- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01528163
Studio che confronta due trattamenti in pazienti con carcinoma a cellule squamose ricorrente o metastatico della testa e del collo (RACATREX)
Studio randomizzato di fase II su cabazitaxel rispetto a metotrexato in pazienti con carcinoma a cellule squamose ricorrenti o metastatici della testa e del collo precedentemente trattati con terapia a base di platino.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'obiettivo principale è quello di valutare l'efficacia di cabazitaxel in pazienti con palliativo testa e collo precedentemente trattati con terapia a base di platino.
Il disegno dello studio è uno studio randomizzato di fase II non comparativo: ARM 1: cabazitaxel (20 mg/m2, ogni 3 settimane) versus ARM 2 metotrexato (40 mg/m2, settimanalmente). La dose di cabazitaxel sarà aumentata a 25 mg/m2 per il secondo e i successivi cicli, in assenza di AE non ematologico > grado 2 ed EA ematologico > grado 3 durante il primo ciclo. (massimo 10 cicli). Lo scopo della randomizzazione è quello di offrire un valido gruppo di controllo interno evitando possibili bias di selezione. Tuttavia, i risultati ottenuti nei due gruppi di trattamento non saranno confrontati formalmente in quanto questo non è l'obiettivo di uno studio di fase II.
Il controllo del tumore verrà eseguito ogni 9 settimane. Il trattamento continuerà fino alla progressione della malattia o a tossicità inaccettabili secondo il paziente o lo sperimentatore. Verranno somministrati un massimo di 10 cicli di cabazitaxel.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Brussel, Belgio, 1090
- Universitair Ziekenhuis Brussel (Campus Jette)
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Gent, Belgio, 9000
- Universitair Ziekenhuis Gent
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Liège, Belgio, 4000
- CHR Citadelle
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Liège, Belgio, 4000
- CHU de Liège Sart Tilman
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Namur, Belgio, 5000
- Clinique et Maternité Sainte-Elisabeth
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Brabant Wallon
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Ottignies, Brabant Wallon, Belgio, 1340
- Clinique Saint-PIerre
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Bruxelles Capitale
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Brussels, Bruxelles Capitale, Belgio, 1200
- Cliniques universitaires Saint-Luc, Centre du Cancer, Oncologie Médicale
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Hainaut
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Baudour, Hainaut, Belgio, 7331
- RHMS Baudour
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Charleroi, Hainaut, Belgio, 6000
- Grand Hôpital de Charleroi
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Haine-Saint-Paul, Hainaut, Belgio, 7100
- Hopital De Jolimont
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La Louvière, Hainaut, Belgio, 7100
- CHU Tivoli Centre René Goffin
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Mons, Hainaut, Belgio, 7000
- CHU Ambroise Paré
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Montigny-Le-Tilleul, Hainaut, Belgio, 6110
- CHU de Charleroi site Vésale
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Tournai, Hainaut, Belgio, 7500
- Centre Hospitalier Wallonie Picarde
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Namur
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Yvoir, Namur, Belgio, 5530
- CHU de Mont Godinne
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Luxembourg, Lussemburgo, L-1210
- Centre Hospitalier de Luxembourg
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Carcinoma a cellule squamose della testa e del collo recidivante e/o metastatico non suscettibile di trattamento curativo con chirurgia e/o chemioterapia e/o radioterapia.
- Almeno una lesione misurabile mediante risonanza magnetica o TAC secondo RECIST 1.1.
- Malattia progressiva entro 1 anno dalla chemioterapia di prima linea a base di platino somministrata come parte del trattamento curativo multimodale o in ambito palliativo.
- Performance status ECOG 0 -2, in condizioni mediche stabili
- I pazienti devono avere una sopravvivenza attesa di almeno 3 mesi
- Tessuto tumorale incluso in paraffina disponibile per l'immunoistochimica ma non obbligatorio
- I pazienti devono avere più di 18 anni e devono essere in grado di dare il consenso informato scritto.
- Le donne in età fertile o le pazienti sessualmente attive con potenziale riproduttivo devono avere un test di gravidanza negativo (siero o urina nei 7 giorni precedenti l'arruolamento).
- I pazienti devono avere una funzionalità organica adeguata (emoglobina ≥ 9 g/100 ml, neutrofili ≥ 1.500/mm3, piastrine ≥ 100.000/mm3, bilirubina totale <1 volta il limite superiore della norma (ULN) per età, alanina aminotransferasi sierica (ALT) < 1,5 1,5 x ULN per età, aspartato aminotransferasi (AST) < 1,5 ´ ULN per età, creatinina sierica <1,5 x ULN per età.
- Consenso informato firmato prima di iniziare la procedura specifica del protocollo.
- I pazienti sessualmente attivi devono usare una contraccezione efficace durante il periodo di terapia e fino a 150 giorni dopo l'ultima dose di trattamento. La contraccezione accettabile include, ma non è limitata a: terapia ormonale orale, vasectomia del partner o contraccezione a doppia barriera (definita come preservativo maschile più spermicida in combinazione con un preservativo femminile, o diaframma, o cappuccio cervicale o dispositivo intrauterino)
Criteri di esclusione:
- Tumore della testa e del collo non squamoso
- Cancro al rinofaringe
- Più di due linee di chemioterapia per cure palliative
- Chirurgia o farmaci sperimentali o chemioterapia entro 4 settimane prima dell'inclusione nello studio. Radioterapia curativa (60-70 Gy) entro 8 settimane. Per la radioterapia palliativa (cioè 8 Gy su una lesione dolorosa) non è necessario alcun ritardo.
- Precedente trattamento con cabazitaxel
- Malattia cardiaca attiva significativa tra cui: ipertensione non controllata secondo la classificazione CTCAE 4, angina instabile, insufficienza cardiaca congestizia, infarto del miocardio nei 6 mesi precedenti o gravi aritmie cardiache
- Altre malattie non controllate (infezioni attive che richiedono antibiotici, disturbi emorragici, diabete non controllato...)
- Precedente tumore maligno da cui il paziente è stato libero da malattia per <5 anni, diverso da SCCHN.
- Precedenti trattamenti con taxani e/o terapia anti-EGFR non sono un criterio di esclusione.
- Neuropatia periferica di grado attivo > 2
- Stomatite di grado attivo > 2
- Noto coinvolgimento cerebrale o leptomeningeo
- Anamnesi di grave reazione di ipersensibilità (> grado 3) ai farmaci contenenti polisorbato 80
- Trattamento concomitante o programmato con forti inibitori del citocromo P450 3A/5. Un periodo di sospensione di una settimana è necessario per i pazienti che sono già in trattamento.
- Sindrome cerebrale organica o significativa anomalia psichiatrica che precluderebbe la partecipazione al protocollo completo e al follow-up.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Cabazitaxel
Cabazitaxel (XRP6258) è un nuovo tassoide, che promuove l'assemblaggio della tubulina in vitro e stabilizza i microtubuli contro la depolimerizzazione indotta dal freddo con la stessa efficienza del docetaxel
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da 20 mg/m2 a 25 mg/m2.
Iniezione endovenosa ogni tre settimane.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Metotrexato
Il metotrexato è il controllo storico ed è stato ampiamente utilizzato in SCCHN per la palliazione. Questo farmaco è un farmaco antimetabolita e antifolato. Agisce inibendo il metabolismo dell'acido folico. |
Da 40 mg/m2 (primo ciclo) a 50 mg/m2.
Iniezioni endovenose ogni tre settimane.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Efficacia
Lasso di tempo: 18 settimane
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Determinare l'efficacia di cabazitaxel nei pazienti con carcinoma della testa e del collo in termini di tasso di sopravvivenza libera da progressione a 18 settimane.
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18 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Profilo di sicurezza
Lasso di tempo: 18 settimane
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Determinare il profilo di sicurezza di cabazitaxel nei pazienti con carcinoma della testa e del collo: evento avverso
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18 settimane
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jean-Pascal Machiels, MD, PhD, Centre du Cancer, Cliniques universitaires Saint-Luc
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie della testa e del collo
- Neoplasie, cellule squamose
- Carcinoma
- Carcinoma, cellule squamose
- Carcinoma a cellule squamose della testa e del collo
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Agenti antireumatici
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti dermatologici
- Agenti di controllo riproduttivo
- Agenti abortivi, non steroidei
- Agenti abortivi
- Antagonisti dell'acido folico
- Metotrexato
Altri numeri di identificazione dello studio
- UCL-ONCO 2011-01
- 2011-001938-42 (Numero EudraCT)
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