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Infusão Cerebral Intra-arterial Superseletiva de Trastuzumabe para o Tratamento de Metástases Cerebrais de Câncer de Mama HER2/Neu Positivo

27 de outubro de 2021 atualizado por: John Boockvar, MD Zucker SOM @Hofstra/Northwell, Northwell Health

Ensaio de Fase 1 de Infusão Cerebral Intra-arterial Superseletiva de Trastuzumabe Após Rompimento da Barreira Hematoencefálica para o Tratamento de Metástases Cerebrais de Câncer de Mama HER2/Neu Positivo

O objetivo deste estudo é avaliar a segurança da administração de uma dose única de trastuzumabe na artéria para o tratamento de metástase(s) cerebral(s) de câncer de mama HER2/neu positivo.

Este estudo tentará determinar a melhor dose única tolerada de trastuzumabe administrada nas artérias, aumentando gradualmente a dosagem dada aos participantes à medida que o estudo avança. Os primeiros participantes receberão uma dosagem de 1 mg/kg. À medida que mais participantes se inscrevem no estudo, esta dosagem única será aumentada em níveis designados até 8 mg/kg, se for determinado que é seguro aumentar.

Trastuzumab é um tipo de anticorpo, que é uma proteína usada pelo sistema imunológico do corpo para lutar contra patógenos, como bactérias e vírus. Este anticorpo se liga a receptores celulares conhecidos como receptor tirosina quinase HER2/neu. Esses receptores são expressos em certos subtipos de câncer, como o câncer de mama. Ao bloquear a sinalização por meio desse receptor HER2/neu, o trastuzumabe pode retardar ou interromper a superexpressão da proteína HER2/neu. Foi demonstrado que a superexpressão de HER2/neu desempenha um papel no desenvolvimento e progressão de certos tipos de câncer de mama. Portanto, diminuindo ou interrompendo a expressão de HER2/neu, os investigadores esperam retardar ou interromper o crescimento da(s) metástase(s) e aumentar a capacidade de resposta à terapia.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Condições

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

2

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10075
        • Lenox Hill Brain Tumor Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Pacientes do sexo masculino e feminino com idade igual ou superior a 18 anos
  2. Karnofsky Performance Status (KPS) de 70 ou superior
  3. Capaz de dar consentimento informado ou ter um substituto aceitável capaz de dar consentimento em nome do sujeito
  4. Ter uma história documentada de câncer de mama HER2/neu positivo que é 3+ na coloração imuno-histoquímica ou positiva na hibridização in-situ fluorescente (FISH) ou hibridização in-situ cromogênica (CISH) e tem evidência de tumor(es) metastático(s) parenquimatoso(s) no cérebro estudos de imagem.
  5. Laboratórios adequados para procedimentos com trastuzumabe, incluindo, entre outros, Contagem de Brancos (WBC), Hemoglobina, Hematócrito, Contagem de Plaquetas, Tempo de Protrombina (PT), Razão Normalizada Internacional (INR), Sódio, Potássio, Cloreto, Glicose, Nitrogênio Ureia no Sangue (BUN), Creatinina Sérica (CR)

Critério de exclusão:

  1. Idade inferior a 18 anos
  2. KPS inferior a 70
  3. Metástases cerebrais sem história de câncer de mama HER2/neu positivo
  4. Disseminação leptomeníngea de metástases cerebrais
  5. Gravidez ou recusa em usar métodos contraceptivos durante um período de 3 meses antes e 7 meses após a administração intra-arterial (IA) de trastuzumabe
  6. Administração prévia de trastuzumabe intra-arterial
  7. Indivíduos com Fração de Ejeção do Ventrículo Esquerdo (LVEF) basal inadequada
  8. Indivíduos com histórico de reação à infusão com trastuzumabe
  9. Indivíduos que tiveram ruptura da barreira hematoencefálica (BBB) ​​com manitol dentro de 48 horas
  10. Indivíduos com evidência de desvio da linha média ou hérnia
  11. Indivíduos com metástases cerebrais ressecáveis ​​ou cujos tumores cerebrais são passíveis de radiocirurgia estereotáxica
  12. Indivíduos que não progrediram após terapia para metástases cerebrais

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Infusão Cerebral Intra-arterial de Trastuzumabe
Infusão cerebral intra-arterial superseletiva de trastuzumabe após rompimento da barreira hematoencefálica

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dose máxima tolerada (MTD)
Prazo: 30 dias
Dose máxima tolerada (MTD) a dose mais alta na qual não há toxicidades limitantes da dose.
30 dias
Eventos adversos e toxicidades limitantes da dose
Prazo: 30 dias
Uma toxicidade limitante de dose (DLT) será definida como qualquer evento adverso NCI Common Toxicity Criteria de grau 3 ou 4 (CTCAE V4.0).
30 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência geral (OS)
Prazo: 1 ano
1 ano
Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST)
Prazo: 1 ano
Critérios RECIST
1 ano
Tempo Intracraniano para Progressão
Prazo: 1 ano
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de agosto de 2015

Conclusão Primária (REAL)

1 de junho de 2021

Conclusão do estudo (REAL)

1 de junho de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de setembro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de outubro de 2015

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

8 de outubro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

3 de novembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de outubro de 2021

Última verificação

1 de outubro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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