- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03529877
Cellule staminali allogeniche ABCB5-positive per il trattamento dell'epidermolisi bollosa
Uno studio clinico interventistico, multicentrico, a braccio singolo, di fase I/IIa per studiare l'efficacia e la sicurezza di Allo-APZ2-EB sull'epidermolisi bollosa (EB)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio clinico interventistico, a braccio singolo, non randomizzato, in aperto, di fase I/IIa per studiare l'efficacia e la sicurezza dell'IMP allo-APZ2-EB nei pazienti con RDEB.
I pazienti saranno sottoposti a trattamento con l'IMP (tre applicazioni endovenose ripetute) e saranno seguiti per l'efficacia per 12 settimane. Per valutare la sicurezza a lungo termine di allo-APZ2-EB è inclusa una visita di follow-up al mese 12 e una visita di follow-up al mese 24 dopo le applicazioni IMP.
La determinazione dei sintomi legati all'EB e la qualità della vita saranno valutate utilizzando il punteggio EBDASI, l'iscorEB, il cambiamento nella percezione del dolore e del prurito e la qualità della vita del paziente nell'EB. Il processo di guarigione della ferita sarà documentato dalla fotografia.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Salzburg, Austria, 5020
- EB-Haus Austria; Salzburger Landeskliniken (SALK); Paracelsus Medizinische Privatuniversität Salzburg (PMU)
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Paris, Francia, 75010
- Hôpital Saint-Louis; Département de dermatologie
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Freiburg, Germania, 79104
- Department of Dermatology, Medical Center-University of Freiburg
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London, Regno Unito, SE1 9RT
- King's College London; St John's Institute of Dermatology;
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London, Regno Unito, WC1N 3JH
- Great Ormond Street Hospital; Dermatology Department
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55455
- University of Minnesota, Masonic Cancer Center and Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
1. Pazienti di sesso maschile o femminile di età compresa tra 0 e ≤55 anni;
Design sfalsato per l'arruolamento dei pazienti:
- almeno 3 pazienti adulti (valutazione della sicurezza 2 settimane dopo l'ultimo trattamento del terzo paziente),
- almeno 3 pazienti di età compresa tra ≥12 e <18 anni (valutazione della sicurezza 2 settimane dopo il primo trattamento del terzo paziente),
- almeno 3 pazienti di età compresa tra ≥5 e <12 anni (valutazione della sicurezza 2 settimane dopo il primo trattamento del terzo paziente) e
- almeno 3 pazienti da ≥12 mesi a <5 anni;
- pazienti da 0 a <12 mesi (solo nel Regno Unito);
2. Con diagnosi di RDEB (diagnosi combinata mediante valutazione del genotipo [analisi della mutazione] e correlata valutazione del fenotipo [valutazione della ferita]), i pazienti devono presentare un risultato negativo del test di immunofluorescenza sulla pelle scissa dal sale contro le proteine della membrana basale alla Visita 1 (test esistente i risultati saranno accettati);
3. Il paziente è idoneo a partecipare a questa sperimentazione clinica in base alle condizioni generali di salute a discrezione dello sperimentatore;
Solo noi:
Il paziente è idoneo a partecipare a questo studio clinico sulla base delle condizioni di salute generali valutate da specifici valori di laboratorio (Ematologia: conta assoluta dei neutrofili >1000/mm3 e conta piastrinica >150.000/mcL; Coagulazione: PT e PTT <2 volte il limite superiore della norma per età; Epatico: AST e ALT <2 volte il limite superiore della norma per l'età; Renale: Creatinina <2 volte il limite superiore della norma per l'età; Polmonare: Saturazione dell'ossigeno >92% in aria ambiente e senza necessità di ossigeno supplementare);
4. Il paziente/rappresentante legale comprende la natura della procedura e fornisce il consenso informato scritto prima di qualsiasi procedura di sperimentazione clinica;
5. Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza sulle urine negativo alla Visita 1;
6. Le donne in età fertile e il loro partner devono essere disposte a utilizzare metodi contraccettivi altamente efficaci durante il corso della sperimentazione clinica.
Criteri di esclusione:
- Malattie tumorali o anamnesi di malattia tumorale;
- Risultato positivo noto per il virus dell'immunodeficienza umana 1 e/o 2;
- Eventuali allergie note ai componenti dell'IMP;
- Evidenza di qualsiasi altra condizione medica (come malattia psichiatrica o infezione attiva) basata su esame fisico o risultati di laboratorio che possono interferire con il trattamento pianificato, influenzare la compliance del paziente o esporre il paziente ad alto rischio di complicanze correlate al trattamento; a discrezione degli investigatori;
- Storia di precedenti trombosi o pazienti a rischio di trombosi;
- Malattia concomitante clinicamente significativa o instabile o altre controindicazioni cliniche (basate sul giudizio dello sperimentatore);
- Paziente/rappresentante legale che si prevede non voglia o non sia in grado di rispettare i requisiti del protocollo;
- Donne in gravidanza o in allattamento;
- Trattamento in corso o precedente (entro 30 giorni dall'arruolamento) con un altro IMP, o partecipazione e/o follow-up a un altro studio clinico;
- Precedente partecipazione a questa sperimentazione clinica (ad eccezione dei fallimenti di screening dovuti a un criterio di esclusione);
- Abuso noto di alcol, droghe o medicinali;
- Dipendenti dello sponsor, o dipendenti o parenti dello sperimentatore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: allo-APZ2-EB
infusione endovenosa, tre dosi di allo-APZ2-EB (2 x 10^6 cellule/kg)
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infusione endovenosa di allo-APZ2-EB
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Miglioramento complessivo dei sintomi dell'EB dopo 12 settimane (misurato dalla variazione percentuale del punteggio EBDASI di un paziente), punteggio) o ultima misurazione post-basale disponibile se manca la misurazione della settimana 12
Lasso di tempo: Settimana 12 dopo il basale o ultima misurazione disponibile dopo il basale se manca la misurazione della settimana 12 (ultima osservazione riportata [LOCF])
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EBDASI: attività della malattia dell'epidermolisi bollosa e indice di cicatrizzazione; misurato in variazione percentuale rispetto al punteggio basale
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Settimana 12 dopo il basale o ultima misurazione disponibile dopo il basale se manca la misurazione della settimana 12 (ultima osservazione riportata [LOCF])
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Valutazione del verificarsi di eventi avversi (AE).
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi
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Tutti gli eventi avversi verificatisi durante la sperimentazione clinica saranno registrati, documentati e valutati.
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Fino a 24 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Miglioramento complessivo dei sintomi dell'EB dopo 12 settimane (misurato dalla variazione percentuale del punteggio EBDASI di un paziente)
Lasso di tempo: tra il basale e la settimana 12 post basale (senza LOCF)
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EBDASI: attività della malattia dell'epidermolisi bollosa e indice di cicatrizzazione; misurato in variazione percentuale rispetto al punteggio basale
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tra il basale e la settimana 12 post basale (senza LOCF)
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Miglioramento complessivo dei sintomi dell'EB dopo 12 settimane (misurato dalla variazione percentuale dell'iscorEB del paziente) o ultima misurazione disponibile post-basale se manca la misurazione della settimana 12
Lasso di tempo: Settimana 12 dopo il basale o ultima misurazione disponibile dopo il basale se manca la misurazione della settimana 12 (LOCF);
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iscorEB: strumento per valutare i risultati clinici della ricerca per l'epidermolisi bollosa; misurato in variazione percentuale rispetto al punteggio basale
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Settimana 12 dopo il basale o ultima misurazione disponibile dopo il basale se manca la misurazione della settimana 12 (LOCF);
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Miglioramento complessivo dei sintomi dell'EB dopo 12 settimane (misurato dalla variazione percentuale dell'iscorEB del paziente)
Lasso di tempo: tra il basale e la settimana 12 post basale (senza LOCF)
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iscorEB: strumento per valutare i risultati clinici della ricerca per l'epidermolisi bollosa; misurato in variazione percentuale rispetto al punteggio basale
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tra il basale e la settimana 12 post basale (senza LOCF)
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Miglioramento complessivo dei sintomi EB al giorno 17 (misurato dalla variazione percentuale del punteggio EBDASI di un paziente)
Lasso di tempo: tra il basale e il giorno 17 dopo il basale
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EBDASI: attività della malattia dell'epidermolisi bollosa e indice di cicatrizzazione; misurato in variazione percentuale rispetto al punteggio basale
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tra il basale e il giorno 17 dopo il basale
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Miglioramento complessivo dei sintomi dell'EB al giorno 17 (misurato dalla variazione percentuale dell'iscorEB di un paziente)
Lasso di tempo: tra il basale e il giorno 17 dopo il basale
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iscorEB: strumento per valutare i risultati clinici della ricerca per l'epidermolisi bollosa; misurato in variazione percentuale rispetto al punteggio basale
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tra il basale e il giorno 17 dopo il basale
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Miglioramento complessivo dei sintomi dell'EB al giorno 35 (misurato dalla variazione percentuale del punteggio EBDASI di un paziente)
Lasso di tempo: tra il basale e il giorno 35 dopo il basale
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EBDASI: attività della malattia dell'epidermolisi bollosa e indice di cicatrizzazione; misurato in variazione percentuale rispetto al punteggio basale
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tra il basale e il giorno 35 dopo il basale
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Miglioramento complessivo dei sintomi dell'EB al giorno 35 (misurato dalla variazione percentuale dell'iscorEB di un paziente)
Lasso di tempo: tra il basale e il giorno 35 dopo il basale
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iscorEB: strumento per valutare i risultati clinici della ricerca per l'epidermolisi bollosa; misurato in variazione percentuale rispetto al punteggio basale
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tra il basale e il giorno 35 dopo il basale
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Infiammazione (misurata dal pannello dei marcatori di infiammazione)
Lasso di tempo: tra il basale e il giorno 17, il giorno 35 e la settimana 12 dopo il basale
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Verrà misurato e valutato un pannello di marcatori di infiammazione.
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tra il basale e il giorno 17, il giorno 35 e la settimana 12 dopo il basale
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Valutazione del dolore secondo NRS
Lasso di tempo: tra il basale e il giorno 17, il giorno 35 e la settimana 12 dopo il basale
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Verrà valutata la valutazione del dolore secondo la scala di valutazione numerica (NRS).
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tra il basale e il giorno 17, il giorno 35 e la settimana 12 dopo il basale
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Valutazione del prurito secondo NRS
Lasso di tempo: tra il basale e il giorno 17, il giorno 35 e la settimana 12 dopo il basale
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Verrà valutata la valutazione del prurito secondo la scala di valutazione numerica (NRS).
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tra il basale e il giorno 17, il giorno 35 e la settimana 12 dopo il basale
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Differenze nella qualità della vita del paziente in EB
Lasso di tempo: tra il basale e il giorno 17, il giorno 35 e la settimana 12 dopo il basale
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Valutazione dei dati sulla qualità della vita utilizzando un questionario sulla qualità della vita specifico per EB
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tra il basale e il giorno 17, il giorno 35 e la settimana 12 dopo il basale
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Esame fisico fino alla settimana 12;
Lasso di tempo: Allo screening, basale, giorno 17, giorno 35 e settimana 12
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Verrà eseguito un esame fisico completo e i risultati anormali dell'esame fisico saranno valutati e riportati come eventi avversi.
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Allo screening, basale, giorno 17, giorno 35 e settimana 12
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Segni vitali: temperatura corporea fino alla settimana 12;
Lasso di tempo: Allo screening, basale, giorno 17, giorno 35 e settimana 12
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La temperatura corporea sarà valutata allo screening, basale, giorno 17, giorno 35 e settimana 12
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Allo screening, basale, giorno 17, giorno 35 e settimana 12
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Segni vitali: pressione sanguigna fino alla settimana 12;
Lasso di tempo: Allo screening, basale, giorno 17, giorno 35 e settimana 12
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La pressione sanguigna sarà valutata allo screening, al basale, giorno 17, giorno 35 e settimana 12
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Allo screening, basale, giorno 17, giorno 35 e settimana 12
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Segni vitali: frequenza cardiaca fino alla settimana 12;
Lasso di tempo: Allo screening, basale, giorno 17, giorno 35 e settimana 12
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La frequenza cardiaca sarà valutata allo screening, basale, giorno 17, giorno 35 e settimana 12
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Allo screening, basale, giorno 17, giorno 35 e settimana 12
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Sopravvivenza globale al mese 24
Lasso di tempo: mese 24 dopo il basale
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mese 24 dopo il basale
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Jakub Tolar, MD, PhD, University of Minnesota, Masonic Cancer Center and Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kerstan A, Niebergall-Roth E, Esterlechner J, Schroder HM, Gasser M, Waaga-Gasser AM, Goebeler M, Rak K, Schrufer P, Endres S, Hagenbusch P, Kraft K, Dieter K, Ballikaya S, Stemler N, Sadeghi S, Tappenbeck N, Murphy GF, Orgill DP, Frank NY, Ganss C, Scharffetter-Kochanek K, Frank MH, Kluth MA. Ex vivo-expanded highly pure ABCB5+ mesenchymal stromal cells as Good Manufacturing Practice-compliant autologous advanced therapy medicinal product for clinical use: process validation and first in-human data. Cytotherapy. 2021 Feb;23(2):165-175. doi: 10.1016/j.jcyt.2020.08.012. Epub 2020 Oct 1.
- Kiritsi D, Dieter K, Niebergall-Roth E, Fluhr S, Daniele C, Esterlechner J, Sadeghi S, Ballikaya S, Erdinger L, Schauer F, Gewert S, Laimer M, Bauer JW, Hovnanian A, Zambruno G, El Hachem M, Bourrat E, Papanikolaou M, Petrof G, Kitzmuller S, Ebens CL, Frank MH, Frank NY, Ganss C, Martinez AE, McGrath JA, Tolar J, Kluth MA. Clinical trial of ABCB5+ mesenchymal stem cells for recessive dystrophic epidermolysis bullosa. JCI Insight. 2021 Nov 22;6(22):e151922. doi: 10.1172/jci.insight.151922.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- allo-APZ2-EB-II-01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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