Biomarcatori precoci del neurosviluppo nella prole di madri diabetiche (GD-BRAIN)

Lo studio multicentrico prospettico GD-Brain fornisce una migliore conoscenza sulla base del danno neurologico nei bambini nati da madri con diabete gestazionale (GDM). Il GDM modifica la struttura della placenta e influisce sul trasferimento dei nutrienti materno-fetali. L'acido docosaesaenoico (DHA) svolge un ruolo importante sullo sviluppo neurologico ed è ridotto nel sangue del cordone venoso dei neonati nati con GDM. In studi precedenti, abbiamo già dimostrato livelli fetali alterati di DHA non solo utilizzando acidi grassi etichettati con isotopi stabili somministrati a donne in gravidanza, ma anche in studi osservazionali sul GDM come studio sulla prevenzione dell'obesità (studio PREEOBE) a Granada e altri studi simili in Murcia. I livelli alterati di DHA del midollo erano associati a disturbi dello sviluppo neurologico in questi bambini durante il primo anno di vita. Tuttavia, sono incerti i meccanismi alla base di questo alterato trasferimento materno-fetale di DHA e le implicazioni per la vita successiva.

La recente pubblicazione su Nature Journal di un portatore transmembrana selettivo per il DHA nel cervello chiamato "major facilitator superfamily domain 2a" (MFSD2a) apre nuove aspettative. Abbiamo rilevato livelli di MFSD2a disturbati nelle placente da GDM che potrebbero essere dovuti a problemi strutturali in questo organo; l'infiammazione, l'ossidazione e i cambiamenti metabolici correlati al diabete potrebbero influenzare l'attività dell'MFSD2a. Inoltre, è difficile sapere se i livelli disturbati di MFSD2a nella placenta possano anche indicare livelli alterati di questo portatore nel cervello di bambini nati da madri GDM, che potrebbero contribuire alla compromissione dello sviluppo neurologico in questi soggetti. Recenti studi indicano inoltre che l'obesità altera la biosintesi degli eicosanoidi derivati ​​dal DHA, con una diminuzione delle protettine e della resolvina della serie D, che hanno potenti proprietà antinfiammatorie.

Lo scopo principale di questo studio è analizzare le potenziali differenze sullo sviluppo neurologico, sulla struttura e sul funzionamento del cervello, nei bambini di 8 anni nati con GDM rispetto a quelli nati da madri sane normopeso, nonché identificare i biomarcatori precoci coerentemente correlati al neurosviluppo dai primi stadi della vita.