Raltitrexed e Paclitaxel per adenocarcinoma della giunzione gastrica o gastroesofagea

Criterio di inclusione:

• Adenocarcinoma gastrico o della giunzione gastroesofagea non resecabile o metastatico confermato istologicamente o citologicamente;
• I pazienti hanno fallito la chemioterapia di prima linea contenente fluoropirimidine e platino;
• Performance status ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) 0-1;
• Deve essere presente almeno 1 lesione misurabile (RECIST1.1)
• Funzione dell'organo disponibile: Neutrofili>2g/L, Emoglobina>9g/L, Piastrine >100g/L; Alanina aminotransferasi (ALT) e Aspartato aminotransferasi (AST) <1,5 ULN (limite superiore della norma); Bilirubina totale (TBIL) <1,0 ULN; Cr<1.0ULN
• Consenso informato firmato.
• Aspettativa di vita ≥3 mesi;

Criteri di esclusione:

• Precedente trattamento con Raltitrexed o Paclitaxel;
• Storia nota di reazione allergica a Raltitrexed o Paclitaxel;
• Metastasi cerebrali note;
• Donne incinte o che allattano;
• Grave diarrea, ostruzione intestinale;
• altri tumori maligni coesistenti o tumori maligni diagnosticati negli ultimi 5 anni (ad eccezione del carcinoma cutaneo guarito o del carcinoma in situs della cervice);
• Pregresso infarto miocardico, angina instabile, ictus o aritmia incontrollabile;
• Conoscenza dell'infezione da HIV.