Um programa de exercícios supervisionados remotamente para pacientes com câncer de pulmão submetidos a quimiorradiação (REM)

Critério de inclusão:

• Têm mais de 18 anos e foram diagnosticados com câncer de pulmão em estágio IIa a IIIb;
• O tratamento definitivo com quimiorradiação com carboplatina semanal e paclitaxel concomitante com radiação está planejado para começar em não menos que 2 semanas;
• Ter um dispositivo Apple ou Android com capacidade para instalar um aplicativo de dispositivo de fitness e acesso a Wi-Fi ou serviço de celular;
• Falam inglês e são capazes de fornecer consentimento voluntário por escrito;
• Capaz de tolerar quimiorradiação conforme indicado por Zubrod/ECOG Performance Status 0-1; Hemograma/diferencial obtido até 14 dias antes do registro no estudo, com função medular adequada definida da seguinte forma: Contagem absoluta de neutrófilos (CAN) ≥ 1.500 células/mm3; Plaquetas ≥ 100.000 células/mm3; Hemoglobina ≥ 8,0 g/dl;Função renal adequada nos 14 dias anteriores ao registro, definida como depuração de creatinina deve ser de pelo menos 35 ml/min; Função hepática adequada nos 14 dias anteriores ao registro, definida como bilirrubina total ≤ 1,5 x limite superior da normalidade (LSN) para a instituição e ALT, AST e fosfatase alcalina ≤ 2,5 x LSN para a instituição; Sem radioterapia torácica prévia;

Critério de exclusão:

• Expectativa de vida < 12 meses ou estão recebendo serviços de cuidados paliativos;
• Diagnóstico psiquiátrico que exigiria modificação significativa do estudo para atender às suas necessidades, como doença mental grave descontrolada, abuso de substâncias ou ideação suicida ativa;
• Apresentar contra-indicações do American College of Sports Medicine para exercícios, que incluem frequência cardíaca em repouso > 120 bpm, pressão arterial > 180/100 mmHg ou angina instável 40 ou problema musculoesquelético que impeça o exercício;
• São incapazes de andar 100 metros. De acordo com nosso padrão de atendimento atual, esses participantes serão encaminhados à fisioterapia para avaliação e tratamento e serão excluídos do estudo, pois o exercício não supervisionado não seria seguro;
• Menos de 2 semanas para o início da quimiorradiação;
• Discricionariedade do médico;
• São incapazes de andar ou de completar o teste de caminhada de 6 minutos. De acordo com nosso padrão de atendimento atual, esses participantes serão encaminhados à fisioterapia para avaliação e tratamento e serão excluídos do estudo, pois o exercício não supervisionado não seria seguro.