Test di un regime di condizionamento ridotto FB2A2 preceduto da una radioimmunoterapia frazionata (RIT) con 90Y-Epratuzumab prima del trapianto di cellule staminali allogeniche per pazienti con leucemia linfoblastica acuta positiva per linfociti B CD22 (EPRALLO)

Criterio di inclusione:

• Età ≥ 18 anni
• Leucemia linfoblastica acuta (ALL) CD22 + tipo B in RC1 ad alto rischio
• Leucemia linfoblastica acuta a cellule B (ALL) CD22+ oltre RC1.
• Espressione di CD22 ≥ 30% nella popolazione tumorale valutata mediante citometria a flusso o immunoistochimica in fase di diagnosi o in fase di recidiva.
• Donatore HLA-identico all'interno o meno della famiglia, senza importante mismatch HLA (9/10 accettato) senza controindicazione per la mobilizzazione delle cellule staminali
• ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) ≤ 2
• Avere o non aver ricevuto in precedenza Epratuzumab
• Idoneo per un alloinnesto con regime di condizionamento ridotto
• Con un consenso informato firmato
• Paziente in età fertile con contraccezione adeguata
• Paziente affiliato o beneficiario del Servizio Sanitario Nazionale

Criteri di esclusione:

• ALL a cellule T
• Ipersensibilità nota a 90Y-DOTA-hLL2
• Immunizzazione contro hLL2 per i pazienti che hanno già ricevuto una o più iniezioni di questo anticorpo
• Paziente idoneo per il regime di condizionamento mieloablativo
• Altri tumori maligni precedenti devono aver avuto almeno un intervallo libero da malattia di 2 anni ad eccezione del carcinoma cutaneo trattato con successo o del carcinoma in situ della cervice.
• Paziente con condizione psichiatrica progressiva.
• Pazienti positivi all'HIV, all'antigene dell'epatite B o all'epatite C che necessitano di un trattamento
• Donne incinte o che allattano
• Donne in età fertile senza contraccezione efficace
• Grave infezione concomitante e incontrollata
• Controindicazioni usuali nel trapianto allogenico:
• Paziente adulto tutelato dalla legge francese