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Impatto della lista di controllo per il parto sicuro nella provincia di Luapula, nello Zambia, nella provincia dello Zambia

30 luglio 2018 aggiornato da: Clinton Health Access Initiative Inc.

Impatto della lista di controllo per il parto sicuro sulle pratiche di parto degli operatori sanitari nella provincia di Luapula dello Zambia

Questo studio vorrebbe determinare se l'introduzione della lista di controllo per il parto sicuro e il tutoraggio associato possono migliorare l'adesione di assistenti al parto qualificati (SBA) alle pratiche essenziali del parto.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo studio utilizzerà un disegno di studio pre-post per misurare l'adesione degli operatori sanitari alle pratiche essenziali per l'assistenza al parto delineate nella Safe Childbirth Checklist (SCC). L'intervento, compresa l'introduzione del SCC e le visite di tutoraggio per sostenere l'assorbimento, sarà testato in quattro strutture sanitarie appositamente selezionate nel distretto di Nchelenge, provincia di Luapula dello Zambia. Poiché le pratiche essenziali di assistenza al parto delineate nell'SCC sono pratiche basate sull'evidenza ampiamente accettate per supportare esiti clinici positivi per madri e neonati, questa valutazione si concentrerà sull'aderenza alla lista di controllo piuttosto che sugli esiti del paziente. I dati saranno raccolti attraverso le osservazioni di assistenti al parto qualificati che assistono al parto prima dell'inizio dell'intervento e di nuovo a 3 mesi e 6 mesi dopo l'intervento. Un questionario per gli operatori sanitari verrà somministrato al momento dell'introduzione dell'SCC e sei mesi dopo per raccogliere le loro prospettive sull'incorporazione dell'SCC nella pratica clinica in Zambia.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

159

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Nchelenge, Zambia
        • Kabuta Rural Health Centre
      • Nchelenge, Zambia
        • Kambwali Rural Health Center
      • Nchelenge, Zambia
        • Kashikishi Rural Health Centre
      • Nchelenge, Zambia
        • St Paul's Mission Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Tutte le nascite saranno osservate in qualsiasi momento della giornata (con due raccoglitori di dati che effettuano turni di 12 ore). Le osservazioni saranno condotte per un minimo di tre giorni in tutte e quattro le strutture, o per il tempo necessario per osservare almeno 7 nascite. Potrebbe non essere possibile per l'osservatore osservare ogni processo del parto in ogni momento, in particolare se si verificano più osservazioni contemporaneamente, quindi le osservazioni si riferiranno ad attività in quattro periodi specifici (punti di pausa): al momento del ricovero, quando la madre inizia spingendo, attraverso il parto fino a un'ora dopo il parto e prima della dimissione.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Per le osservazioni della struttura, verranno osservate tutte le consegne consecutive. Se una donna incinta o un operatore sanitario rifiuta di partecipare al processo di consenso, non verrà registrata alcuna osservazione.

Criteri di esclusione:

-

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Strutture Nchelenge
Strutture sanitarie appositamente selezionate sulla base di criteri tra cui: elevata domanda di servizi, necessità percepita di supporto per il miglioramento della qualità e presenza di un SBA come mentore.
  1. Adattamento dello strumento SCC allo Zambia: al fine di produrre uno strumento che sia pienamente pertinente al contesto dello Zambia, un team di esperti clinici del MOH ha adattato il linguaggio dell'SCC.
  2. Formazione dei formatori sulla SCC da parte di esperti internazionali: Ariadne Labs ha progettato una formazione dei formatori (TOT) per la formazione degli allenatori per supportare le iniziative di miglioramento della qualità, inclusa l'implementazione della SCC dell'OMS. I membri del team di tutoraggio distrettuale per il distretto di Nchelenge riceveranno questo tipo di formazione TOT.
  3. Dopo la sessione TOT, il team di tutoraggio distrettuale condurrà una formazione a livello di struttura per gli operatori sanitari sull'utilizzo dell'SCC. All'interno delle strutture target, tutti gli operatori sanitari del settore pubblico saranno invitati a partecipare alla formazione.
  4. Tutoraggio e supporto agli operatori sanitari a livello di struttura sull'uso del SCC: il team di tutoraggio distrettuale effettuerà visite di coaching e supporto alle strutture sanitarie dopo la formazione iniziale del SCC.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione della proporzione media di attività SCC osservate completate per nascita dall'elenco delle attività selezionate
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 6 mesi
Numeratore: conteggio delle attività SCC osservate e completate per ciascuna consegna, secondo le specifiche per la raccolta dei dati delineate nelle procedure di raccolta dei dati Denominatore: conteggio dei potenziali elementi SCC osservati
Attraverso il completamento degli studi, una media di 6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Caratteristiche degli operatori sanitari che partecipano alla formazione SCC a livello di struttura
Lasso di tempo: Linea di base
Questionario per la comprensione del quadro e della formazione degli operatori sanitari
Linea di base
Feedback degli operatori sanitari che partecipano alla formazione SCC a livello di struttura
Lasso di tempo: Linea di base
Percentuale di operatori sanitari d'accordo con le affermazioni sulla chiarezza della formazione e la loro fiducia nell'uso dell'SCC dopo la formazione
Linea di base
Feedback degli operatori sanitari nelle strutture partecipanti sull'implementazione del SCC
Lasso di tempo: 6 mesi
Questionario per la comprensione del quadro e della formazione degli operatori sanitari
6 mesi
Feedback degli operatori sanitari nelle strutture partecipanti sull'implementazione del SCC
Lasso di tempo: 6 mesi
Percentuale di operatori sanitari d'accordo sulla facilità di utilizzo dell'SCC e sulle sfide affrontate nell'attuazione
6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Sandra Mudhune, Clinton Health Access Initiative, Nigeria
  • Investigatore principale: Francis Bwalya, Ministry of Health, Zambia

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

4 settembre 2017

Completamento primario (Effettivo)

4 maggio 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

4 maggio 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 agosto 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 agosto 2017

Primo Inserito (Effettivo)

28 agosto 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

31 luglio 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 luglio 2018

Ultimo verificato

1 luglio 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 3DE SCC

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Indeciso

Descrizione del piano IPD

Questo deve ancora essere finalizzato con il Ministero della Salute, Zambia.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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