- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02332512
Studio di Apatinib come trattamento di 3a/4a linea in pazienti con carcinoma polmonare avanzato non squamoso non a piccole cellule che ospita il recettore del fattore di crescita epidermico selvaggio (EGFR) (ANSWER)
Uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, di fase III di Apatinib come trattamento di 3a/4a linea in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule non squamoso avanzato che ospita il recettore del fattore di crescita epidermico selvaggio (EGFR)
Apatinib è un nuovo tipo di inibitore selettivo del recettore del fattore di crescita endoteliale vascolare 2 (VEGFR-2) della tirosina chinasi (TKI). I ricercatori hanno terminato gli studi clinici preclinici, di fase I e di fase II e ne hanno trovato la promettente attività antitumorale e le tossicità tollerabili. Nello studio di fase II con apatinib nei pazienti con NSCLC è stato mostrato un tasso di controllo della malattia del 61,1% e una mPFS di 4,7 mesi.
Lo studio mira a confrontare l'efficacia e la sicurezza di apatinib rispetto al placebo nei pazienti con carcinoma polmonare avanzato non squamoso non a piccole cellule.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, Cina, 510060
- Reclutamento
- Department of Medical Oncology, Cancer Center, Sun Yet-sen University
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Contatto:
- Li Zhang, MD
- Numero di telefono: 862087343088
-
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, Cina, 200433
- Reclutamento
- Shanghai Pulmonary Hospital
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Contatto:
- Caicun Zhou, M. D.
- Email: caicunzhou@yahoo.com.cn
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti >/= 18 anni e </=70 anni di età al momento del consenso informato.
- NSCLC avanzato recidivante o refrattario prevalentemente con EGFR wild-type documentato.
- Almeno una lesione misurabile secondo RECIST 1.1.
- Fallimento della seconda linea di chemioterapia.
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1.
- I pazienti devono essersi ripresi da qualsiasi evento avverso di trattamenti precedenti prima della randamizzazione.
- Adeguata funzionalità midollare, epatica e renale valutata dai seguenti test di laboratorio condotti entro 1 settimana prima della randomizzazione. HB ≥ 90 g/L; ANC≥1,5×10E+9/L; PLT≥80×10E+9/L; ALT e AST < 2,5 × ULN; TBIL ≤1,25 × ULN; Cr≤1,25×ULN;CL>45 ml/min.
- Aspettativa di vita di almeno tre mesi.
- Consenso informato scritto e la volontà e la capacità di rispettare tutti gli aspetti del protocollo.
Criteri di esclusione:
- Presenza di tipi di carcinoma polmonare a piccole cellule, a cellule squamose e adeno-squamose.
- Donne incinte o che allattano.
- Soffriva di ischemia miocardica o infarto miocardico di grado II o superiore, aritmie non controllate (incluso intervallo QT maschi ≥ 450 ms, femmine ≥ 470 ms). Malattia sistemica grave o non controllata come ipertensione clinicamente significativa (pressione sistolica >/= 140 mm Hg e/ o pressione diastolica >/= 90 mm Hg) e insufficienza cardiaca di grado III-IV, secondo i criteri NYHA o controllo ecocardiografico: LVEF<50%.
- Fattori che influenzano la somministrazione orale (incapacità di deglutire le compresse, resezione del tratto gastrointestinale, diarrea bacillare cronica e ostruzione intestinale).
- Disfunzione della coagulazione, tendenza emorragica o terapia anticoagulante >/= CTCAE 2 emorragia o >/= CTCAE 3 emorragia in altri organi entro 4 settimane.
- Frattura ossea o ferite che non sono state curate.
- Trombo arterioso o flebotrombosi entro 12 mesi e assunzione di agenti anticoagulanti.
- Malattie mentali e abuso di sostanze psicotrope.
- Precedente trattamento con un agente di prova entro 4 settimane
- Precedente trattamento con VEGFR, recettore del fattore di crescita derivato dalle piastrine (PDGFR) TKI.
- Proteinuria ≥ (++) o proteine urinarie totali delle 24 ore > 1,0 g.
- Altre malattie maligne coesistenti (ad eccezione del carcinoma basocellulare e del carcinoma in situ della cervice uterina).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Apatinib
Compresse di apatinib somministrate per via orale, 750 mg, una volta al giorno fino alla progressione
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Comparatore placebo: Placebo
Compressa di placebo somministrata per via orale, una volta al giorno fino alla progressione
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza globale (sistema operativo)
Lasso di tempo: 24 mesi
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La sopravvivenza globale (OS) è stata definita come il tempo dalla data di randomizzazione alla data di morte per qualsiasi causa. La data in cui il paziente è stato registrato vivo dell'ultimo follow-up. Il tempo mediano risulta da stime Kaplan-Meier non stratificate.
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24 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: 24 mesi
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La PFS è definita come il tempo dalla randomizzazione alla progressione della malattia o alla morte, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
Valutato da una revisione centrale indipendente secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST 1.1).
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24 mesi
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Tasso di risposta obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: 24 mesi
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L'ORR è stata definita come la percentuale di pazienti la cui migliore risposta è stata la risposta completa [CR: scomparsa di tutte le prove cliniche e radiologiche del tumore (sia target che non target)] o la risposta parziale [PR: almeno una diminuzione del 30% nella somma del diametro più lungo (LD) delle lesioni bersaglio prendendo come riferimento la somma basale LD] per l'intera durata dello studio.
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24 mesi
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Durata della risposta (DoR)
Lasso di tempo: 24 mesi
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DoR è stato definito come il tempo dalla documentazione della risposta del tumore alla progressione della malattia.
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24 mesi
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Tasso di controllo della malattia (DCR)
Lasso di tempo: 24 mesi
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La DCR è stata definita come la percentuale di pazienti la cui migliore risposta è stata CR o PR o malattia stabile (SD)
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24 mesi
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Variazione media rispetto al basale nel questionario di base sulla qualità della vita dell'Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro (EORTC QLQ-C30)
Lasso di tempo: 24 mesi
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24 mesi
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie delle vie respiratorie
- Neoplasie
- Malattie polmonari
- Neoplasie per sede
- Neoplasie delle vie respiratorie
- Neoplasie toraciche
- Carcinoma, broncogeno
- Neoplasie bronchiali
- Neoplasie polmonari
- Carcinoma, polmone non a piccole cellule
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Inibitori della chinasi proteica
- Apatinib
Altri numeri di identificazione dello studio
- HR-APTN-Ⅲ-NSCLC-02
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