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SMS per la prevenzione delle ricadute (T4RP)

18 febbraio 2020 aggiornato da: Center for Innovative Public Health Research

SMS per la prevenzione delle ricadute tra le persone con diagnosi di schizofrenia o SAD

Lo scopo di questo studio è esaminare se l'invio di messaggi di testo per la prevenzione delle ricadute (T4RP), un riscaldamento precoce basato sui messaggi di testo per la prevenzione delle ricadute nelle persone affette da schizofrenia/SAD, sia associato a un minor numero di sintomi di ricaduta rispetto a un trattamento di controllo come al solito gruppo.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La schizofrenia è tra le 20 malattie più debilitanti al mondo, responsabile dell'1% del carico globale di malattia. Il disturbo schizoaffettivo (SAD) colpisce un ulteriore 0,2% - 1,1% degli adulti. Ben quattro persone su cinque che soffrono di schizofrenia o SAD ricadono entro 5 anni dalla guarigione dall'episodio iniziale. Gli interventi finalizzati all'intervento precoce per prevenire le ricadute avrebbero un impatto sulla salute pubblica.

Il Texting for Relapse Prevention (T4RP) è un innovativo programma di fornitura di servizi fornito tramite messaggi di testo progettato per le persone che soffrono di schizofrenia/SAD. L'intervento sarà testato in uno studio controllato randomizzato contro un gruppo di controllo del trattamento come al solito che, per la maggior parte, prevedeva incontri con il proprio terapeuta ogni 2-4 settimane e incontri con il proprio psichiatra almeno una volta ogni 90 giorni o più frequentemente come clinicamente indicato. Un totale di 40 persone con schizofrenia e 5-15 partecipanti al fornitore (a seconda della distribuzione dei pazienti tra i fornitori) nel pilota RTC. Lo studio è condotto dai ricercatori del Center for Innovative Public Health Research e del Johns Hopkins Community Psychiatry Program (JHCPP).

I ricercatori ipotizzano che T4RP ridurrà la morbilità psichiatrica e i tassi di istituzionalizzazione e promuoverà il recupero facilitando una migliore comunicazione paziente-fornitore, promuovendo l'aderenza ai farmaci, aiutando le persone a monitorare autonomamente i loro primi segnali di allarme e promuovendo l'autogestione dei sintomi.

Se T4RP è efficace, questo intervento economico e facilmente scalabile avrà un impatto significativo sulla salute pubblica e una riduzione dei costi correlati alle ricadute per le persone con schizofrenia/SAD.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

40

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
        • Johns Hopkins Community Psychiatry Program (JHCPP)

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • essere di lingua inglese;
  • avere una diagnosi clinica di schizofrenia o SAD
  • essere in grado di fornire il consenso (ovvero passare la schermata Capacità di consenso)
  • possedere un telefono cellulare e segnalare utilizzando la funzione di messaggistica di testo
  • essere attualmente al loro basale personale per quanto riguarda i sintomi e il funzionamento come valutato dal loro fornitore (cioè, non in ricaduta e conforme al trattamento)
  • essere attivamente sotto la cura di un operatore di salute mentale iscritto al programma
  • accettare di continuare a frequentare la clinica per la durata dello studio
  • pianificare di mantenere lo stesso numero di cellulare per tutta la durata dello studio
  • avere il consenso di almeno uno dei loro fornitori a prendere parte allo studio

Criteri di esclusione:

  • avere il consenso di almeno uno dei loro fornitori a prendere parte allo studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: SMS per la prevenzione delle ricadute (T4RP)
T4RP è un programma di messaggistica di testo mHealth per la prevenzione delle ricadute a persone che soffrono di schizofrenia/SAD. L'intervento includerà un'interfaccia online per i medici e un programma di messaggistica di testo automatizzato per i pazienti. In primo luogo, i pazienti e gli operatori sanitari si incontreranno in una sessione di assunzione, per identificare i segni premonitori personali del paziente da un elenco pre-identificato. Utilizzando l'interfaccia online, i fornitori inseriranno ulteriori segnali di avvertimento o personalizzeranno la formulazione dei messaggi come richiesto dal paziente. Il paziente determinerà anche la soglia alla quale il fornitore verrà avvisato di una possibile ricaduta e se debbano essere allertate ulteriori persone di contatto.
T4RP è un programma di messaggistica di testo mHealth per la prevenzione delle ricadute a persone che soffrono di schizofrenia/SAD. Il contenuto è guidato dai componenti dell'Assertive Community Treatment (ACT) e si concentra sulla facilitazione di una migliore comunicazione paziente-fornitore, sulla promozione dell'aderenza ai farmaci, sull'aiuto alle persone nell'auto-monitoraggio dei loro primi segnali di allarme e sulla promozione dell'autogestione dei sintomi.
Nessun intervento: Controllo del trattamento come di consueto
Il gruppo di controllo sarà un trattamento come al solito gruppo di confronto. Per la maggior parte delle persone con schizofrenia/SAD in cura presso il JHCPP, ciò comporta un incontro con il proprio terapeuta ogni 2-4 settimane e un incontro con il proprio psichiatra almeno una volta ogni 90 giorni o più frequentemente come clinicamente indicato. Tutti gli appuntamenti di routine sono programmati, ma le persone possono entrare o chiamare se non si sentono bene tra una sessione e l'altra.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
La scala della sindrome positiva e negativa (PANSS)
Lasso di tempo: Iscrizione post-studio di 6 mesi
Ha tre sottoscale che misurano: sintomi positivi della schizofrenia, sintomi negativi della schizofrenia e psicopatologia generale.
Iscrizione post-studio di 6 mesi
Scala della depressione di Montgomery-Asberg (MADRS)
Lasso di tempo: Iscrizione post-studio di 6 mesi
È una scala di 10 item somministrata dal medico sviluppata per misurare i cambiamenti nei sintomi depressivi durante il trattamento.
Iscrizione post-studio di 6 mesi
Scala di valutazione della mania giovanile (YMRS)
Lasso di tempo: Iscrizione post-studio di 6 mesi
È una scala di 11 item amministrata dal medico che valuta la presenza e la gravità dei sintomi maniacali.
Iscrizione post-studio di 6 mesi
Istituzionalizzazione
Lasso di tempo: Iscrizione post-studio di 6 mesi
Il numero di ricoveri o visite di emergenza al pronto soccorso durante il periodo di studio
Iscrizione post-studio di 6 mesi
Scala di valutazione del recupero
Lasso di tempo: Iscrizione post-studio di 6 mesi
È una scala self-report di 41 item con 5 sottoscale che misurano l'esperienza di recupero di un individuo
Iscrizione post-studio di 6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Breve scala di valutazione dell'aderenza
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento
Si tratta di una scala di 4 item amministrata dal medico che ha tre domande e una scala analogica visiva generale. È stato progettato per l'uso in contesti di comunità con individui affetti da schizofrenia o disturbo schizoaffettivo ed è stato convalidato contro l'adesione monitorata elettronicamente.
6 mesi dopo l'intervento
Scala di potenziamento dell'Università di Boston
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento
È una scala self-report di 28 voci che misura l'empowerment tra coloro che utilizzano i servizi di salute mentale.
6 mesi dopo l'intervento
Breve valutazione cognitiva
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento
È un test somministrato da un medico che consiste in 3 test standard: fluenza verbale, test di apprendimento verbale di Hopkins e percorsi A e B ed è stato dimostrato che è correlato a misure di esito funzionale nei pazienti con schizofrenia.
6 mesi dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Michele Ybarra, PhD, Center for Innovative Public Health Research (CiPHR)
  • Investigatore principale: Bernadette Cullen, PhD, Johns Hopkins Community Psychiatry Program (JHCPP)

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

12 marzo 2018

Completamento primario (Effettivo)

9 aprile 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

9 aprile 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 giugno 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 giugno 2016

Primo Inserito (Stima)

30 giugno 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

20 febbraio 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 febbraio 2020

Ultimo verificato

1 febbraio 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Indeciso

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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