Un programma di esercizi con supervisione a distanza per i pazienti con cancro ai polmoni sottoposti a chemioradioterapia (REM)

Criterio di inclusione:

• Hanno più di 18 anni e hanno una diagnosi di carcinoma polmonare in stadio da IIa a IIIb;
• Il trattamento definitivo con chemioradioterapia con carboplatino settimanale e paclitaxel in concomitanza con la radioterapia dovrebbe iniziare in non meno di 2 settimane;
• Disporre di un dispositivo Apple o Android in grado di installare un'app per dispositivi fitness e accedere al servizio Wi-Fi o cellulare;
• parlano inglese e sono in grado di fornire un consenso volontario scritto;
• In grado di tollerare la chemioradioterapia come indicato da Zubrod/ECOG Performance Status 0-1; Emocromo/differenziale ottenuto entro 14 giorni prima dell'iscrizione allo studio, con un'adeguata funzionalità del midollo osseo definita come segue: conta assoluta dei neutrofili (ANC) ≥ 1.500 cellule/mm3; Piastrine ≥ 100.000 cellule/mm3; Emoglobina ≥ 8,0 g/dl; Funzionalità renale adeguata entro 14 giorni prima della registrazione, definita come clearance della creatinina deve essere di almeno 35 ml/min; Adeguata funzionalità epatica entro 14 giorni prima della registrazione, definita come bilirubina totale ≤ 1,5 x limite superiore della norma (ULN) per l'istituto e ALT, AST e fosfatasi alcalina ≤ 2,5 x ULN per l'istituto; Nessuna precedente radioterapia toracica;

Criteri di esclusione:

• Aspettativa di vita di < 12 mesi o stanno ricevendo servizi di hospice;
• Diagnosi psichiatriche che richiederebbero modifiche significative allo studio per soddisfare le loro esigenze come malattie mentali gravi incontrollate, abuso di sostanze o ideazione suicidaria attiva;
• Mostrare controindicazioni all'esercizio fisico dell'American College of Sports Medicine che includono una frequenza cardiaca a riposo di> 120 bpm, pressione sanguigna> 180/100 mmHg o angina instabile 40 o problema muscoloscheletrico che impedisce l'esercizio;
• Non sono in grado di camminare per 100 metri. Secondo il nostro attuale standard di cura, quei partecipanti verranno indirizzati alla terapia fisica per la valutazione e il trattamento e saranno esclusi dallo studio poiché l'esercizio senza supervisione non sarebbe sicuro;
• Meno di 2 settimane all'inizio della chemioradioterapia;
• discrezione del medico;
• Non sono in grado di camminare o di completare il test del cammino di 6 minuti. Secondo il nostro attuale standard di cura, quei partecipanti verranno indirizzati alla terapia fisica per la valutazione e il trattamento e saranno esclusi dallo studio poiché l'esercizio senza supervisione non sarebbe sicuro.