- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01640275
Markører for Alzheimers sygdom efter propofol eller isofluran anæstesi (MAD-PIA)
Effekten af isofluran versus propofol anæstesi på Alzheimers sygdom CSF-markører
Tidligere arbejde i dyremodeller tyder på, at inhalationsbedøvelsesmidler kan fremskynde patogenesen af Alzheimers sygdom, men det er uklart, i hvilket omfang dette kan ske hos mennesker. Her foreslår efterforskerne at måle Alzheimers sygdom-relaterede neurale markører i cerebrospinalvæsken (CSF) hos patienter, der er udsat for anæstesi, mens de gennemgår neurokirurgiske procedurer, der kræver anbringelse af lumbal dræn. Patienter vil blive randomiseret til enten at modtage inhalationsanæstesi med isofluran eller intravenøs anæstesi med propofol.
CSF og blodprøver vil hver blive indsamlet ved induktion af anæstesi, og derefter igen ti og fireogtyve timer senere. CSF-prøver vil blive analyseret for amyloid beta, tau og andre Alzheimers sygdom-associerede markører; blodprøver vil blive analyseret for serum inflammatoriske markører og brugt til genotypeundersøgelser. Disse undersøgelser skulle klarlægge virkningen af almindelige anæstesimidler på Alzheimers sygdomsrelaterede neurale markører.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27709
- Duke University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder 18 og derover
- ses på neurokirurgisk klinik og er planlagt til operativ aneurismereparation eller anden neurokirurgisk procedure, der nødvendiggør anbringelse af lumbal dræn.
- evne til at tale engelsk.
- evne til at forstå samtykkeformularer og give informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- alder under 18
- lændetrænet er ikke placeret
- ikke kvalificeret til en af bedøvelsesmidlerne (inhaleret isofluran eller IV propofol)
- indsat i en kriminalforsorg (dvs. fanger).
- graviditet. Graviditet er udelukket som standardbehandling før kraniekirurgi, baseret på klinisk historie og/eller HCG-test
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: DIAGNOSTISK
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Propofol baseret intravenøs anæstesi
patienter vil modtage propofol baseret intravenøs anæstesi
|
patienter randomiseret til studiets propofol-arm vil modtage generel anæstesi med propofol
|
|
EKSPERIMENTEL: Isofluran-baseret inhaleret anæstesi
patienter vil modtage isofluranbaseret inhaleret anæstesi
|
patienter, der er randomiseret til studiets isofluranarm, vil modtage generel anæstesi med isofluran
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forholdet mellem cerebrospinalvæske tau og amyloid beta
Tidsramme: fireogtyve timer efter induktion af anæstesi
|
fireogtyve timer efter induktion af anæstesi
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
forholdet mellem anæstetisk eksponering og CSF-biomarkørændringer
Tidsramme: op til 24 timer efter induktion af anæstesi
|
op til 24 timer efter induktion af anæstesi
|
|
forholdet mellem anæstesieksponering og ændringer i CSF-biomarkør og demografi (alder, køn og race)
Tidsramme: op til 24 timer efter induktion af anæstesi
|
op til 24 timer efter induktion af anæstesi
|
|
forholdet mellem CSF-biomarkørændringer og serummarkører for metabolisk og/eller inflammatorisk status
Tidsramme: op til 24 timer efter induktion af anæstesi
|
op til 24 timer efter induktion af anæstesi
|
|
forholdet mellem anæstetisk eksponering og biomarkørændringer og serummarkører for metabolisk og/eller inflammatorisk status
Tidsramme: op til 24 timer efter induktion af anæstesi
|
op til 24 timer efter induktion af anæstesi
|
|
forholdet mellem anæstetisk eksponering og biomarkørændringer og neuroimaging resultater opnået som dikteret af rutinemæssig standardbehandling
Tidsramme: op til 24 timer efter induktion af anæstesi
|
op til 24 timer efter induktion af anæstesi
|
|
forholdet mellem anæstetisk eksponering og biomarkørændringer og dybden af anæstesi baseret på gennemsnitligt BIS (bispektralt indeks) overvågningssignal
Tidsramme: op til 24 timer efter induktion af anæstesi
|
op til 24 timer efter induktion af anæstesi
|
|
sammenhængen mellem anæstesieksponering og biomarkørændringer og tidspunktet på dagen, hvor operationen udføres
Tidsramme: op til 24 timer efter induktion af anæstesi
|
op til 24 timer efter induktion af anæstesi
|
|
forholdet mellem anæstetisk eksponering og biomarkørændringer med genetiske polymorfismer i ApoE (apolipoprotein E) og andre gener relateret til inflammation, metabolisme, hjernefunktion og/eller Alzheimers sygdom
Tidsramme: op til 24 timer efter induktion af anæstesi
|
op til 24 timer efter induktion af anæstesi
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Miles Berger, MD, PhD, Duke University Medical Center, Department of Anesthesiology
- Ledende efterforsker: Michael L James, MD, Duke University Medical Center, Department of Anesthesiology
- Ledende efterforsker: David McDonagh, MD, Duke University Medical Center, Department of Anesthesiology
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Berger M, Ponnusamy V, Greene N, Cooter M, Nadler JW, Friedman A, McDonagh DL, Laskowitz DT, Newman MF, Shaw LM, Warner DS, Mathew JP, James ML; MAD-PIA Investigators. The Effect of Propofol vs. Isoflurane Anesthesia on Postoperative Changes in Cerebrospinal Fluid Cytokine Levels: Results from a Randomized Trial. Front Immunol. 2017 Nov 13;8:1528. doi: 10.3389/fimmu.2017.01528. eCollection 2017.
- Berger M, Nadler JW, Friedman A, McDonagh DL, Bennett ER, Cooter M, Qi W, Laskowitz DT, Ponnusamy V, Newman MF, Shaw LM, Warner DS, Mathew JP, James ML; MAD-PIA trial team. The Effect of Propofol Versus Isoflurane Anesthesia on Human Cerebrospinal Fluid Markers of Alzheimer's Disease: Results of a Randomized Trial. J Alzheimers Dis. 2016 Apr 15;52(4):1299-310. doi: 10.3233/JAD-151190.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurokognitive lidelser
- Neurodegenerative sygdomme
- Demens
- Tauopatier
- Alzheimers sygdom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Bedøvelsesmidler, intravenøst
- Bedøvelsesmidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Hypnotika og beroligende midler
- Bedøvelsesmidler, indånding
- Propofol
- Isofluran
Andre undersøgelses-id-numre
- Pro00030861
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Generel anæstesi
-
Ohio State UniversityBaxter Healthcare CorporationAfsluttetSevofluran | Cystoskoper | Baxter Anesthesia Brand af DesfluraneForenede Stater
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...AfsluttetAnæstesi | Closed Loop Anesthesia Delivery System (CLADS)Indien
-
Seoul National University HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneAfsluttet
Kliniske forsøg med Propofol
-
Nurdan SağbaşAktiv, ikke rekrutterendeStørre depression | Bipolar affektiv lidelse | Bipolar depression deprimeret faseTyrkiet (Türkiye)
-
Groupe Hospitalier Diaconesses Croix Saint-SimonAfsluttetOocytudvinding | Medicinsk assisteret forplantning (MAP)Frankrig
-
Hacettepe UniversityRekrutteringSedation | Målstyret infusion af propofol | Intensiv Afdeling SedationTyrkiet (Türkiye)
-
Marmara University Pendik Training and Research...Ikke rekrutterer endnuEndoskopisk submukosal dissektion | Respiratoriske komplikationer | Målstyret infusion af propofol | Endoskopi enhed
-
Stanford UniversityTiny Blue Dot FoundationTilmelding efter invitation
-
Hopital FochAfsluttet
-
Marmara University Pendik Training and Research...RekrutteringPædiatrisk anæstesi | Postoperative agitationer hos pædiatriske patienter | Postoperativ kvalme og opkastning (PONV) | Opvågningsdelirium i pædiatrisk anæstesiTyrkiet (Türkiye)
-
Ankara City Hospital BilkentUludag UniversityAfsluttetCerebral aneurisme ubrudt | Ubrudt intrakraniel aneurisme | Cerebrale aneurismerTyrkiet (Türkiye)
-
University Medical Center GroningenAfsluttetAnæstesi | Hæmodynamisk ustabilitet | Interaktion | Forstyrrelse af ilttransportHolland
-
Asan Medical CenterAfsluttetSund og raskKorea, Republikken