Integrazione di curcumina come trattamento aggiuntivo per pazienti con malattie infiammatorie intestinali trattate con Vedolizumab

Introduzione: La patogenesi delle malattie infiammatorie croniche intestinali (IBD) è caratterizzata da una disregolazione della risposta immunitaria innata che è associata all'up-regulation di Th1, Th17, riflessa dall'aumentata secrezione di citochine, incluso il TNF-α. Uno dei principali interventi terapeutici efficaci è il blocco del TNFa. Vedolizumab, un anti integrina, è una nuova classe di trattamento progettato per bloccare il traffico di linfociti nell'intestino. I tassi di risposta degli studi clinici e dell'esperienza di vita reale alla settimana 6 variano tra il 30 e il 45%. La curcumina sopprime i livelli di NFκβ attraverso l'alterazione delle vie TLR2/4 abbassando il TNF-α a monte. La curcumina è sicura ed efficace nell'indurre la risposta e la remissione nella colite ulcerosa lieve-moderata (CU) e nel mantenere la remissione se usata come aggiunta ai derivati ​​5ASA, solo con una stretta aderenza al trattamento straordinario.

Obiettivi: Di ​​fronte al basso tasso di risposta alle terapie nelle IBD, la necessità di nuovi trattamenti e l'uso di strategie di combinazione ci portano a credere che la combinazione di vedolizumab e curcumina possa avere un effetto sinergico e consentirà un'immunomodulazione ottimale.

Ipotesi: la concomitante curcumina orale nei pazienti con IBD con coinvolgimento del colon aumenterà i tassi di remissione così come la risposta clinica e biochimica.

Tipo di ricerca e metodi di raccolta dei dati: uno studio controllato randomizzato su 84 adulti con IBD del colon (UC e MC). I pazienti idonei sono durante l'induzione di vedolizumab, i pazienti randomizzati saranno trattati con curcumina o placebo. I dati saranno gestiti dagli investigatori.