Echokardiogramm und/oder verfügbaren Berichten.
Ausschlusskriterien:
- Probanden mit vorbestehenden Störfaktoren wie Bluthochdruck, Diabetes mellitus, Hyperlipidämie, CAD, bekannter struktureller Herzerkrankung, linksventrikulärer Dysfunktion, früherem zerebrovaskulärem Ereignis, bösartigen Erkrankungen, Bindegewebs- oder Entzündungserkrankungen, chronischen Infektionen und Leber- oder Nierenfunktionsstörungen werden berücksichtigt ausgeschlossen.
- Nach der Untersuchung mit ECHO eine abnormale Herzstruktur und -funktion aufweisen
Alle Populationen:
Einschlusskriterien:
- Der Proband ist bei Studieneintritt mindestens 18 Jahre alt.
- Bevor ein Studienverfahren durchgeführt wird, muss der Proband in der Lage und willens sein, die Studienverfahren einzuhalten und eine unterzeichnete und datierte Einverständniserklärung vorgelegt zu haben, einschließlich der Erlaubnis, auf medizinische Unterlagen zuzugreifen.
- Das Subjekt ist männlich oder eine Frau, die entweder chirurgisch steril ist (eine dokumentierte bilaterale Oophorektomie und/oder dokumentierte Hysterektomie hatte), postmenopausal ist (Ausbleiben der Menstruation seit mehr als einem Jahr), nicht stillend oder im gebärfähigen Alter, für die dies der Fall ist Das Ergebnis eines Urin-Schwangerschaftstests, der vor der Verabreichung von IMP durchgeführt wurde, ist negativ.
Ausschlusskriterien:
- Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile der 99mTc-NC100692-Injektion (z. B. p-Aminobenzoat).
- Schwangerschaft.
- Weigerung, eine Einverständniserklärung abzugeben und zu unterschreiben.
- Kreatinin-Clearance <30 ml/min.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Diagnostische Bildgebung
Eine Einzeldosis von 800 bis 1100 mBq des Radiopharmakons 99mTc-NC100692 wird injiziert.
Die serielle kardiale Kernbildgebung wird über einen Zeitraum von 3 Stunden durchgeführt.
|
HCM- und ACS-Probanden: 99mTc-NC100692 SPECT-Scan-, CMR- und Echokardiographiebilder werden erfasst und verglichen. Normale Kontrolle: 99mTc-NC100692 SPECT-Scan, CMR- und Echokardiographie-Bildgebung zum Vergleich mit HCM- und ACS-Bildern. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
TcNC100692-Aufnahme
Zeitfenster: 3 Stunden
|
Das Hauptziel besteht darin, festzustellen, ob die TcNC100692-Bildgebung in der Lage ist, das Ausmaß zu quantifizieren, in dem sich die Myokardfibrogenese früh nach einem Myokardinfarkt von der bei Patienten mit hypertropher Kardiomyopathie unterscheidet.
|
3 Stunden
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Terrence Ruddy, MD, Ottawa Heart Institute Research Corporation
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Myokardischämie
- Herzkrankheiten
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Erkrankung
- Pathologische Zustände, Anatomisch
- Aortenklappenerkrankung
- Herzklappenerkrankungen
- Aortenstenose, subvalvulär
- Aortenklappenstenose
- Fibrose
- Syndrom
- Hypertrophie
- Kardiomyopathien
- Akutes Koronar-Syndrom
- Kardiomyopathie, hypertroph
Andere Studien-ID-Nummern
- HI Protocol #2009641-01H
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