- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01640275
Marcatori della malattia di Alzheimer dopo anestesia con propofol o isoflurano (MAD-PIA)
L'effetto dell'anestesia con isoflurano rispetto al propofol sui marcatori CSF della malattia di Alzheimer
Precedenti lavori su modelli animali suggeriscono che gli agenti anestetici inalatori possono accelerare la patogenesi della malattia di Alzheimer, ma non è chiaro fino a che punto ciò possa accadere negli esseri umani. Qui, i ricercatori propongono di misurare i marcatori neurali correlati alla malattia di Alzheimer nel liquido cerebrospinale (CSF) dei pazienti esposti all'anestesia durante le procedure neurochirurgiche che richiedono il posizionamento del drenaggio lombare. I pazienti saranno randomizzati per ricevere anestesia per inalazione con isoflurano o anestesia endovenosa con propofol.
I campioni di CSF e sangue saranno raccolti ciascuno all'induzione dell'anestesia, e poi di nuovo dieci e ventiquattro ore dopo. I campioni di CSF saranno analizzati per amiloide-beta, tau e altri marcatori associati alla malattia di Alzheimer; i campioni di sangue saranno analizzati per marcatori infiammatori sierici e utilizzati per studi di genotipizzazione. Questi studi dovrebbero chiarire l'effetto dei comuni agenti anestetici sui marcatori neurali correlati alla malattia di Alzheimer.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27709
- Duke University Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- dai 18 anni in su
- visto nella clinica neurochirurgica e programmato per la riparazione operativa dell'aneurisma o altra procedura neurochirurgica che richiede il posizionamento del drenaggio lombare.
- capacità di parlare inglese.
- capacità di comprendere i moduli di consenso e di fornire il consenso informato.
Criteri di esclusione:
- età inferiore a 18 anni
- il drenaggio lombare non è posizionato
- non idoneo per uno degli anestetici (isoflurano inalato o propofol IV)
- detenuto di un istituto penitenziario (es. prigionieri).
- gravidanza. La gravidanza è esclusa come standard di cura prima della chirurgia cranica, sulla base della storia clinica e/o del test dell'HCG
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: DIAGNOSTICO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATORE: Anestesia endovenosa a base di propofol
i pazienti riceveranno anestesia endovenosa a base di propofol
|
i pazienti randomizzati al braccio propofol dello studio riceveranno anestesia generale con propofol
|
|
SPERIMENTALE: Anestesia per inalazione a base di isoflurano
i pazienti riceveranno anestesia per via inalatoria a base di isoflurano
|
i pazienti randomizzati al braccio isoflurano dello studio riceveranno anestesia generale con isoflurano
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Rapporto tra tau del liquido cerebrospinale e beta amiloide
Lasso di tempo: ventiquattro ore dopo l'induzione dell'anestesia
|
ventiquattro ore dopo l'induzione dell'anestesia
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
la relazione tra l'esposizione all'anestetico e le variazioni dei biomarcatori CSF
Lasso di tempo: fino a 24 ore dopo l'induzione dell'anestesia
|
fino a 24 ore dopo l'induzione dell'anestesia
|
|
la relazione tra l'esposizione all'anestetico e le variazioni dei biomarcatori CSF e i dati demografici (età, sesso e razza)
Lasso di tempo: fino a 24 ore dopo l'induzione dell'anestesia
|
fino a 24 ore dopo l'induzione dell'anestesia
|
|
la relazione tra le variazioni dei biomarcatori liquorali e i marcatori sierici dello stato metabolico e/o infiammatorio
Lasso di tempo: fino a 24 ore dopo l'induzione dell'anestesia
|
fino a 24 ore dopo l'induzione dell'anestesia
|
|
la relazione tra l'esposizione all'anestetico e le variazioni dei biomarcatori e dei marcatori sierici dello stato metabolico e/o infiammatorio
Lasso di tempo: fino a 24 ore dopo l'induzione dell'anestesia
|
fino a 24 ore dopo l'induzione dell'anestesia
|
|
la relazione tra l'esposizione all'anestetico e le variazioni dei biomarcatori e i risultati di neuroimaging ottenuti come dettato dallo standard di cura di routine
Lasso di tempo: fino a 24 ore dopo l'induzione dell'anestesia
|
fino a 24 ore dopo l'induzione dell'anestesia
|
|
la relazione tra l'esposizione all'anestetico e le variazioni dei biomarcatori e la profondità dell'anestesia, sulla base del segnale di monitoraggio BIS (indice bispettrale) medio
Lasso di tempo: fino a 24 ore dopo l'induzione dell'anestesia
|
fino a 24 ore dopo l'induzione dell'anestesia
|
|
la relazione tra l'esposizione all'anestetico e le variazioni dei biomarcatori e l'ora del giorno in cui viene eseguito l'intervento chirurgico
Lasso di tempo: fino a 24 ore dopo l'induzione dell'anestesia
|
fino a 24 ore dopo l'induzione dell'anestesia
|
|
la relazione tra esposizione all'anestetico e cambiamenti dei biomarcatori con polimorfismi genetici nell'ApoE (apolipoproteina E) e altri geni correlati all'infiammazione, al metabolismo, alla funzione cerebrale e/o al morbo di Alzheimer
Lasso di tempo: fino a 24 ore dopo l'induzione dell'anestesia
|
fino a 24 ore dopo l'induzione dell'anestesia
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Miles Berger, MD, PhD, Duke University Medical Center, Department of Anesthesiology
- Investigatore principale: Michael L James, MD, Duke University Medical Center, Department of Anesthesiology
- Investigatore principale: David McDonagh, MD, Duke University Medical Center, Department of Anesthesiology
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Berger M, Ponnusamy V, Greene N, Cooter M, Nadler JW, Friedman A, McDonagh DL, Laskowitz DT, Newman MF, Shaw LM, Warner DS, Mathew JP, James ML; MAD-PIA Investigators. The Effect of Propofol vs. Isoflurane Anesthesia on Postoperative Changes in Cerebrospinal Fluid Cytokine Levels: Results from a Randomized Trial. Front Immunol. 2017 Nov 13;8:1528. doi: 10.3389/fimmu.2017.01528. eCollection 2017.
- Berger M, Nadler JW, Friedman A, McDonagh DL, Bennett ER, Cooter M, Qi W, Laskowitz DT, Ponnusamy V, Newman MF, Shaw LM, Warner DS, Mathew JP, James ML; MAD-PIA trial team. The Effect of Propofol Versus Isoflurane Anesthesia on Human Cerebrospinal Fluid Markers of Alzheimer's Disease: Results of a Randomized Trial. J Alzheimers Dis. 2016 Apr 15;52(4):1299-310. doi: 10.3233/JAD-151190.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Disturbi neurocognitivi
- Malattie Neurodegenerative
- Demenza
- Tauopatie
- Malattia di Alzheimer
- Effetti fisiologici delle droghe
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Anestetici, per via endovenosa
- Anestetici, Generale
- Anestetici
- Ipnotici e sedativi
- Anestetici, Inalazione
- Propofol
- Isoflurano
Altri numeri di identificazione dello studio
- Pro00030861
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Propofol
-
Groupe Hospitalier Diaconesses Croix Saint-SimonCompletatoRecupero degli ovociti | Procreazione Medicalmente Assistita (MAP)Francia
-
Hopital FochCompletato
-
Stanford UniversityTiny Blue Dot FoundationIscrizione su invito
-
Hacettepe UniversityReclutamentoSedazione | Infusione controllata mirata di propofol | Sedazione in Terapia IntensivaTurchia (Türkiye)
-
Marmara University Pendik Training and Research...Non ancora reclutamentoDissezione sottomucosa endoscopica | Complicanze respiratorie | Infusione controllata mirata di propofol | Unità di endoscopia
-
Nurdan SağbaşAttivo, non reclutanteGrave depressione | Disturbo affettivo bipolare | Fase depressa della depressione bipolareTurchia (Türkiye)
-
Marmara University Pendik Training and Research...ReclutamentoAnestesia pediatrica | Agitazioni postoperatorie nei pazienti pediatrici | Nausea e vomito postoperatori (PONV) | Delirio Emergente in Anestesia PediatricaTurchia (Türkiye)
-
University Medical Center GroningenCompletatoAnestesia | Instabilità emodinamica | Interazione | Disturbo del trasporto di ossigenoOlanda
-
Ankara City Hospital BilkentUludag UniversityCompletatoAneurisma cerebrale non rotto | Aneurisma intracranico non rotto | Aneurismi cerebraliTurchia (Türkiye)
-
Konkuk University Medical CenterCompletatoDisfunsione dell'arteria coronaria | Cardiopatia valvolareCorea, Repubblica di