Cerebral Embolic Load in Patients Undergoing Surgical Aortic Valve Replacement: A Comparison of the Conventional With the Minimized Extracorporeal Circulation Technique Using Transcranial Doppler Ultrasound (AKE-MECC)
29 giugno 2016 aggiornato da: University Hospital Inselspital, Berne
Aortic Valve Replacement Using Closed Extracorporeal Circuit. Minimized Versus Conventional Extracorporeal Circulation Technique: Qualitative Differences
In this study, the investigators aim to compare cerebral embolic load in patients undergoing surgical aortic valve replacement using either the minimized extracorporeal circulation or the conventional extracorporeal circulation technique.
The detection of cerebral emboli is performed not-invasively by transcranial Doppler detection of high-intensity transient signals representing solid or gaseous microembolism in the middle cerebral arteries.
The investigators hope to get more insight in the mechanism (incl.
quantity) of cerebral embolism during aortic valve surgery using extracorporeal circulation.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Descrizione dettagliata
Background
The gold standard to treat severe aortic valve stenosis is currently the surgical aortic valve replacement (SAVR) using conventional extracorporeal circulation (CECC). SAVR, however, can be performed also on minimized extracorporeal circulation (MECC), which is characterized by reduced priming volume and interfaces between blood and artificial surfaces and blood-air interface, respectively. Further technical developments of the MECC system together with reports on less induction of the coagulation cascade and activation of inflammatory systemic response may account for a reduced incidence of microbubble generation with MECC system.
Objective
The aim of the is to investigate the procedural-related incidence of high-intensity transient signals (HITS) representing solid or gaseous microembolism reaching the cerebral vessels.
Methods
Patients undergoing SAVR are included in the study and randomised to either MECC or CECC technique. HITS are continuously bilaterally detected during the entire intraoperative period by transcranial Doppler ultrasound.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
48
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
-
Bern, Svizzera, 3010
- University Hospital Bern
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 18 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Inclusion Criteria:
- Isolated Severe Aortic Valve Stenosis
- No other cardiac disease
- No other coronary heart disease
- Written informed consent
Exclusion Criteria
- Double valve surgery
- Concomitant coronary artery bypass surgery
- Vascular surgery
- Age < 18 yrs.
- Age > 80 yrs.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Conventional Extracorporeal Circulation Technique
|
This group of patients receives surgical aortic valve replacement using CECC.
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Sperimentale: Minimized Extracorporeal Circulation Technique
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This group of patients receives surgical aortic valve replacement using MECC.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Total and interval-related cerebral microembolic load as measured by transcranial Doppler
Lasso di tempo: Intraoperative period (start surgical procedure to skin suture, duration approx. 4 hrs)
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Intraoperative period (start surgical procedure to skin suture, duration approx. 4 hrs)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Cerebral complications, e.g. delirium and stroke as detected clinically
Lasso di tempo: In-hospital period (until hospital discharge, duration approx. 7-10 days)
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In-hospital period (until hospital discharge, duration approx. 7-10 days)
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Redo surgery
Lasso di tempo: In-hospital period (until hospital discharge, duration approx. 7-10 days)
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In-hospital period (until hospital discharge, duration approx. 7-10 days)
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ICU length of stay
Lasso di tempo: In-hospital period (until hospital discharge, duration approx. 7-10 days)
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In-hospital period (until hospital discharge, duration approx. 7-10 days)
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Extubation time
Lasso di tempo: In-hospital period (until hospital discharge, duration approx. 7-10 days)
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In-hospital period (until hospital discharge, duration approx. 7-10 days)
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Thromboembolic complications
Lasso di tempo: In-hospital period (until hospital discharge, duration approx. 7-10 days)
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In-hospital period (until hospital discharge, duration approx. 7-10 days)
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In-hospital infections
Lasso di tempo: In-hospital period (until hospital discharge, duration approx. 7-10 days)
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In-hospital period (until hospital discharge, duration approx. 7-10 days)
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In-hospital Mortality
Lasso di tempo: In-hospital period (until hospital discharge, duration approx. 7-10 days)
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In-hospital period (until hospital discharge, duration approx. 7-10 days)
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Investigatori
- Investigatore principale: Thierry Carrel, MD, PhD, Department of Cardiovascular Surgery
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 giugno 2011
Completamento primario (Effettivo)
1 marzo 2016
Completamento dello studio (Effettivo)
1 giugno 2016
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
2 dicembre 2014
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
2 dicembre 2014
Primo Inserito (Stima)
4 dicembre 2014
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
30 giugno 2016
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
29 giugno 2016
Ultimo verificato
1 giugno 2016
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 034/11
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