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Valutazione genetica dei pazienti con NF1 e scoliosi

30 ottobre 2019 aggiornato da: University of Minnesota

Valutazione genetica per i geni della scoliosi nei pazienti con neurofibromatosi 1 e scoliosi

La neurofibromatosi (NF) è una malattia genetica comune che causa la crescita di tumori lungo vari tipi di nervi e, inoltre, può influenzare lo sviluppo delle ossa e della pelle. Si verifica in 1:4000 persone. La NF è stata classificata in tre tipi distinti: NF1, NF2 e Schwannomatosis. NF1 è il focus di questo studio.

La NF1 è una malattia estremamente variabile che va da casi estremamente lievi in ​​cui gli unici segni della malattia in età adulta possono essere più macchie caffè-latte e alcuni neurofibromi dermici, a casi più gravi come deturpazione, scoliosi e difficoltà di apprendimento. La scoliosi (curvatura anormale della colonna vertebrale) è forse la deformità ossea più comune nella NF1 che di solito compare nella prima infanzia. Ne esistono di due tipi: scoliosi distrofica e non distrofica. La scoliosi distrofica è solitamente associata ad altre deformità ossee che si osservano ai raggi X e comporta una prognosi peggiore rispetto alla scoliosi non distrofica. Esistono prove che geni diversi dal gene NF1 sono responsabili della gravità variabile dei casi. Studi recenti hanno identificato marcatori genetici per un'altra condizione chiamata scoliosi idiopatica adolescenziale (scoliosi che si presenta nella fascia di età adolescenziale senza causa nota). Riteniamo che gli stessi marcatori genetici possano essere presenti anche nei pazienti NF1 con scoliosi.

Il nostro obiettivo è principalmente quello di determinare se gli stessi marcatori genetici scoperti nella scoliosi idiopatica adolescenziale sono presenti anche nei pazienti NF1 con scoliosi.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

I pazienti con NF 1 con scoliosi possono presentarsi come scoliosi non distrofica o distrofica. La scoliosi non distrofica si comporta ed evolve in modo simile a quella dei pazienti affetti da AIS. Pertanto, ipotizziamo che i pazienti con neurofibromatosi di tipo 1 con scoliosi non distrofica abbiano marcatori del profilo di rischio di progressione della curva simili a quelli dei pazienti con scoliosi idiopatica adolescenziale. I pazienti con scoliosi distrofica non avranno lo stesso profilo di rischio di progressione della curva dell'AIS. L'obiettivo a lungo termine di questo studio è quello di sviluppare possibilmente un test genetico in pazienti NF1 con scoliosi che sia predittivo di tipo distrofico o non distrofico. L'obiettivo a breve termine dello studio è vedere se le curve non distrofiche hanno gli stessi polimorfismi a singolo nucleotide (SNP) dell'AIS e se questi SNP sono prognostici.

Uno degli obiettivi di questo studio è sviluppare e convalidare uno schema di classificazione per classificare i cambiamenti distrofici nei pazienti con scoliosi NF 1. Le caratteristiche radiografiche della deformità distrofica descritte da Crawford e Durrani et. al. distinguerà la scoliosi distrofica dalla scoliosi non distrofica. Inoltre, eseguiremo test genetici su pazienti con NF 1 che hanno avuto un trattamento clinico per la scoliosi. Sebbene il gene NF1 sia stato identificato, non sono stati identificati marcatori genetici specifici nei pazienti NF1 con scoliosi. La valutazione genetica su un gruppo noto di pazienti NF1 con scoliosi ci consentirà di ottenere informazioni su quali fenotipi di pazienti NF1 potrebbero sviluppare deformità della colonna vertebrale.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

59

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55454
        • University of Minnesota

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 6 anni a 65 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO, BAMBINO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

I candidati saranno identificati dai chirurghi della colonna vertebrale che sono membri del gruppo di studio sulla deformità spinale. I partecipanti devono avere un'età compresa tra gli 8 e i 65 anni. Questi saranno individui a cui è stata diagnosticata clinicamente la NF 1 e che sono stati sottoposti a fusione spinale per scoliosi (distrofica o non distrofica). I medici partecipanti spiegheranno la ricerca ai pazienti qualificati o ai loro tutori. Abbiamo aggiunto un volantino per i medici partecipanti da distribuire ai loro pazienti. Il paziente/tutore può quindi portare a casa questo volantino e contattare direttamente il personale dello studio, rimuovendo così il medico partecipante e/o il suo staff dal processo.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Diagnosi di neurofibromatosi di tipo 1 (criteri NIH)[24]
  • Radiografie preoperatorie adeguate della colonna vertebrale
  • Fusione spinale eseguita per la scoliosi
  • Età da 8 a 65 anni

Criteri di esclusione:

  • Tumori paraspinali che causano la scoliosi
  • Saranno esclusi i pazienti che non sono disponibili a donare un campione di tampone per il test genetico.

Criteri di iscrizione:

  • In generale i partecipanti a questo studio dovrebbero essere pazienti NF1 con scoliosi che hanno raggiunto la maturità scheletrica o che hanno richiesto un trattamento chirurgico.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Scolisi distrofica e NF1
Ai pazienti con NF1 diagnosticata con scoliosi distrofica che sono stati trattati clinicamente verrà richiesto un tampone guanciale per i test genetici
Ai partecipanti verrà chiesto di darci un tampone (un lungo Q-tip) dell'interno della guancia (all'interno della bocca) per i test genetici. Questo non dovrebbe richiedere più di 10 secondi. Non farà male. Il kit del tampone sarà fornito da Affiliated Genetics. Includerà una busta affrancata con indirizzo per rispedire il tampone ad Affiliated Genetics. Anche le radiografie esistenti dei partecipanti saranno riviste come parte di questo studio. Esamineremo la cartella clinica del partecipante per esaminare quali trattamenti sono stati eseguiti durante il corso della partecipazione. Una volta che l'individuo accetta di partecipare a questo progetto, le sue informazioni sanitarie private verranno inviate ad Axial Biotech Inc., la società che eseguirà i test genetici.
Scoliosi non distrofica e NF1
Pazienti NF1 con scoliosi non distrofica che sono stati trattati clinicamente. verrà richiesto un tampone guanciale per il test genetico
Ai partecipanti verrà chiesto di darci un tampone (un lungo Q-tip) dell'interno della guancia (all'interno della bocca) per i test genetici. Questo non dovrebbe richiedere più di 10 secondi. Non farà male. Il kit del tampone sarà fornito da Affiliated Genetics. Includerà una busta affrancata con indirizzo per rispedire il tampone ad Affiliated Genetics. Anche le radiografie esistenti dei partecipanti saranno riviste come parte di questo studio. Esamineremo la cartella clinica del partecipante per esaminare quali trattamenti sono stati eseguiti durante il corso della partecipazione. Una volta che l'individuo accetta di partecipare a questo progetto, le sue informazioni sanitarie private verranno inviate ad Axial Biotech Inc., la società che eseguirà i test genetici.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
SCOLISCORE
Lasso di tempo: 1 mese dopo l'invio del campione
Il test SCOLISCORE è il primo e unico test genetico dimostrato di fornire a medici e genitori informazioni sulla possibile progressione del paziente con scoliosi idiopatica adolescenziale (AIS), riducendo così l'incertezza della progressione dell'AIS.
1 mese dopo l'invio del campione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: David W Polly, MD, University of Minnesota, Orthopaedic Surgery

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 agosto 2010

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 agosto 2015

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 agosto 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 novembre 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 gennaio 2013

Primo Inserito (STIMA)

25 gennaio 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

1 novembre 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 ottobre 2019

Ultimo verificato

1 ottobre 2019

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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