- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01640275
Marcadores da doença de Alzheimer após anestesia com propofol ou isoflurano (MAD-PIA)
O efeito da anestesia com isoflurano versus propofol nos marcadores de LCR da doença de Alzheimer
Trabalhos anteriores em modelos animais sugerem que agentes anestésicos inalatórios podem acelerar a patogênese da doença de Alzheimer, mas não está claro até que ponto isso pode acontecer em humanos. Aqui, os pesquisadores propõem medir marcadores neurais relacionados à doença de Alzheimer no líquido cefalorraquidiano (LCR) de pacientes expostos à anestesia durante procedimentos neurocirúrgicos que requerem a colocação de dreno lombar. Os pacientes serão randomizados para receber anestesia inalatória com isoflurano ou anestesia intravenosa com propofol.
Amostras de sangue e LCR serão coletadas na indução da anestesia e novamente dez e vinte e quatro horas depois. Amostras de LCR serão testadas para beta-amilóide, tau e outros marcadores associados à doença de Alzheimer; amostras de sangue serão testadas para marcadores inflamatórios séricos e usadas para estudos de genotipagem. Esses estudos devem esclarecer o efeito de agentes anestésicos comuns em marcadores neurais relacionados à doença de Alzheimer.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27709
- Duke University Medical Center
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- 18 anos e acima
- visto em clínica neurocirúrgica e agendado para reparo cirúrgico de aneurisma ou outro procedimento neurocirúrgico que necessite de colocação de dreno lombar.
- capacidade de falar inglês.
- capacidade de entender os formulários de consentimento e de dar consentimento informado.
Critério de exclusão:
- idade inferior a 18 anos
- dreno lombar não é colocado
- não elegível para um dos anestésicos (isoflurano inalatório ou propofol IV)
- recluso de uma instalação correcional (ou seja, prisioneiros).
- gravidez. A gravidez é descartada como padrão de cuidado antes da cirurgia craniana, com base na história clínica e/ou teste de HCG
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: DIAGNÓSTICO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: SOLTEIRO
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Anestesia intravenosa à base de propofol
os pacientes receberão anestesia intravenosa à base de propofol
|
pacientes randomizados para o braço propofol do estudo receberão anestesia geral com propofol
|
EXPERIMENTAL: Anestesia Inalatória Baseada em Isoflurano
os pacientes receberão anestesia inalatória à base de isoflurano
|
pacientes randomizados para o braço isoflurano do estudo receberão anestesia geral com isoflurano
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Proporção de tau no líquido cefalorraquidiano para beta-amilóide
Prazo: vinte e quatro horas após a indução da anestesia
|
vinte e quatro horas após a indução da anestesia
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
a relação entre a exposição anestésica e as alterações dos biomarcadores do LCR
Prazo: até 24 horas após a indução da anestesia
|
até 24 horas após a indução da anestesia
|
a relação entre a exposição anestésica e as alterações dos biomarcadores do LCR e dados demográficos (idade, sexo e raça)
Prazo: até 24 horas após a indução da anestesia
|
até 24 horas após a indução da anestesia
|
a relação entre as alterações dos biomarcadores do LCR e os marcadores séricos do estado metabólico e/ou inflamatório
Prazo: até 24 horas após a indução da anestesia
|
até 24 horas após a indução da anestesia
|
a relação entre exposição anestésica e alterações de biomarcadores e marcadores séricos de estado metabólico e/ou inflamatório
Prazo: até 24 horas após a indução da anestesia
|
até 24 horas após a indução da anestesia
|
a relação entre exposição anestésica e alterações de biomarcadores e resultados de neuroimagem obtidos de acordo com o padrão de atendimento de rotina
Prazo: até 24 horas após a indução da anestesia
|
até 24 horas após a indução da anestesia
|
a relação entre a exposição anestésica e as alterações dos biomarcadores e a profundidade da anestesia, com base no sinal médio de monitoramento do BIS (índice bispectral)
Prazo: até 24 horas após a indução da anestesia
|
até 24 horas após a indução da anestesia
|
a relação entre a exposição anestésica e as alterações dos biomarcadores e a hora do dia em que a cirurgia é realizada
Prazo: até 24 horas após a indução da anestesia
|
até 24 horas após a indução da anestesia
|
a relação entre exposição anestésica e alterações de biomarcadores com polimorfismos genéticos na ApoE (apolipoproteína E) e outros genes relacionados à inflamação, metabolismo, função cerebral e/ou doença de Alzheimer
Prazo: até 24 horas após a indução da anestesia
|
até 24 horas após a indução da anestesia
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Miles Berger, MD, PhD, Duke University Medical Center, Department of Anesthesiology
- Investigador principal: Michael L James, MD, Duke University Medical Center, Department of Anesthesiology
- Investigador principal: David McDonagh, MD, Duke University Medical Center, Department of Anesthesiology
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Berger M, Ponnusamy V, Greene N, Cooter M, Nadler JW, Friedman A, McDonagh DL, Laskowitz DT, Newman MF, Shaw LM, Warner DS, Mathew JP, James ML; MAD-PIA Investigators. The Effect of Propofol vs. Isoflurane Anesthesia on Postoperative Changes in Cerebrospinal Fluid Cytokine Levels: Results from a Randomized Trial. Front Immunol. 2017 Nov 13;8:1528. doi: 10.3389/fimmu.2017.01528. eCollection 2017.
- Berger M, Nadler JW, Friedman A, McDonagh DL, Bennett ER, Cooter M, Qi W, Laskowitz DT, Ponnusamy V, Newman MF, Shaw LM, Warner DS, Mathew JP, James ML; MAD-PIA trial team. The Effect of Propofol Versus Isoflurane Anesthesia on Human Cerebrospinal Fluid Markers of Alzheimer's Disease: Results of a Randomized Trial. J Alzheimers Dis. 2016 Apr 15;52(4):1299-310. doi: 10.3233/JAD-151190.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Distúrbios Neurocognitivos
- Doenças Neurodegenerativas
- Demência
- Tauopatias
- Doença de Alzheimer
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Depressores do Sistema Nervoso Central
- Anestésicos Intravenosos
- Anestésicos Gerais
- Anestésicos
- Hipnóticos e Sedativos
- Anestésicos, Inalação
- Propofol
- Isoflurano
Outros números de identificação do estudo
- Pro00030861
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