Vroege biomarkers van neurologische ontwikkeling bij nakomelingen van diabetische moeders (GD-BRAIN)

De prospectieve multicenter studie GD-Brain geeft meer kennis op basis van neurologische stoornissen bij kinderen van moeders met zwangerschapsdiabetes (GDM). GDM wijzigt de structuur van de placenta en beïnvloedt de overdracht van voedingsstoffen tussen de moeder en de foetus. Docosahexaeenzuur (DHA) speelt een belangrijke rol bij de neurologische ontwikkeling en wordt verminderd in veneus navelstrengbloed van pasgeborenen die geboren zijn uit GDM. In eerdere studies hebben we al verminderde DHA-foetale niveaus aangetoond, niet alleen door gebruik te maken van label-vetzuren met stabiele isotopen toegediend aan zwangere vrouwen, maar ook in observationele studies in GDM als de preventie van obesitas-studie (PREOBE-studie) in Granada en andere soortgelijke studies in Murcia. De gestoorde DHA-spiegels in de navelstreng werden in verband gebracht met een verstoorde neurologische ontwikkeling bij deze kinderen tijdens het eerste levensjaar. Het is echter onzeker wat de mechanismen zijn die ten grondslag liggen aan deze gestoorde DHA-overdracht tussen moeder en foetus en de implicaties voor het latere leven.

De recente publicatie in Nature Journal van een selectieve transmembraandrager voor DHA in de hersenen genaamd "major facilitator superfamily domain 2a" (MFSD2a) opent nieuwe verwachtingen. We ontdekten verstoorde MFSD2a-niveaus in placenta's van GDM die te wijten kunnen zijn aan structurele problemen in dit orgaan; ontsteking, oxidatie en metabolische veranderingen gerelateerd aan diabetes kunnen de MFSD2a-activiteit beïnvloeden. Bovendien is het moeilijk om te weten of verstoorde MFSD2a-spiegels in de placenta ook kunnen wijzen op veranderde niveaus van deze drager in de hersenen van kinderen van GDM-moeders, wat zou kunnen bijdragen aan neurologische ontwikkelingsstoornissen bij deze proefpersonen. Recente studies geven ook aan dat obesitas de biosynthese van eicosanoïden afgeleid van DHA verandert, met een afname van protectines en resolvin van de D-serie, die krachtige ontstekingsremmende eigenschappen hebben.

Het belangrijkste doel van deze studie is het analyseren van mogelijke verschillen in neurologische ontwikkeling, en hersenstructuur en -functioneren, bij kinderen van 8 jaar oud geboren uit GDM ten opzichte van kinderen geboren uit gezonde moeders met een normaal gewicht, en om vroege biomarkers te identificeren die consistent gerelateerd zijn aan neurologische ontwikkeling vanaf vroege leeftijd. Fases van het leven.