Supporto alla Rabdomiolisi in Pronto Soccorso (RHABDURGENCE)
La rabdomiolisi è una condizione comune nella SAU. Il supporto è eterogeneo, nella maggior parte dei casi si tratta di un'iperidratazione di massa. L'idea è inizialmente con un EPP screening simultaneo per la popolazione più colpita da questa malattia e fattori aggravanti, comorbidità associate.
La prognosi della rabdomiolisi dipende principalmente dall'eziologia e dalle comorbilità associate.
- L'insufficienza renale acuta e l'iperkaliemia sono le principali complicanze che peggiorano la prognosi.
- Nella maggior parte dei casi, l'insufficienza renale acuta è reversibile. Insufficienza renale acuta causata da vasocostrizione renale con ischemia, precipitazione della mioglobina nei tubuli e azione citotossica diretta della mioglobina.
Se il primo motore della rabdomiolisi è l'ischemia (o ipossia) cellulare, ora sappiamo che il danno tissutale si aggrava notevolmente durante la riperfusione muscolare, creando ischemia-riperfusione. La riperfusione non solo causerà il rilascio nel flusso sanguigno dei miociti del contenuto cellulare, ma anche un aumento delle aree necrotiche. Infatti, l'arrivo massiccio di ossigeno al miocita provocherà una produzione significativa di radicali liberi, aumentandone gli effetti tossici.
Fattori predittivi di insufficienza renale acuta sono la creatinina e l'urea. L'alcalinizzazione delle urine da parte dei bicarbonati è discutibile l'alcalinizzazione orale sembra essere un'alternativa quando possibile (soluzione alcalina orale) ma non è ancora utilizzata.
La traccia N-acetil cisteina come antiossidante che può eventualmente avere un effetto sul rilascio dei radicali liberi durante la riperfusione diminuendo la loro tossicità non è ancora considerata clinicamente.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Obiettivo principale/secondario:
Valutazione della pratica professionale attuale:
I. Identificare le eziologie più comuni riscontrate nella nostra SAU. II. Identificare i / tipi di persone più colpite da questa malattia III. Rileva le complicanze più comuni del supporto H0 e dell'evoluzione H48 se il paziente non è stato trasferito IV. Valutare il trattamento di emergenza alla carica iniziale.
Metodologia :
PROGETTO:
È uno studio monocentrico retrospettivo non interventistico, all'interno del Dipartimento di Emergenza GHPSJ, a un EPP e produce i risultati relativi al tipo di popolazione più colpita da questa malattia con le eziologie più comuni nel nostro supporto (cosa stiamo facendo) .
Studio del tempo:
Studio sulle cartelle dei pazienti passati al pronto soccorso a distanza di 12 mesi con diagnosi di rabdomiolisi.
Tipo di studio
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ile-de-France
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Paris, Ile-de-France, Francia, 75014
- Groupe Hospitalier Paris Saint Joseph
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tutti gli adulti con CPK maggiore di 5N o 500 UI/L nei sieri alle emergenze
Criteri di esclusione:
- Nessun criterio di esclusione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Retrospettiva
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutazione del cambiamento della complicanza del paziente rispondendo a un questionario
Lasso di tempo: Ora 0, ora 48
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Rileva le complicanze più comuni del supporto dell'Ora 0 e dell'evoluzione dell'Ora 48 se il paziente non è stato trasferito.
Supporto all'ora 0 ed evoluzione all'ora 48
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Ora 0, ora 48
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Anticipato)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- RHABDURGENCE
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