Adenoidectomia parziale nei casi di disfunzione velofaringea

La disfunzione velofaringea è l'incapacità di separare adeguatamente le cavità orale e nasale durante la produzione del linguaggio attraverso le azioni del velo e della faringe. La disfunzione velofaringea può essere causata dalla mancanza di tessuto (insufficienza velofaringea) o dalla mancanza di movimento adeguato (incompetenza velofaringea) delle pareti. Sebbene la disfunzione velofaringea sia comunemente associata alla labiopalatoschisi, può anche essere osservata con schisi sottomucosa e altre condizioni non schisi come lesioni palatali ablative, adenoidectomia, sordità o perdita dell'udito e paralisi cerebrale. Nella disfunzione velofaringea, la valvola velofaringea non completamente chiusa causa l'incapacità di gestire efficacemente il flusso d'aria per un discorso continuo che causa un discorso ipernasale.

L'ipertrofia adenoidea può giocare un ruolo nella chiusura velofaringea specialmente nei pazienti con anomalie palatali.

Nel 1958 Gibb indicò un'incidenza di ipernasalità postadenoidectomia in circa 1 caso su 2000. Il modello di chiusura della valvola velofaringea nei pazienti tipici è la chiusura velo-adenoidea piuttosto che velofaringea. La massa adenoidea è vitale per la chiusura velofaringea in tali pazienti e la rimozione richiede un cambiamento nel modello di valvola velofaringea.

Adenoidectomia endoscopica parziale (superiore) transorale L'adenoidectomia consente al chirurgo di ispezionare la valvola velofaringea durante la procedura; evitando così il verificarsi di disfunzione velofaringea.