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Interesse del verde indocianina nel tessuto prostatico neoplastico

Interesse del verde indocianina nella caratterizzazione del tessuto prostatico neoplastico e nella rilevazione dei margini chirurgici peroperatori durante una prostatectomia radicale.

Il cancro alla prostata, con oltre 70.000 nuovi casi e 8.900 decessi all'anno in Francia, è un grave problema di salute pubblica. Fino al 28% dei pazienti trattati con intervento chirurgico presenterà un margine chirurgico positivo con conseguente clearance incompleta del processo tumorale ed esponendo così il paziente ad una recidiva locale, sistemica ed aumentata morbilità. Un numero crescente di pubblicazioni internazionali ha dimostrato (ICG) di essere interessante per la rilevazione del linfonodo sentinella, nella chirurgia dei tumori di tipo epatocarcinoma e delle metastasi epatiche da malattie del colon-retto, ma anche nella chirurgia del rene, della vescica o della mammella. L'ICG ha affinità per il tumore e i tessuti attorno al tumore correlati all'istologia microvascolare per un deposito localizzato e specifico (effetto EPR).

La rilevazione dei depositi di ICG è ora possibile grazie all'utilizzo di un dispositivo che consente di visualizzare la fluorescenza infrarossa (NIR; Near Infra-Red) per oggetti di dimensioni superiori a 0,15 mm. Grazie a questa caratteristica, la localizzazione del tessuto tumorale residuo durante l'esecuzione di una prostatectomia radicale potrebbe essere resa molto più semplice.

Panoramica dello studio

Stato

Ritirato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

La capacità dell'ICG di rilevare un margine chirurgico positivo durante l'intervento non è mai stata valutata. Vogliamo eseguire un pilota ex-vivo prospettico monocentrico al fine di valutare le prestazioni diagnostiche della fluorescenza nella rilevazione dei margini chirurgici rispetto all'analisi patologica. Questo studio sarà condotto su 37 pazienti operati per una prostatectomia radicale dopo iniezione sistemica di 0,25 mg/Kg di ICG 24 ore prima dell'intervento. L'analisi della fluorescenza verrà eseguita in sala operatoria e quindi il campione verrà inviato al laboratorio per un'analisi come di consueto. Verranno prelevati due pezzi di prostata secondo un protocollo. La procedura istopatologica verrà eseguita senza la conoscenza dell'analisi di fluorescenza. Ad eccezione dell'iniezione di ICG, la procedura medica non verrà modificata.

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Fase 3

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Maschio

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti con carcinoma prostatico accertato mediante biopsia e che necessitano di prostatectomia totale con o senza raschiamento.
  • Paziente iscritto a un regime di previdenza sociale
  • Il paziente ha dato il proprio consenso informato

Criteri di esclusione:

  • controindicazione alla chirurgia
  • diagnosi di adenocarcinoma non confermato
  • antecedente del trattamento del cancro alla prostata
  • antecedente alla chirurgia pelvica

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: paziente con infusione di verde indocianina
Infuso di Verde di Indocianina 0,25 mg/Kg 24h prima dell'intervento prostatico
iniezione endovenosa (0,25mg/kg) di verde indocianina 24 ore prima dell'intervento prostatico.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sensibilità del verde indocianina
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'infusione di verde indocianina
Sensibilità (vero positivo) della fluorescenza dovuta al verde indocianina per rilevare il tessuto neoplastico nella biopsia prostatica rispetto all'analisi istologica
24 ore dopo l'infusione di verde indocianina

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Specificità del verde indocianina
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'infusione di verde indocianina
Specificità (vero negativo) della fluorescenza dovuta al verde indocianina per rilevare il tessuto neoplastico nella biopsia prostatica rispetto all'analisi istologica
24 ore dopo l'infusione di verde indocianina

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Nicolas MOTTET, PhD, CHU Saint-étienne

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 aprile 2014

Completamento primario (Effettivo)

1 febbraio 2016

Completamento dello studio (Effettivo)

1 febbraio 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 settembre 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 ottobre 2014

Primo Inserito (Stima)

9 ottobre 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

10 marzo 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 marzo 2016

Ultimo verificato

1 marzo 2016

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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