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Infusione cerebrale intra-arteriosa super selettiva di trastuzumab per il trattamento delle metastasi cerebrali del carcinoma mammario HER2/Neu positivo

27 ottobre 2021 aggiornato da: John Boockvar, MD Zucker SOM @Hofstra/Northwell, Northwell Health

Sperimentazione di fase 1 dell'infusione cerebrale intra-arteriosa super selettiva di trastuzumab dopo la rottura della barriera emato-encefalica per il trattamento delle metastasi cerebrali del carcinoma mammario HER2/Neu positivo

Lo scopo di questo studio è valutare la sicurezza della somministrazione di una singola dose di trastuzumab nell'arteria per il trattamento delle metastasi cerebrali da carcinoma mammario HER2/neu positivo.

Questo studio proverà a determinare il dosaggio singolo meglio tollerato di trastuzumab somministrato nelle arterie aumentando gradualmente il dosaggio somministrato ai partecipanti man mano che lo studio procede. I primi partecipanti riceveranno un dosaggio di 1 mg/kg. Man mano che più partecipanti si iscrivono allo studio, questo singolo dosaggio verrà aumentato a livelli designati fino a 8 mg/kg, se si ritiene che sia sicuro aumentare.

Trastuzumab è un tipo di anticorpo, ovvero una proteina utilizzata dal sistema immunitario del corpo per combattere agenti patogeni come batteri e virus. Questo anticorpo si lega ai recettori cellulari noti come recettore HER2/neu tirosina chinasi. Questi recettori sono espressi in alcuni sottotipi di cancro come il cancro al seno. Bloccando la segnalazione attraverso questo recettore HER2/neu, trastuzumab può rallentare o arrestare la sovraespressione della proteina HER2/neu. È stato dimostrato che la sovraespressione di HER2/neu svolge un ruolo nello sviluppo e nella progressione di alcuni tipi di cancro al seno. Pertanto, rallentando o arrestando l'espressione di HER2/neu, i ricercatori sperano di rallentare o arrestare la crescita delle metastasi e aumentare la risposta alla terapia.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

2

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10075
        • Lenox Hill Brain Tumor Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Pazienti di sesso maschile e femminile di età pari o superiore a 18 anni
  2. Karnofsky Performance Status (KPS) di 70 o superiore
  3. In grado di dare il consenso informato o avere un surrogato accettabile in grado di dare il consenso per conto del soggetto
  4. Avere una storia documentata di carcinoma mammario HER2/neu positivo che sia 3+ alla colorazione immunoistochimica o positivo all'ibridazione in situ fluorescente (FISH) o all'ibridazione cromogenica in situ (CISH) e avere evidenza di tumore metastatico parenchimale nel cervello studi di imaging.
  5. Laboratori adeguati per la procedura con trastuzumab, inclusi ma non limitati a conta dei globuli bianchi (WBC), emoglobina, ematocrito, conta piastrinica, tempo di protrombina (PT), rapporto internazionale normalizzato (INR), sodio, potassio, cloruro, glucosio, azoto ureico nel sangue (BUN), creatinina sierica (CR)

Criteri di esclusione:

  1. Età inferiore a 18 anni
  2. KPS inferiore a 70
  3. Metastasi cerebrali senza storia di carcinoma mammario HER2/neu positivo
  4. Diffusione leptomeningea delle metastasi cerebrali
  5. Gravidanza o rifiuto di usare la contraccezione durante un periodo di 3 mesi prima e un periodo di 7 mesi dopo la somministrazione intra-arteriosa (IA) di trastuzumab
  6. Precedente somministrazione di trastuzumab intraarterioso
  7. Soggetti con frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) al basale inadeguata
  8. Soggetti con anamnesi di reazione all'infusione con trastuzumab
  9. Soggetti che hanno avuto un'interruzione della barriera ematoencefalica (BBB) ​​con mannitolo entro 48 ore
  10. Soggetti con evidenza di spostamento della linea mediana o ernia
  11. Soggetti con metastasi cerebrali resecabili o i cui tumori cerebrali sono suscettibili di radiochirurgia stereotassica
  12. Soggetti che non sono progrediti dopo la terapia per metastasi cerebrali

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Infusione cerebrale intra-arteriosa di Trastuzumab
Infusione cerebrale intra-arteriosa super selettiva di trastuzumab dopo rottura della barriera emato-encefalica

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Dose massima tollerata (MTD)
Lasso di tempo: 30 giorni
Dose massima tollerata (MTD) la dose più alta alla quale non ci sono tossicità dose-limitanti.
30 giorni
Eventi avversi e tossicità dose-limitanti
Lasso di tempo: 30 giorni
Una tossicità dose-limitante (DLT) sarà definita come qualsiasi evento avverso di grado 3 o 4 NCI Common Toxicity Criteria (CTCAE V4.0).
30 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: 1 anno
1 anno
Criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST)
Lasso di tempo: 1 anno
Criteri RECIST
1 anno
Tempo intracranico alla progressione
Lasso di tempo: 1 anno
1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

1 agosto 2015

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 giugno 2021

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 giugno 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

16 settembre 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 ottobre 2015

Primo Inserito (STIMA)

8 ottobre 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

3 novembre 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 ottobre 2021

Ultimo verificato

1 ottobre 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 15-312

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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